Răspunsuri la întrebări (374)

andronic simona:

REVIN CU ACELASI MESAJ DE IERI.AM 29ANI SUNT DIN BC SI DIN 2003AM FOST DIAGNOSTICATA CU HIPERTIROIDISM/BOALA BASEDOW . AM INCEPUT TRATAMENTUL ABIA IN 2005 NEFIIND CONSTIENTA DE GRAVITATEA ACESTEI BOLI CU THYROZOL 20 mg SCAZAND PANA LA 5mg .inainte sa incep tratamentul aveam multe probleme dureri de cap,luasem in greutate 16 kg lesinam pe strada stari de panica etc volumul tiroidei era 24.8ml.am luat si xanax timp de 1 .la cateva luni de la inceperea tratamentului m-am simtit destul de bine nu mai oboseam incepesem sa slabesc si incepuera si ochii sa imi revina la normal .am urmat tratamenrul pana in 2009 octombrie cand l-am intrerupt timp de 2 saptamani deoarece am fost in vacanta si am uitat gentuta cu pastile si nu am avut de unde sa iau altele.cand m-am intors am reluat tratamentul insa prin decembrie iarasi ma simteam rau.am mers din noi la d-na dr mogos de la iasi cu analizele facute .aveam TSH 4.59 si FT4-o.73 vilumul crescuse de la 10,42 la 18.48ml insa foarte abundent vascularizata .mi sa spus ca am avut o recidiva si am inceput sa iau din nou 20 mg thyrozol si ca sigur o sa trebuiasca operata .insa sa mai astept pana in iunie si o sa vedem .a m ajuns in iunie m-am internat cu scopul sa ma operez ca asa mi se spusese mi-a luat analizele vineri si cand ma vazut dna dr mia spus ca arat f.bine si ca sigur nu mai am nevoie de operatie.VA DAU TOATE DETALIILE ASTEA CARE POATE SUNT PLICTISITOARE PENTRU DUMNEAVOASTRA INSA SUNT DISPERATA.in iunie TSH ERA 5.2 si fT4 era 13,9 iar volumul era 19,10ml este intens hipoecogena vascularizatie hell-like iar examenul exoftalmometrie OD ERA 18 mm iar OS era 15mm.EU IMI DORESC F MULT SA AM UN COPIL SI AM INTREBAT DACA E VREO PROBLEMA SI MI SA SPUS SA INTRERUP ANTICONCEPTIVELE SI INAINTE SA RAMAN INSARCINATA SA REVIN LA CONTROL.DOZA CARE O LUAM ERA 20mg THYROZOL.insa la o luna ma simteam din ce in ce mai rau si la indrumarea medicului de familie am consultat si alta d-na doctor de aici de la bacau am facut analize si aveam in octombrie TSH 20,62 si ft4 era 5.9 si volumul era 29.25ML
am revenit la medi si mi sa spus ca am facut o recidiva sau cam asa ceva si ca sunt intr-o hipotiroidie destul de urata si ma intreba de ce la iasi mi sa lasat o cantitate asa mare de thyrozol.mi spus sa iau 10 mg thyrozol +eutirox 50 si sa revin peste o luna cu analize.LA O LUNA DUPA AVEAM VOLUMUL TOTAL 17.763 TSH ERA 4.82 SI FT4 ERA 17,6.
I-AM CERUT PAREREA DACA E MAI BINE SA OPEREZ SAU CE ALTERNATIVA AM SI MI-A SUGERAT TERAPIA CU IOD RADIOACTIV CARE ESTE MAI SIGUR PT CAZUL MEU DEOARECE NU AM NODULI SI VOLUMUL NU E EXAGERAT SI POT FI COMPLICATII .D-NA MI-A SPUS SI CA SA ASTEPT SA VEDEM CUM EVOLUEAZA INSA EU SINCER VA SPUN NU MAI AM RABDARE SA URMEZ ALTI 2 3 ANI DE TRATAMENT SI I-AM SPUS CA DACA AR FI IN LOCUL MEU CE AR ALEGE OPERATIE SAU TERAPIA CU IOD?SI ASA AM REUSIT IN 6 ZILE SA FAC PROGRAMARE LA CLUJ AM INTRERUPT TRATAMENTUL SI AM MERS ACOLO.LA CLUJ UNDE MI SA ADMINISTRAT 9,1 MCI DE 131 SI IN ACEASI ZI M-AM INTORS ACASA DESI AM AUZIT CA NU E PREA BINA SA STAI IN CONTACT CU ALTE PERSOANE TIMP DE 6 ZILE INSA EI AU SPUS DOAR SA NU MA APROPII DE COPII.LA O LUNA AM REVENIT LA MEDIC AVEAM TSH 0,14 SI FT4 ERA 23.9 NU MI SA DAT NICI UN TRATAMENT CA A SPUS DR SA MAI ASTEPT INCA DOUA LUNI CA SA ISI FACA PE DEPLIN EFECTUL IODUL INSA ACUM CAND VA SCRIU EU MA SIMT DIN NOU RAU AM INCEPUT SA MA INGRAS SA OBOSESC SA FIU NERVOASA SI AM REVENIT LA MEDIC SI MI SA SPUS SA FAC ANALIZELE CA E POSIBIL SA FI DAT IN HIPO DIN NOU.ABIA PESTE O SAPTAMANA AM REZULTATELE INSA CE MA NELINISTESTE PE MINE E CA MI SA SPUS CA DUPA 6 LUNI POT RAMANE INSARCINATA INSA AZI MERGAND LA MEDICUL DE FAMILIE D-NA MIA SPUS CA CEL PUTIN UN AN TREBUIE SA ASTEPT CA SA NU IESE COPILUL CU PROBLEME
SI CA NU ERA PRE BINE SA FI FACUT IODO TERAPIA.ACU AM INCEPUT SA IAU XANAX DIN NOU FIINDCA SUNT CU NERVII LA PAMANT SI NU MAI STIU CE SA CRED .VA ROG DIN SUFLET SA IMI SPUNETI DACA ALEGEREA CARE AM FACUT-O A FOST BUNA .DACA EXISTA RISCUL SA NU POT AVEA COPII CAT TIMP TREBUIE SA ASTEPT PENTRU A RAMANE INSARCINATA SI COPILUL SA FIE SANATOS.DACA E MAI BINE SA OPEREZ SI DACA ALTERNATIV TRATAMENTELE HOMEOPATE SUNT BENEFICE SI DACA MOMENTELE TENSIONATE CARE LE AM UNEORI IN FAMILIE DAUNEAZA EVOLUTIEI TIROIDEI. VA MULTUMESC SI SPER SA NU VA FI DERANJAT CA AM DETALIAT PREA MULT .CU RESPECT ANDRONIC SIMONA BACAU

