Răspunsuri la întrebări (1286)

Submitted on 2015/02/23 at 1:03 am

Madalina:

Buna seara!
Am 34 de ani, sex feminin, nu cunosc existenta unor antecedente in familie in ceea ce priveste existenta unor afectiuni legate de tiroida si nici nu am avut probleme in trecut legate de glanda tiroida.
Va rog frumos sa ma ajutati cu o interpretare. Am facut in luna februarie o ecografie la glanda tiroida si rezultatul este urmatorul:
DIMENSIUNI LTD: Antero-post 16 mm; Transversal 18.6 mm; Longitudinal 42 mm; vol estimat ml 6.5 ml;
DIMENSIUNI LTS: ntero-post 14 mm; Transversal 15.4 mm; Longitudinal 42 mm; vol estimat ml 4.7 ml;
DETALII: ecostructura de fond moderat hipoecogena si neomogena: in polul superior spre posterior prezinta nodul/arie hipoecogena de 25/9.4/13.5 mm, delimitata de restul lobului pritr-un sept fibros, mai hipoecogena si mai neomogena decat restul paremchinului, moderat vascularizata la interior;de asemenea prezinta central cateva ecouri ecogene fara con posterior de umbra- posibil calcificari.
LST: prezinta ecostructura de fond similara cu a LTD.
ISTM-O AP – 4.1 mm, ecostructura hipoecogena;
VASCULARIZATII:Circulatie intratiroidiana de fond usor crescuta la evaluare Color Flow Doppler si Power Doppler.
LATEROCERVICAL: DREPT: fara adenopatie satelita semnificativa;STRANG:fara adenopatie satelita semnificativa;
CONCLUZII: Nodul LTD(PSEUDONODUL)posibil fond inflamator cronic.
Multumesc anticipat pentru raspuns!

Raspuns:

– rezultatul de mai sus arata ca e posibil sa existe o tiroidita cronica, dar aspectul ecografic, desi modificat, nu este (inca) tipic pentru aceasta boala; intr-o astfel de situatie avem nevoie de teste suplimentare pentru stabilirea diagnosticului;

– investigatiile ar trebui completate cu urmatoarele analize de laborator: TSH, FT4, ATPO, anticorpi anti-tiroglobulina (ATGL); daca valorile ATPO si/sau ATGL sunt crescute, se confirma tiroidita, ceea ce inseamna ca foarte probabil nu e vorba de un nodul real la nivelul LTD si monitorizarea e suficienta, fara vreo interventie anume;

– daca testele de laborator nu confirma autoimunitatea tiroidiana, medicul dvs curant va hotari daca acest nodul (pseudonodul) din lobul drept va fi doar supravegheat sau e nevoie de punctie cu ac subtire;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii