gabriela:
Buna ziua. De cativa ani simt ca e ceva in neregula cu mine: palpitatii, tremur al mainilor,agitatie, piele uscata, parul imi cade ingrozitor. Mentionez ca am 39 ani, 58 kg , 175 inaltime. In urma consultului endocrinologic mi s-a spus ca functia tiroidiana e buna, analizele fiind in limite normale, dar la eco s-a vazut ca suprafata tiroidei e mai albicioasa si ca asta ar fi din cauza lipsei de iod. Diagnosticul: gusa difuza gr.1(LD= 24/22/50 mm, LS= 22/21/46mm, istm= 5mm). Datorita faptului ca am calciu ionic 3,56 (3,8-5,1 val.normale)desi am luat tot timpul calciu mi-a spus ca ar trebui sa mai fac o analiza PTH . Pana atunci iau Jodid 100 timp de 6 luni.Credeti ca lipsa de iod e cauza caderii parului si a starilor de neliniste?Tratamentul cu iod nu duce in timp la hipertiroidism?
Va multumesc anticipat si va felicit pentru ceea ce faceti si pentru multitudinea de informatii pe care o gasim aici.
Raspuns:
– daca testele de functie tiroidiana (in special TSH si freeT4) sunt in limite normale, tiroida nu poate fi incriminata pentru acuzele dvs; nu exista, in practica clinica, expresia „suprafata mai albiciosa” cand se evalueaza ecografic tiroida; de asemenea, nu se poate aprecia deficitul de iod prin ecografia de tiroida decat, poate, indirect, prin vizualizarea unei mariri de volum a glandei, care poate fi pusa pe seama lipsei acestui element; deficitul de iod se obiectiveaza masurand iodul urinar (ioduria);
– nu cred ca o (eventuala) lipsa de iod este cauza problemelor prezentate;
– tratamentul cu iod poate determina atat hipertiroidie cat si hipotiroidie, in functie de predispozitia pacientului la care se administreaza; totusi, la 100 de micrograme de iod zilnic, riscul in cazul dvs este mic;
– masurarea calciului ionic ar trebui repetata, pentru a exclude o eroare de laborator; in acelasi timp ar trebui masurat nivelul vitaminei D (25-OH vitamina D), pentru ca un deficit al acestei vitamine este una dintre cele mai frecvente cauze pentru scaderea nivelului de calciu;
Dr. Claudiu Ţupea