Răspunsuri la întrebări (1032)

paula:

buna ziua domnule doctor sper sa imi raspundeti si sper ca intrebarile mele sa fie formulate corect.
am 38 de ani si am fost operata in 2007 de un adenom pe partea dreapta tiroidian, rezultat patologic neoplasm cu celule hurtle, in 2009 am fost operata din nou adenom cu celule hurtle pe partea stinga si recidiva pe partea dreapta – rezultat patologic -parachim tiroidian cu celule oxifile. in 2013 mam operat din nou recidiva sa practicat tirectomie totala – patologia – parachim tiroidian cu celule oxifile-metaplazie oncocitara.
mam operat inca o data in 2013 dupa 4 luni rest tiroidian [insula tiroidiana restanta} patologia – parachim tiroidian cu celule oxifile.acum la nici 2 luni de la operatie ecografia arata rest tesut tiroidian 1,5 cm partea stinga si rest tesut inflamat 1,02 partea dreapta, va rog sa imi ziceti cum dupa atitea interventi mai pot aparea resturi atit de mari, mi se propune operatia nu stiu ce sa fac ar trebui sa ma operez sau nu dati-mi un sfat, mentionez ca analiza tsh este 38, iar ft4 este 7 ce ar trebui facut, mai mentionez ca de la 200mg eutirox am trecut pe 150 mg novotiral cu multumiri

Raspuns:

– daca rezultatul histopatologic a exclus carcinomul (cancerul) cu celule Hürthle este foarte neobisnuita o recidiva locala ata de rapida; metaplazia oncocitara este, in esenta, o modificare benigna care nu ar trebui sa puna atatea probleme;

– valoarea foarte crescuta a TSH are in mod cert un efect de a stimula cresterea resturilor tiroidiene;  medicamentul (Euthyrox sau Novothyral) trebuie luat dimineata pe stomacul gol, fara a manca nimic 30 de minute dupa aceea; daca nivelul TSH ramane crescut, trebuie cautate afectiuni gastro-intestinale care sa explice o eventuala absorbtie scazuta;

– cu sau fara interventie chirurgicala, ar trebui probabil incercat si tratamentul cu iod radioactiv; acesta este mai eficient dupa eliminarea chirurgicala a resturilor; totusi, cazul dvs este complex, iar o parere clara in privinta operatiei nu se poate formula fara un consult propriu-zis si o evaluare a tuturor documentelor medicale de pana acum;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.