berchesan dana:
buna ziua,sunt femeie,30 de ani,64 kg si 1,55m.am foast diagnosticata de curand,cu tiroidita hashimoto,in urma unei analize tsh=25,67.simptomatologia care m-a indemnat sa fac aceasta analiza,fara indicatie de la medic este cea din hipotiroidism.in decursul anilor am luat in greutate,desi nu mananc mult,si nu sunt chiar sedentara.anul trecut mi-a cazut parul semnificativ de mult,si am fire albe de la varsta de 12 ani,care pe parcurs s-au inmultit semnificativ.pe langa starile de depresie si oboseala crunta,parca mai active pana la pranz.am consultat un endocrinolog,care mi-a facut o ecografie tiroidiana,aspectul fiind hipoecogen,inomogen si cu vascularizatie intensa.alte masuratori nu sunt scrise.am facut anti-tpo=8,81,si alte analize sanguine comune,care au iesit in limite normale,in afara de calciu ionic,si magneziu seric care sunt putin sub limita inferioara a normalului.intrebarea mea ar fi,daca poate exista o eroare de diagnostic,avand in vedere anti-tpo,trigliceride=60,colesterol =185.am inceput azi euthyrox de 50,1\zi,in 2,3 zile,75 mg,urmand sa ajung la 100 mg|zi.credeti ca ar mai nevoie de investigatii,ori de un alt endocrinolog?multumesc anticipat.
…
am uitat sa mentionez ca am un frate diagnisticat de catre alt medic,cu hipotiroidism primar,si cred ca bunica mea avea ceva probleme,nu am cunoscut o pt ca a murit,nu stiu exact ce anume,doar ca la tiroida a suferit o operatie.acum…eu am o fetita de 1 an si jumatate,si cred ca imi intelegeti ingijorarea.nasterea a fost cu suferinta fetala,am facut,controale regulate la neurolog,in urma carora s-a relevat un retard motor.a inceput sa mearga singura la 1a4l.ma preocupa daca nu cumva starea mea de sanatate,sa fi influentat dezvoltarea neurologica a copilului inca din pantec.ori la randul ei sa sufere,de o hipofuncie tiroidiana.va rog sa imi raspundeti,cu un sfat
Raspuns:
– foarte improbabil sa fie o eroare de diagnostic, nivelul crescut al TSH si aspectul ecografic sunt foarte sugestive pentru hipotiroidie cauzata de tiroidita cronica; exista si forme de tiroidita autoimuna cu ATPO normal; tratamentul este corect, peste 6-8 saptamani va trebuie sa repetati TSH si FreeT4;
– daca hipotiroidia a fost prezenta si pe parcursul sarcinii, sunt posibile efecte adverse asupra dezvolatarii neurointelectuale la copil; oricum, este imposibil de spus retrospectiv, fara analize facuate atunci, daca boala a fost prezenta in sarcina;
– functia tiroidiana la copil se verifica la fel ca la adulti, prin teste de laborator: TSH, FreeT4, eventual ATPO; oricum tiroidita autoimuna este foarte rara la copii atat de mici;
– din nou, o tiroida normala in prezent la copil nu exclude o influenta negativa in viata intrauterina a unei hipotiroidii materne;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii