camelia:
Buna ziua,
36 de ani,
MTHFR,
tiroida hashimoto ( mi-ati raspuns la intrebarile nr. 136 si 152)
Am intrerupt tratamentul cu euthyrox la valoarea 0,016 a TSH-ului la 0,5 (1 luna si 3 sapt) si apoi 0,25 ( inca o sapt) euthyrox. Dupa doua luni de pauza TSH a urcat iar la valoarea 8.
Am reinceput tratamentul dupa “ureche” cu 0,25 euthyrox desi nu vreau s-o fac dar nu am gasit inca un medicul care sa aiba rabdare cu mine. Am dedus ca daca la 0,5 euthyrox TSH-ul a scazut de la 8 la 0,016 in 2 luni, o doza mai potrivita ar fi 0,25.
Vreau o consultatie normala pe care s-o platesc si in urma careia sa plec lamurita si increzatoare ca asa trebuie sa fac dar aici unde locuiesc eu nu am gasit decat medicul care mi-a spus dupa 2 luni, “ah da, a fost cam mare doza, o micsoram” si care m-a intrebat la valoarea 0,024 a TSH-ului daca nu sunt gravida desi am precizat ca nu am trompe.
Ce sanse am sa-mi stabilizez TSH-ul la valoarea 1 care mi-e necesara pentru FIV 2? Unde sa ma duc si ce sa fac?
Va multumesc din suflet pentru raspunsurile si rabdarea dumneavoastra
Raspuns:
– evolutia unui proces autoimun, inclusiv a tiroiditei Hashimoto, nu este de obicei liniara, ci este mai degraba caratcterizata de alternanata perioadelor de accelerare cu cele de remisiune; durata acestor perioade este si ea variabila; asa cum am mai precizat, episoadele de accelerare pot duce la eliberarea de hormoni in cantitati relativ crescute, cu supresia TSH; in cele din urma, cand procesul autoimun a distrus cea mai mare parte a glandei, hipotoroidsmul se instaleaza definitiv si TSH-ul se poate mentine in limite normale pe termen lung cu o doza constanta de l-tiroxina (Euthyrox);
– este posibil ca si in cazul dvs sa fie vorba de o evolutie „in salturi” a tiroiditei; in orice caz, alta explicatie nu gasesc, presupunand ca tratamentul a fost corect si constant administrat; atitudinea medicala in acest caz este de a incerca normalizarea TSH, modificand dozele de l-tiroxina in functie de rezultatul analizelor;
– puteti repeta TSH dupa 6 saptamani de tratament cu 25 μg Euthyrox/zi pentru a vedea daca o doza mai mica va controla boala; stabilizarea bolii, asa cum am spus mai sus, nu depinde doar de tratament ci si de un aspect pe care nu-l putem controla, evolutia procesului inflamator autoimun;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii