Mina:
Buna ziua.
In urma cu 4 luni,m-am confruntat cu o hipertiroidita acuta in urma unei infectii in sfera ORL.Am urmat un tratament cu prednison si problemele au disparut.Dupa trei luni de la terminarea tratamentului am din nou o ecografie,iar rezultatele sunt urmatoarele:
LTD 1.30×3.97×1.28cm(vol=3.30)
LTS 1.68×4.31×1.58cm(vol=5.72)
La LTS zona hipoecogena fara delimitare neta,neomogena,posttiroidita
1.02×2.02×1.47(vol=1.51)
lobul inferior si partea externa a LTS.
Leziunea are vascularizare intrinseca intensa spre deosebire de restul tesutului care este mai putin vascularizat.
In cadranul 2 stg. leziune hipoecogena cu aspect de ganglioncu hilul conservat,1.24×0.67(=0.83).
Am facut si o elastografie ,in urma careia s-au vazut 3noduli si anume :in LTD unul de 0.93 si unul de 1.25,iar in LTS unul de 0.96.Mi s-a spus ca sunt mici si nu implica probleme deosebite.
Am facut si la Synevo urmatoarele analize:
Anti TPO =10,FT4=13.7,TSH=0.34,Calcitonina=2.95
In urma tuturor investigatiilor mi s-a spus ca trebuie neaparat sa fac si o scentigrama si punctie pentru a vedea exact de ce natura este nodulul.
Va rog din suflet sa-mi explicati de ce trebuie sa mai fac si punctie atata timp cat toate analizele sunt foarte bune,si elastografia la fel.prin aceste analize nu asta se determina ? Va mai rog frumos sa-mi spuneti daca aceasta punctie nu nu implica anumite riscuri,daca nu este periculoasa ?
Va multumesc din suflet pentru timpul acordat,si astept cu nerabdare raspunsul.
Va doresc o zi buna !
Raspuns:
– din datele prezentate inteleg ca a fost vorba de o tiroidita subacuta, nu acuta;
– apoi, este neclar de ce nodulii au fost descoperiti doar elastografic, nu si la ecografia simpla;
– in al treilea rand, care nodul trebuie punctionat?
– cel mai probabil, zona hipoecogena din LTS este un focar de tiroidita (inflamatie), care, daca nu asociaza durere sau disnconfort si nivelul VSH este normal, se poate doar urmari in speranta ca se va remite spontan;
– punctia in sine nu este o manevra periculoasa, dar nu sunt convins ca este necesara in cazul dvs; cel mai bine este sa mai faceti un consult endocrinologic la alt medic pentru o a doua opinie;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii