Răspunsuri la întrebări (734)

Alex V:

Buna ziua.
Am facut de curand o FNAB la un laborator privat din Bucuresti, din proprie initiativa intrucat la o ecografie de rutina mi-a fost depistat un nodul tiroidian situat pe lobul drept, avand aprox. 7, 5mm.
Am facut si o scintigrafie, iar concluzia a fost tiroida micropolinodulara cu nodul rece LDT.
Analizele hormonale (T3, T4, FreeT3, FreeT4, TSH, Ac Anti receptor TSH, Ac Anti-Tireoperoxidaza, Ac Anti-Tiroglobulina ) sunt toate in limitele normale, deci o eutiroidie.
Markerii tumorali – calcitonina, tiroglobulina si CEA – sunt in valori normale (inca), desi am constatat o usoara crestere a tiroglobulinei de la 36 la 41 in interval de doua luni. (max. este 55).
Punctia aspirativa a dat urmatorul rezultat:

EXAMEN CITOLOGIC: citologie punctie aspirativa cu ac fin nodul tiroidian 4 lame colorate MGG:
– substanta de fond (material proteic granular si frecvente hematii)
– rare limfocite si polimorfonucleare
– foarte rari nuclei denudati de celule epiteliale foliculare, fara atipii nucleare.
Concluzie: Frotiuri paucicelulare nesatisfacatoare.
Nota. Se recomanda repetarea punctiei.

Lasand o parte recomandarea pt repetarea punctiei, cam la ce ar trebui sa ma astept.
Cu multumiri.

Raspuns:

– in primul rand, marea majoritate a acestor investigatii, si in special punctia, sunt EXCESIVE pentru un nodul de 7.5 mm; este foarte important sa intelegeti ca investigatiile facute fara rost nu clarifica mai bine un caz, din contra, uneori il complica;

– in opinia mea, simpla monitorizare ecografica la 3-4 luni era suficienta; acceasi opinie ramane valabila si acum; nu vad niciun motiv medical pentru a repeta punctia;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii