Grigore Andreea:
Buna ziua!
Am 33 de ani si in urma cu o luna am fost diagnosticata cu gusa nodulara LTD.In urma ecografiei mi s-a descoperit un nodul pe lobul drept(26,8/15,4/4mm),care incepuse sa ma deranjeze destul de mult,mai ales in stari de oboseala si suparare.Alte simptome:crestere in greutate(cam 5 kg in ultimii 2 ani)in situatia in care nu fac excese,caderea accentuata a parului,transpiratie mai abundenta,nervozitate,umflarea mainilor si a picioarelor,somn din ce in ce mai superficial(ma trezesc la orice zgomot).In urma analizelor,rezultatele au fost:
ATPO: 300ng/ml (1.6-60/ng/ml)
Mi s-a prescris:Euthyrox de 50(1 cps./zi),Magne B6(2 cps./zi 20 zile /luna) si Vagostabyl(1 cps./seara pe care nu l-am luat)timp de 3 luni.Nu mai sunt asa de obosita,insa am mai pus 1 kg si pe langa celelalte simptome,am observat ca mi se ingrasa parul mai repede.Mentionez ca am 1.63m si 69 kg.Nu am in familie pe nimeni cu probleme de tiroida.Am nascut acum 5 ani si 8 luni si aceste probleme le resimt cam de 3 ani.
As dori,daca se poate,parerea dvs.asupra tratamentului si a diagnosticului si in special as vrea sa stiu daca pot trai cu acest nodul fara sa fie nevoie de operatie,asa cum mi s-a dat de inteles.Va multumesc anticipat si astept cu nerabdare un raspuns
Raspuns:
– tratamentul cu Euthyrox NU se recomanda doar dupa masurarea nivelului ATPO; acesta medicament contine levotiroxina, care este principalul hormon tiroidian (T4); se administreaza in hipotiroidie (deficit de hormoni tiroidieni), disfunctie care se documenteaza masurand TSH si FreeT4; doar in conditiile unui TSH peste limita superioara (cu sau fara FreeT4 scazut) se pune problema acestui tratament;
– nivelul crescut al ATPO arata prezenta unei tiroidite autoimune, afectiune care poate determina hipotiroidie, dar care de asemenea, in fazele incipiente, poate asocia nivele normale ale hormonilor tiroidieni;
– la aceste dimensiuni nodulul ar trebuie cel putin punctionat pentru a-i stabili natura (benign/malign); atentie, totusi, tiroidita cronica poate determina aparitia unor pseudonoduli care nu sunt noduli adevarati si nu au vreo semnificatie; un ecografist cu experienta poate face de obicei diferenta intre un nodul tiroidian real si un pseudonodul;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii