Răspunsuri la întrebări (668)

florina-adriana:

buna ziua,ma numesc florina am 34 de ani si astazi am fost diagnosticata cu tiroida cronica. Nu locuiesc in romania si am analizele in lb eng.Am facut urmatoarele analize TSH-0.0021,THYROGLOBULIN ABS(ANTI-TG)-101.35,THYROID PEROXIDASE ABS.(ANTI-TPO)-1486.81.Mi s-a dat un tratament cu EUTHYROX 25,vreau sa mentionez ca am nascut acum un an si jumatate si alaptez.Urmatorul control trebuie sa-l fac dupa doua luni cand trebuiesc repetate TG ABS,FT4,TPOABS.Vreau sa stiu daca este un tratament bun si daca diagnostcul este corect.Mentionez ca am facut si un ultrasound in care se specifica ca am doi noduli langa glanda tiroida de 7.4 mm stangul si 13×6.4mm cel drept,iar dr mi-a spus sa nu-mi fac griji.Imi puteti spune ce sa fac in privinta celor doi noduli?Multumesc

Raspuns:

– nivelul supresat al TSH arata un exces de homoni tiroidieni; in acest context, administrarea suplimentara de hormon tiroidian (Euthyrox) este lipsita de sens;

– nivelurile ATPO si ANTI-TIROGLOBULINA cresc in cazurile de tiroidita cronica, dar pot creste si in boala Basedow-Graves; tiroidita cronica este principala cauza de hipotiroidie (deficit de hormoni tiroidieni), iar boala Basedow-Graves principala cauza de hipertiroidie sub 50 de ani; cele doua conditii sunt opuse si au, evident,tratamente diferite;

– exista situatii, relativ rare, cand o tiroidita cronica are o faza initiala de hipertiroidie; de obicei in aceste cazuri TSH-ul este doar usor sau moderat supresat (nu ca la dvs) si nivelul FT4 este in jurul limitei superioare a normalului;

– deci, diagnosticul diferential se face intre aceste doua afectiuni: boala Basedow-Graves sau faza initiala tirotoxica a unei tiroidite cronice; oricare ar fi cazul, tratamentul cu Euthyrox nu este indicat in prezent;

– pentru clarificare, ar fi utile inca 2 teste de laborator: FreeT4 si TRAb (anticorpi anti-receptor de TSH);

– recomandarea este sa mai faceti un consult acolo la un alt endocrinolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.