Irina:
Buna ziua! Va rog foarte mult sa ma indrumati si sa ma lamuriti in aceasta problema ! Sunt insarcinata in 29 de saptamina, ieri (27.11) am trecut examenul ecografic unde domnul Doctor a depistat o hipertrofie tiroidiana la fat , dimensiuni (25x12x13). Medicul de familie ma trimis de urgenta la laborator unde mi sa luat proba de singe la ATPO si TSH, rezultatele ATPO – 21 si TSH – 2,23. As vrea sa inteleg care este probabilitatea ca fatul sa se nasca cu hipotiroidie si daca dimensiunile care leam indicat de la ecografie sunt intradevar prea mari si nu afecteaza cumva dezvoltarea normala a fatului. Care pot fi cauzele aparitiei hipotiroidiei la fat?
Raspuns:
– hipertrofia tiroidiana la fat, in conditiile in care tiroida mamei functioneaza normal si aceasta nu a primit pe sarcina medicamente de tipul antitiroidienelor de sinteza sau cantitati mari de iod, poate arata o problema tiroidiana inascuta a fatului; in cele mai multe cazuri, hipotiroidia congenitala e cauzata de defecte in dezvoltarea tiroidei, dar aceste cazuri nu asociaza de obicei marirea de volum a tiroidei fetale; exista si cauze rare, cum sunt defectele in siteza hormonilor tiroidieni; oricum, mai importanta decat cauza exacta este monitorizarea;
– prenatal este indicata monitorizarea ecografica a dimensiunii tiroidei fetale, iar in cazurile rare in care gusa fetala este foarte mare se poate recurge la nastere inainte de termen;
– investigatiile in cazul dvs arata de principiu ca aveti o functie tiroidiana normala; este totusi indicat sa va vada si un endocrinolog, teste suplimentare pot fi necesare;
– dimensiunile tiroidei trebuie apreciate de medicul specializat in morfologie fetala si el este cel mai in masura sa interpreteze rezultatul comparativ cu limitele normale;
– este foarte importanta recoltarea in primele zile dupa nastere a TSH SI FreeT4 la copil, nu doar a unui singur test; in cazul in care e vorba de o hipotiroidie congenitala, tratamentul inceput cat mai precoce poate asigura o dezvoltare ulterioara normala;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii