Răspunsuri la întrebări (237)

MARIA BOTOS:

Buna seara,

Va multumesc din suflet pentru raspuns. Sa stiti ca nu m-am documentat
din sursa nesigura. Nu am obiceiul sa citesc decat saituri oficiale si de incredere. Pur si simplu am citit din nou prospectul de la “Euthyrox”, unde scrie ca pentru persoanele cu osteoporoza este contraindicat si ca la persoanele in varsta, predispuse la osteoporoza, sa se faca un test inaite de utilizarea “Euthyroxului”. Evident ca pe loc m-am gandit ca “Euthyroxul” mi-a facut osteoporoza, deoarece acum patru luni cand am inceput tratamentul cu “Euthyrox” nu aveam nimic la coloana vertebrala ! Dvs., daca erati in locul meu,
nu la fel a-ti fi gandit ? Va rog sa ma scuzati si sa nu va suparati pe mine, dar sunt foarte ingrijorata ca daca continui cu “Euthyroxul” o sa se agraveze osteoporoza ! Acum am pus “Nylex” spray in nara si sper ca si la mine va avea efect analgezic, daca nu, am “Mydocalm” de 50mg si o sa iau un comprimat. Sper ca este bun. Mii de scuze daca v-am suparat. Daca se poate, astept raspuns. Va multumesc pentru amabilitate si pentru timpul acordat. Sper sa fiti rasplatit de viata, pentru bunatatea dvs.!

Buna ziua,

Va rog frumos, daca se poate si aveti timp, sa-mi raspunde-ti si la al doilea e-mail, deoarece inca mai cred ca “Euthiroxul” mi-a declansat osteoporoza. Imi este frica sa-l mai iau. Azi este a doua zi ca nu l-am luat. Va rog sa ma intelege-ti. Numai dupa data de 01-09-2010, pot face testele de functie tiroidiana (TSH si FreeT4)si inca doua saptamani pana sunt gata, deci mai am de asteptat o luna ca sa aflu rezultatul si asta ma ingrjoreaza. Va multumesc foarte mult ! Va doresc multa sanatate !

Cu stima,

Marieta Botos

Raspuns:

– osteoporoza nu a aparut, in mod cert, in cele cateva luni de tratament cu Euthyrox; aceasta (osteoporoza) este o afectiune cronica, care, la femei, se dezvolta cel mai frecvent dupa instalarea menopauzei; de obcei, demineralizarea osoasa (mecanismul aparitiei osteoporozei) este un proces lent progresiv, care se intinde pe parcursul mai multor ani; fractura vertebrala a fost doar manifestarea care a evidentiat prezenta osteoporozei;

– nu se pune, sub nicio forma, problema ca m-as fi suparat; cel mult, poate fi vorba despre o dezamagire legata de faptul ca opinia medicului dvs curant (si, poate, secundar, a mea) nu este suficienta pentru a va determina sa urmati tratamentul;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

7 thoughts on “Răspunsuri la întrebări (237)”

  1. Bună ziua,
    Lumea supărată apelează la d-vs aşteptân un sfat competent pe csre sunt convinsă că îl oferiţi cu drag.
    Vă apreciez mult pentru aceasta şi aştept şi eu cât de cât o părere.
    Vă doresc numai bine,
    Elena Jucan

  2. Mă numesc Elena Jucan şi am 78 ani.
    În februarie 2010 am fost operată de litiază biliară, laparoscopic. După două luni am făcut prima criză de astm bronşic şi apoi crizele sau repetat al 2,5 luni iar în noembrie 2010 m-am operat de hernie hiatală tot laparoscopic. Au urmat apoi în tot anul 2011 crize de astm bronşic la 15-20 zile, fiecare criză fiind urmată de o internare la pneumologie, unde mi s-au făcut analize cu radiografii pulmonare, prin care s-a constatat că plămânii mei sunt sănătoşi. Mi s-a făcut o bronhoscopie şi a reieşit că există fum de ţigară?? dar eu şi nimeni din familia noastră nu a fumat niciodată, probabil de la locul de muncă unde am fost întoxicată cu fum de ţigară de două ori în jurul vârstei de 25-30 ani.
    În aprilie 2011 mi s-a găsit o tiroidă haşimoto recomandându-mi-se Euthyrox 25 şi deşi analizele au revenit în limitele normale după 3 luni de tratament medicul endocrinolog mi-a mărit doza la Euthyrox 50. După prima pastilă am avut o criză majoră de astm şi la UPU mi-au spus că este efectul dublării dozei de Euthyrox. Am acum şi osteoporoză gradul II. Am şi o rinosinuzită cronică. Mi-am făcut testele de alergologie şi nu sunt alergică la nimic.
    Care poate fi cauza crizelor de astm bronşic şi ce tratamete pot să fac întrucât dacă iau Seretide 50/500, Spiriva la nevoie Ventolin, insuficienţa respiratorie se accentuează după 15 – 20 zile şi sunt nevoită din nou să apelez la serviciile de urgenţă.
    Menţionez că ţin regim alimentar destul de sever datorită operaţiilor pe care le-am avut şi a unui reflux gastroesofagian apărut după aceste operaţii.
    Mi-am făcut o examinare la computer tomograf şi rezultaul examinării este următorul:Diametrele cutiei toracice sunt mărite Bronşiile au calibrul normal dar un perete discret şi uniform îngroşat. Indicele arteriobronşic este unitar şi în cocluzie o Hiperinflaţie pulmonară.
    Încotro să-mi îndrept atenţia pentru a-mi îmbunătăţi starea de sănătate şi să ţin sub cotrol aceste nedorite crize de astm?
    Care dintre medicamente ( ventolinul dă dependenţă? ) trebuie să le înlocuiesc? Euthyroxul se poate lua dimineaţa după mâncare întrucât la
    10-15 minute luat dimineaţa înainte de mâncare îmi provoacă spasme mari la diafragmă şi apoi criză de insuficienţă respiratorie din ce în ce mai accentuată.Ce cauzează acea hiperinflaţie pulmonară?
    Aştept cu nerăbdare sfatul d-vs şi vă mulţumesc anticipat,
    Elena Jucan

  3. Dr. Claudiu Ţupea

    @elena

    Postarea dvs nu este legata de afectiuni tiroidiene, deci nu se incadreaza in tematica blogului si nu poate primi raspuns.

  4. buna,sunt elena,dupa nastere am intrat in depresie fara sa-mi dau seama am continuat in aceasta depresie timp de 2ani pana in urma cu 2luni am mers la medic si mi-a zis ca mai aveam de gand sa stau in aceasta stare.ptr inceput mi s-a dat sa urmez tratament cu medicamentul Cipralex pe o perioada de 3 luni bineinteles ca in aceasta perioada merg si la psiholog de 2ori pe saptamana,desi urmez acesr tratament si merg la psiholog tot am ganduri negre si vreau si ma mai ingrijoreaza ceva ca inainte de a urma acest tratament cu Cipralex aveam 47 kg la inaltimea de 1 57m dar intr-o perioada atat de scurta am luat 4kg in greutate ,desi urmez numit aceasta dieta si in aceasta perioada si in trecut va rog sa ma sfatuiti sa sa ma ajutati cu un sfat sau sugestie multumesc

  5. Ma numesc Lili. Am 37 de ani. In urma cu 3 ani am fost diagnosticata cu Boala Basedow. Am facut tratament un an dupa care am intrerupt. Anul acesta am fost la alt medic unde mi s-a spus ca am hipertiroidie. Si fac tratament cu Tirozol de 5 mg acelasi care l-am facut si la primul tratament.
    Problema este ca eu ma simt mult mai rau. Si m-am ingrasat mult mai mult. Adica am 1,64 inaltime si 65 kg. Am avut din totdeauna 53 kg.
    Analizele la momentul acesta sunt:
    Free T4; 3,20
    T3 4,37
    TSH: <0,0025.
    Am lipsa de fier ptr ca am renuntat la carne de 2 ani si trigliceridele mai mari.
    Dar nu exista zi de la Dumnezeu in care sa nu ma simt rau. Adica pana la a pica din picioare.
    Simptomele sunt urmatoarele:
    durere de picioare groaznica, adica de muschi; uneori nici nu ma pot misca;
    – durere de glezne dupa nemiscare adica se blocheza, dar revin dupa miscare la normal;
    – transpiratie abundenta instantaneu;
    – nu rezist la caldura, ma sufoc efectiv;
    – ochii ma jeneaza destul de rau si pielita s-a ridat pe pupila; la lumina zilei si mai ales la soare folosesc ochelari polaroid ca altfel lacrimez si nu vad, nu pot deschide ochii;
    – am senzatia de greata tot timpul, orice fac orice mananc imi vine sa vomit;
    – ma sufoc stand degeaba si ragusesc des, mi se schimba vocea in timp ce vorbesc; daca vorbesc mai mult mi se taie respiratia;
    – noaptea raman fara aer in somn;
    – ma dor articulatiile foarte rau; folosesc aerul conditionat non stpo din cauza senzatiilor de caldura si a transpiratiei;
    – oboesesc foarte rau, nu am putere sa stau mult in picioare; nu pot sa merg mult pe jos; simt ca lesin cand fac mai mult efort;
    – imi cade parul si in unele locuri a disparut de tot, locuri mici dar se vede;
    – tot timpul imi este sete si beau extraordinar de rece, numai asa imi revin;
    – tremur tot timpul, am un tremurat in corp;
    – uneori simt ca o ia inima la trap;
    – uit des;
    pielea e uscata si ma ustura daca nu ma dau cu crema.

    Ecografia:
    Tiroida cu sediu normal, de dimensiuni normale, ecostructura discret neomogena, capsula integra, contur neregulat, vascularizare accentuata. Lobul drept masoara antero-posterior 22 mm, transvres 21 mm, longitudinal 39 mm. Lobul stang ma soara antero-posterior 23 mm, transvers 19 mm, longitudinal 45 mm. Istmul masoara 4 mm.
    Multumesc din tot sufletul pentru timpul acordat.
    O zi buna.

  6. Buna ziua domnule doctor.
    Ma numesc Carmen & am 28 de ani.
    Am un baietel de 4 anisori.Am nascut prin cezariana in 2006.
    Am ramas insarcinata relativ usor: in decembrie 2005 am decis sa nu ma mai protejez iar pe 8 martie am aflat de sarcina.

    Imediat dupa nastere am avut mai multe suparari in familie & am fost foarte afectata.
    Mama este operata de tiroida si are 1 tumora benigna la san si fibrom uterin.Are probleme cu greutatea si cu tensiunea/inima

    Sa revin la mine:

    -am 2 operatii: de cezariana si apendicita.

    Imediat dupa cezariana , cam la o luna dupa ce mi s-a incheiat perioada de lahuzie, mi-a venit menstruatia. Vine fix la 28 de zile , cu 1-2 zile marja de eroare, doar ca ,,, surpriza: fffffffffff abundenta.Deci nu mai era aceeasi menstruatie ca cea dinainte sa raman insarcinata.

    Toata lumea m-a linistit ca e ceva normal dupa operatie & ca in decurs de 1 an se va regla.

    Mentionez ca in prima zi am scurgeri maronii , pe urma sange in cantitati mici, pe urma 3 zile sange ffffffffffffff abundent , la 2 ore folosesc 1 OB & un absorbant always la 2 ore!!!!! Sunt f ametita in tot acest timp,slabita.Dupa acele zile urmeaza 1 zi pauza,cand nu-mi mai curge nimic & pe urma alte 2 zile de pete mici de sange & scurgeri maronii.Toate astea tin in jur de 7 zile.

    Am fost la ginecolog,am facut PAPANICOLAU/ECOGRAFII , nimic! In cele din urma, anu trecut, mi-a zis un dr ginecolog cum ca uterul meu nu si-ar fi revenit complet dupa operatie..

    Incepand cu toamna lui 2008 aveam dureri groaznice de cap.Am fost la : orl (mi-a dat ochelari permanenti) la reumatolog(am cifo-scolioza) la neurolog.Acesta mi-a dat sa fac un RMN si a iesit totul in limite normale!

    La inceputul anului 2009 , fiindca mama are problm cu un san si aveam si eu niste dureri la san, mi-am facut un eco( m-a palpat ginecologul dar nu se simtea nimic) si mi-a iesit 1 chist de 5 mm,cu aspect de chist simplu !!! mi s-a dat mastodynon si progestogel.

    Dupa 4 luni de tratament refac ecografia si surpriza: acel chist era neschimbat, plus inca un chist nou , la celalalt!

    Am cerut sa mi se faca si o ecografie la tiroida,crezand ca ea este vinovata de ceea ce mi se intampla.

    Binenteles ca aveam “noduli in formare”

    Aici este descrierea ecografiei (imi cer scuze dar nu prea inteleg scrisul si nu sunt familiarizata cu termenii medicali):

    “-tiroida usor neomogena, ecogenitate usor crescuta,prezinta cateva imagini nodulare,hipoecogene,structura solida, diametru : 2-3 mm
    LTD cu diametru longit. 3,3 cm
    LTS cu diametru longit. 3,4 cm
    Istu tiroidian cu diametru AP =4 mm”

    Si mi s-a recomandat sa merg la un endocrinolog.

    Asa ca in 20.07.2009 merg la cel mai renumit dr endo. din orasul meu.Sef de sectie..

    La prima vedere&palpare mi-a zis k nu am nimic! Dupa ce i-am aratat ecografia mi-a dat crezare& mi-a facut & dumnealui o ecografie la sani&tiroida:

    “LTD : 12/12/15 mm
    Aspect neomogen ipoecogen.
    Micronodulizare in curs de organizare de aproximativ 4/5 mm
    Hipererogenitate subcapsular posterior
    Capsula ingrosata posterior

    LTS: 12/11/11 mm

    subcapsular exterior mici imagini micro si pseudomicronodulare (aproximativ 2/2,2 mm)
    Aspect neomogen
    Fara adenopatii peritiroidiene”

    Diagnostic: micronodulizare incipienta bilaterala

    La sani: cele doua chistulete.

    Mi s-a dat ca tratament : euthyrox de 100 mg , alchemilla picaturi pentru menstruatie, progestogel & mastodinon!

    Euthyroxul nu l-am inceput chiar atunci.
    Matsodinonul si progestogelul, da!
    Alchemilla, da! Intr-adevar mi-a ameliorat problm cu menstruatia, m-a tinut doar 3 zile si fara sa curga asa de mult, doar ca dupa 1 saptam de pauza am avut hemoragie si un chist ovarian descoperit de 3 doctopri la ecografie.Hemoragia mi-a fost oprita dupa 7 zile de duphaston!

    Asa ca mi s-a recomandat duphaston 6 luni! Eu am luat doar 4 !
    Nu imi reducea din cantitatea ciclului,nu era nici o diferenta! Asa ca le-am oprit ptr ca incepusem sa ma ingras.

    Deci diagnosticul meu ,pus de dr endocrinolog a fost : TIROIDITA CRONICA AUTOIMUNA.

    Rezultatul la analaize(inainte de a lua duphaston & eutyrox) este acesta:

    ANTI-TIROGLOBULINA : 235 UL/ml valoare de referinta : < sau egal cu 115
    ANTI-TPO (ANTI-TIROIDPEROXIDAZA) : 122 UL/ML valori de referinta: <34
    FT4 (TIROXINA LIBERA) : 14.7 pmol/L valori de referinta : 12-22
    TSH (HORMON DE STIMULARE TIROIDIANA) : 5.51 valori de referinta : adulti: 0.27-4.2

    Am decis sa plec la Bucuresti.Am ajuns la dna dr Paun Loreta, a fost de acord cu dignosticul pus de dr meu, doar ca sa incep cu eutyrox de 25 mg si dupa 3 luni sa revin cu analizele.

    Zis si facut! Doar ca avand cu copil mic & sotu marinar,plecat f des de acasa, nu am avut cum sa ajung la Bucuresti.Asa ca am continuat cu eutyrox pana in luna mai 2010!

    Am repetat ecografiile:
    -2 tumori benigne la sanul drept si alte chistulete..
    -la tiroida:

    “Tiroida neomogena cu diametrul transversal de 4,9 cm.Prezinta multiple formatiuni nodulare,hipoechogene,cu structura mixta,cu diametru cuprins intre : 2-4 mm.In treimea interna a LST posterior si parotraheal se evidentieaza o formatiune nodulara hipoechogena cu structura mixta,de forma ovala cu diametru de 9/5 mm , avand structura predominanta solida,contur regulat.
    LDT longit.=3,5 cm
    LST cu diametru longit. – 3,8 cm
    Istmul tiroidian cu diametrul AP=3,5 mm “

    Imediat am refacut analizele hormonale:

    ANTI-TIROGLOBULINA : 240 UL/ml valoare de referinta : < sau egal cu 115
    ANTI-TPO (ANTI-TIROIDPEROXIDAZA) : 142 UL/ML valori de referinta: <34
    FT4 (TIROXINA LIBERA) : 13.9 pmol/L valori de referinta : 12-22
    TSH (HORMON DE STIMULARE TIROIDIANA) : 3.36 valori de referinta : adulti: 0.27-4.2

    Aceste analize, au fost facute in urma administrarii zilnice ( dar nu constante ) a euthyroxului de 25 de mg din vara 2009- mai 2010.

    Dr endocrinolog , vanzand aceste rezultate mi-a crescut doza de euthyrox la 50 mg! Si sa revin peste 6 luni!Asa ca am inceput tratamentul!

    Dupa 2 luni de tratament, am fost in Bucuresti la oncolog si ecografie sa-mi urmareasca tumorile benigne de la sani& surpriza! Nu aveam absolut nimic,decat un chist vechi de 6 mm!
    Mi s-a explicat ca euthyroxul “este de vina” ptr cele intamplate& se pare ca erau de natura hormonale (tumorile)

    Simptomele mele sunt urmatoarele:

    -obosesc foarte repede
    -probleme cu concentrarea
    -gura uscata, desi consum cel putin 2 l de apa/zi
    -piele uscata
    -cade paru
    -ameteli
    -senzatie de sufocare,simt ca nu mi se oxygeneaza plamanii la capacitatea lor normala
    -nod in gat
    -dureri de cap
    -nervozitate
    -din luna mai au inceput durerile de articulatii la maini si in urma radiografiei scrie” demineralizare osoasa” am inceput sa iau Ca + magneziu si nu ma maid or asa de tare

    Am facut analizele de sange ptr poliartrita si sunt normale!
    Dr internist ma suspecteaza de spasmofile ptr ca mi se pun carcei la laba piciorului & simt durere de maxilar & simt ca e aproape sa-mi amorteasca fatza,sa mi se puna carcel! Mi se pune carcel la degetul aratator al mainii!

    Usor usor incep si oasele picioarelor sa ma doara&genunchii! Nu-mi amortesc, dar parca as avea febra musculara.
    Sunt sigura ca nu am calciu in oase! M-au pus sa fac calciu seric,care am inteles ca a iesit bine,doar ca alti dr mi-au zis ca trebuia sa fac calciu ionic & sa duc urina la analize ptr a se vedea ce cantitate de minerale pierd.Este adevarat?

    Am vb pe internet cu un dr chirurg de glezna si picior si mi s-a zis ca este o maladie reumatologica de tip autoimun & ca acest diagnostic se pune doar pe baza examenului clinic nu al analizelor , care de multe ori ies seronegative!

    Am fost la reumatolog& mi-a zis k nu e adevart, ca am problm cu circulatia& sa fac proceduri.

    In concluzie: cu toate ca iau eutyrox, simptomele nu au disparut, parca s-au accentuat crizele de sufocare si ametelile(mai ales vara cand este cald), de cand mi s-a marit doza!

    In general analizele la sange imi ies bune, iar dr internist imi spune ca in momentul in care imi voi regal tiroida vor disparea toate simptomele care ma fac sa cred ca sunt bolanava tot timpul.

    Intrebarile mele ar fi:

    -am voie la salina?
    – tinand cont ca nu a iesit nimic la hipofiza in urma CT-ului si a RMN-ului, pot avea totusi dereglari ale functiei hipofizei? Ce analize pot face?
    -este adevarat ca chisturile la sani sau ovare pot fi date de dereglari hormonale/ale tiroidei?
    -in cazul meu: euthyroxul m-a ajutat in “dizolvarea” nodulilor benigni la sani?
    -e posibil sa am maladie reumatologica de tip autoimun?
    -este posibil sa am probleme cu mineralele din oase,din cauza menstruatie ffffffffff abundente de 4 ani de zile?
    -este adevarat ca oamenii operati de tiroida traiesc in jur de 10 ani?
    -am inteles ca daca imi operez glanda tiroida de tip autoimun(hashimoto) toti acei anticorpi vor distruge alt organ?
    -se opereaza tiroida hashimoto , cum e in cazul meu,cu noduli?
    -daca ma operez ( intentionez sa merg in octombrie sa ma operez) scap de aceste simptome& voi fi un om iarasi sanatos? Ptr ca am obosit sa fiu mereu obosita si bolanava?((
    Sincer, imi doresc sa mi se extirpe toata glanda decat sa mai fiu asa de bolnava la 28 de ani.
    La anu in vara intentionez sa raman insarcinata iar , va afecta in vreun fel fatu, straile mele,tiroida mea?
    Daca mi se extirpa toata tiroida,voi mai putea ramane insarcinata si sa duc sarcina la bun sfarsit?

    Imi cer scuze ptr acest mesaj lung& va urez o zi frumoasa!

    Imi cer scuze , am uitat sa mentionez ca am inceput sarcina cu 60 kg , am 1.72 m , am luat 30 de kg in sarcina si la 9 luni dupa nastere am revenit la greutatea initiala : 60 de kg!

    Oscil;ez cu cateva kg de atunci : cand am 59 – 60- maxim 64 kg!
    in momentul de fatza am 60 de kg. nu ma ingras dar nici nu slabesc, desi mananc fffff putin si am dureri de stomac.

    Am observat, cam de o luna, daca vorbesc mai mult la telefon& cu voce tare, imi oboseste vocea, ma doare gatul.Astazi am programare la endoscopie.Sper sa nu fie ceva grav.

    Va multumesc inca o data!

  7. Buna seara,

    Va multumesc pentru rabdarea de care a-ti dat dovada, in problema mea, mai mult psihica. Am suferit (sufar) de depresie majora si stari de panica. In luna aprilie am urmat trei saptamani tratament cu „Cipralex si rivotril”, dar ajungand „o leguma”, am renuntat la el, mai ales ca d-na. dr. endocrinolog mi-a spus ca probabil de la hipotiroida s-ar putea sa fi venit depresia si panica si ca dupa tratamentul cu „Euthyrox”, ea crede ca o sa-mi revin psihic. Momentan nu mai fac stari de panica, dar tot timpul trebuie sa lupt cu mine insumi sa nu mai gandesc negativ si sa nu vad viitorul in negru. Dar nu intodeauna reusesc. Pana in acest an am fost o femeie super activa, foarte independenta si ma simteam foarte tanara, dar cand a plecat de acasa si ultimul meu copil in strainatate (am patru copii), m-am distrus psihic! Nu stiu daca va dati seama ce a insemnat asta pentru mine. Sunt nascuta si crescuta in Bucuresti iar prin casatorie(sotul era medic), am ajuns in Targu Mures. In anul 1990 am ramas vaduva, cu patru copii, fara rude sau prieteni. Deci, a trebuit sa lupt cu viata (tot in 1990 m-am privatizat), ca sa-mi pot creste copii. Era singura noastra sansa sa putem supravietui. Imi cer scuze, poate ca v-am plictisit cu povestea unei „felii” din viata mea. Sper ca acum o sa ma intelegeti mai bine. Va doresc tot binele din lume si mult succes in viata, pe toate planurile! Dar nu uitati, aveti mare grija de sanatatea dvs., atat fizica cat si psihica! Bani si faima, nu va reda sanatatea inapoi. Sper ca nu v-am incarcat negativ! Scuze si mii de multumirii !

    Cu stima,

    Marieta Botos

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.