Răspunsuri la întrebări (312)

Mirela:

Buna ziua domnule doctor,

Mi-ati raspuns si la intrebarea 292, unde puteti gasi discutia anterioara daca este nevoie.
Intre timp, mama (65 de ani) s-a operat (extirpare totala a tiroidei), nu avem inca rezultatul histopatologic, dar diagnosticul operatiei este: carcinom papilar invadant LTS. Am inteles de la domnul doctor chirurg ca “invadant” in cazul mamei inseamna “cu aderente pe muschi”, ca a inlaturat tot ce era de inlaturat si ca, cel mai probabil, va fi nevoie de terapia cu iod. Cand l-am intrebat de nodurile limfatice, a spus ca nu se va vedea decat la laborator daca exista vreo raspandire sau eventuale metastaze.
Acum as dori va intrebam pe dumneavoastra ce credeti despre acest caz…Terapia cu iod are vreun efect si in cazul raspandirii limfatice sau a metastazelor? Am inteles ca iodul nu distruge decat celulele tiroidiene si, implicit, cancerul acelor celule, dar ma intreb cum/daca actioneaza si asupra metastazelor hepatice sau osoase.
De asemeana, in acest caz, cat de probabila ar fi prezenta acestor metastaze?
Pe scurt, am dori sa stim cat de grav este considerat acest caz si daca exista posibilitatea reaparitiei cancerului. Suntem disperati.
Va multumesc din suflet pentru tot efortul dumneavoastra, si felicitari pentru examenul prin care ati trecut. “Keep up the good work”.
Mirela

Raspuns:

– daca tumora tiroidiana era extinsa catre muschii regiunii cervicale, exista o indicatie clara pentru tratamentul cu iod radioactiv, chiar daca, sa presupunem, ganglionii limfatici excizati nu prezinta semne de invazie maligna;
– eventualele metastaze la nivelul ganglionilor limfatici, sau in oricare alta zona, sunt formate din celule tiroidiene maligne, care isi pastreaza (intr-o masura care este variabila) capacitatea de a capta iodul; deci tratamentul cu iod radioactiv este eficient in cele mai multe cazuri si pe acestea;
– nu se poate calcula teoretic posibilitatea unor metastaze; la momentul tratamentului cu iod radioactiv se va face si o scintigrafie whole-body care va arata daca exista tesut captant de iod la nivelul intregului corp; oricum, situatia nu este disperata, cei mai multi pacientii aflati in situatii similare raspund bine la tratament si supravietuirea nu este afectata;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.