Raspuns:

– dupa tratamentul cu iod radioactiv este contraindicata sarcina timp de 6 luni;

– concluzia definitiva privind eficienta radioiodului se va putea trage la 6 luni de la adminstrare; pana atunci pot aparea tot felul de oscilatii (hipo- sau hipertirodie); de exemplu, la 3-4 luni de la tratament poate aparea o hipotiroidie (TSH crescut) tranzitorie, iar la 6 luni hipertiroidia sa revina; in aceste conditii nu este indicat sa va ganditi la un alt tratament (operatia) pana nu este clar daca acesta a esuat;

– ar trebui tinuta sub observatie oftalmopatia, care uneori se activeaza ca urmare a iodului radioactiv; aceasta indicatie este valabila mai ales daca se accentueaza exoftalmia (iesirea in afara a globilor oculari), apare diplopia (vederea dubla) sau durerea la nivelul ochilor;

– este indicat sa ramaneti insarcinata doar atunci cand testele de functie tiroidiana (TSH si FreeT4) se normalizeaza si se mentin in limite normale mai mult timp;

– stresul crescut poate avea un rol in declansarea bolii Basedow-Graves si, posibil, in aparitia recidivelor;

– nu exista deocamdata dovezi acceptate medical ca tratamentele alternative influenteaza evolutia bolii Basedow-Graves;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii