Nicoleta:
Buna seara, am 26 de ani, aproximativ acum 2 ani la o ecografie de tiroida mi s-au descoperit 3 noduli pe lobul drept. Nu sunt cazuri de boli de tiroida in familie.
Nodulii nu au crescut semnificativ in timp, conform ultimei ecografii (decembrie 2011) descrierea acestora e urmatoarea:
LOB DREPT:
– contur regulat
– dimensiuni: 21.5(DT)/16.7(DAP)/37.1(DL)mm
– volum 7 cm cubi
– Ecostructura: neomogena prin prezenta:
– in 1/3 medie, catre polul superior formatiune cu continut mixt, cu diametrul de ~14.6/11 mm, cu semnal Doppler la periferie; posterior de aceasta, o a 2-a formatiune cu caractere similare cu prima cu diametrul de 5.7/3.1 mm.
– la nivelul jonctiunii LTD-istm formatiune hipoecogena, fara semnal Doppler in interior, cu diametrul de ~4.3 mm.
– la examinare Doppler vascularizatie normala.
CONCLUZII: gusa polinodulara dreapta. Macronodul LDT in obs.
Analizele de sange sunt in limitele normale:
ANTI-TIROGLOBULINA = 17.55 UI/ml (interval de referinta <= 115)
ANTI-TPO = 8.34 UI/ml (interval de referinta [5-34) )
FT4 (tiroxina libera) = 16.24 pmol/L (interval de referinta [12-22])
TSH (hormon de stimulare tiroidiana) =1.32 microUI/ml ( interval de referinta [0.270-4.20])
CALCITONINA < 2 pg/ml (interval de referinta <=13)
Pana acum 3 luni am luat Jodid 100 si Euthyrox 25. Am incetat tratamentul cu Euthyrox deoarece simteam intepaturi la nivelul inimii.
Va rog daca se poate sa imi spuneti daca este suficienta doar urmarirea ecografica a macronodulului sau ar fi indicata punctia cu ac fin? Sunt sanse ca acesti noduli sa se reabsoarba de la sine (partial sau total) in timp ?
Va multumesc.
Raspuns:
– din pacate, descrierea nodulului mai mare din lobul drept nu este completa; erau utile mai multe detalii privind ecostructura partii solide (hipo-, izo-, hiperecogena), daca nodulul este bine delimitat, etc; fara toate aceste detalii este mai greu de facut o recomndare; este bine de stiut ca marea majoritate a nodulilor tirodieni sunt benigni si nu au tendinta sa creasca in timp;
– nodulii tiroidieni reali, odata formati, nu dispar de la sine; ariile de inflamatie tiroidiana sau pseudonodulii din tiroidite sau boala Basedow-Graves se pot modifica si chiar disparea in timp; din date prezentate, in cazul dvs este vorba de noduli reali;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii