Răspunsuri la întrebări (1149)

iulyana:

Buna ziua,domnule doctor!
Ma numesc Iuliana,am 50 ani,1.69cm,87kg.
Am facut urmatoarele analize:
Ecografie tiroida:
-istm:2,6/18mm
-LD:17,7/18,2/40mm
-LS:16,2/19,6/40mm
TSH: 4.01(0,27-4,20)
ANTI-TPO: 225,9(<34)
ANTICORPI ANTITIROGLOBULINA: 819,0(0-110)
VSH 60MIN:15(2-10)
VSH 120MIN:30(2-20)
Restul anlizelor mi au iesit bine,in afara de o infctie urinara.
Va rog din suflet sa-mi spuneti parerea dumneavoastra daca e nevoie sa incep medicatia sau inca mai pot tine sub control tiroida,cu controale repetate ale THS-ului.
Urmez tratament pt tensiune arteriala cu betaloc 50mg 1/zi si atacand 8mg1/zi. Am avut si 2 episoade de fibrilatii si de aceea imi este teama de tratamentul pt tiroida.
Va multumesc din suflet.Multa sanatate.

Raspuns:

– testele de laborator arata ca aveti o tiroidita autoimuna, afectiune ce reprezinta principala cauza de hipotiroidie;

– valoarea TSH se mentine in limite normale, deci nu este necesar tratamentul de substitutie la acest moment; avand in vedere istoricul de fibrilatie atriala paroxistica, tratamentul de substitutie cu levotiroxina se poate temporiza pana ce nivelul TSH depaseste 8-10 μUI/ml; motivul este acela ca o hipotiroidie in care valoarea TSH nu depaseste 8-10 μUI/ml este considerata usoara si este aproape intotdeuna asimptomatica;

– in orice caz, daca si cand tratamentul cu levotiroxina va fi necesar, dozele initiale vor trebui sa fie mici (12.5 – 25 micrograme/zi) si cresterea lor se va face lent, cu precautie;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii