Răspunsuri la întrebări (1051)

Flavia:

Buna ziua.am 29 ani si am nascut acum 3 ani.in primii 2 ani dupa nastere am luat de 2 ori medicamente pt. Intreruperea lactatiei.observ ca nici acum nu s-a retras laptele.am luat 8 kg intr-un an.si au inceput tot felul de simp.mentionez ca locuiesc in Germania de 1 an de zile.am mers in luna iulie la medic si mi s-a descoperit hipotiroidie.acum 2 ani mi s-a descoperit un nodul la gat in partea stanga, pe care il verificam periodic.am facut aici scintigrafie tiroidiana si mi s-a confirmat hipotiroidia si faptul ca nodulul s-a redus la jumatate.nu am rez la analize.am vazut ca tsh= +3.6
Mi s-a recomandat sa iau l-tyroxin 75 .am o luna de cand iau acest tratament.problema mea este urmatoarea: nu am menstruatie de 4 luni de zile de cand am renuntat la anticonceptionale (am luat anticonc 10 luni pt ca aveam menst dereglata dupa nastere) , libido scazut, si dureri mari de cap in special in partea stanga sus si discomfort in urechi.saptamana aceasta m-am confruntat cu niste dureri de cap ft ciudate cum nu am mai avut vreodata.ma lua ca o injunghiere pt 2 secunte in tot capul si ma lasa…tot asa.acum au scazut in intensitate.am programare la medic marti dar totusi as dori parerea d-voastra.sunt de la tiroida aceste dureri de cap? Stare de voma si cap rece parca amortit? Mentionz ca nu am nici un somn bun,
Incep sa ma panichez si sunt foarte obosita.va multumesc .o seara buna

Raspuns:

– daca doza de L-Thyroxin s-a recomandat la un TSH de 3.6 μUI/ml, este excesiva; de altfel, din descrierea dvs, evaluarea tiroidei este destul de neclara/nesistematizata; pentru evaluarea imagistica a unui nodul de tiroida este recomandata in primul rand ecografia; nu se poate aprecia in mod corect daca un nodul si-a modificat dimensiunile dupa scintigrafie;

– ca investigatii minime aveti nevoie de: TSH, FreeT4, ATPO si ecografie de tiroida; in functie de aceste rezultate un endocrinolog va avea un diagnostic sau macar o baza de la care sa continue investigatiile;

– pentru evaluarea  galactoreei (lactatia in afara perioadei de alaptare) si a dereglarilor de ciclu menstrual este nevoie de urmatoarele teste de laborator: FSH, LH, estradiol, prolactina si testosteron seric total; din nou, cu aceste rezultate un endocrinolog va avea cel putin niste suspiciuni de diagnostic pe care le poate clarifica prin ale investigatii;

– fara cele de mai sus este imposibil de stabilit care este cauza acestor probleme cu care va confruntati;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii