Ramona:
Buna ziua,am 28ani, fem, si am fost diagnosticata la sf lunii aprilie cu hipertiroidism in urma unei consultatii. Consultatia am facut-o pt ca incepusem sa ma ingras,aprox 10 kg in 2 luni si aparitia unui nodul in partea dreapta a glandei, palpitatii,tremur foarte puternic al membrelor,dureri puternice de cap, scaderea vederii… Am fost diagn cu gusa nodulara dr 37/24/20 ,halou f bine delimitat,vascularizat perfieric si intranodular.rezultatul analizelor:TSH: 0.005 si FT4: 24.4 Scintigrama – nodul cald cu inhibare partiala.
Am luat Tyrozol 30 mg pe zi si metoprolol 50 mg, 1comprimat pe zi,prima luna.
La refacerea analizelor, doar FT4, pt ca asta mi s-a cerut rezultatul a fost FT4: 10,4. Mi s-a dat iar Tyrozol dar 20 mg pe zi inca o luna dupa care 10 mg pe zi pana la urm control…adica aprox inca o luna si jum de tratament..ma simteam din ce in ce mai rau, aveam si am si acum dureri mari de cap, am inceput sa fac crize de spasmofilie, mentionez ca am avut spasmofilie si cand eram mica si faceam crize in fiecare zi, iar in ultima saptamana am lesinat de 2 ori,ultima data mmi-am pierdut cunostinta. Am refacut ieri 16.07.2015 analizele FT4:4.1 si TSH : 2,2.
Spuneti-mi va rog, este posibil ca aceste lesinuri sa fie din cauza tiroidei? nu ar trebui operat acest nodul? oare nu acesta este cauza acestor stari? cat timp mai trebuie sa iau tratament? de ce desi iau tratament ma simt foarte rau?? Mi s-a spus ca am un nodul si pe partea stanga , dar ca este mai mic, de aprox 5 mm…care sunt sansele sa recidiveze si sa fie malign? Imi recomandati sa scot toata tiroida sau doar partea dreapta?Am deja un copil, de 2 ani si 5 luni, mai pot face copii daca scot toata tiroida?
Va multumesc din suflet pt timpul acordat!
Raspuns:
– spasmofilia reala este cauzata de scaderea nivelului de calciu din sange; nici hipertiroidia in sine, nici tratamentul cu Thyrozol nu determina hipocalcemie; nici sincopa (lesinul) nu apar de obicei in bolile tiroidiene; poate fi nevoie de un consult neurologic pentru un diagnostic exact;
– de regula, tratamentul cu Thyrozol se face pe perioade lungi de timp, luni-ani, cu ajustarea dozei in functie de testele de laborator; operatia intra in discutie dupa normalizarea acestora, in special a TSH;
– un nodul cald pe scintigrafie este benign in procent de pste 99%; un micronodul de 5 mm de asemenea este de obicei benign;
– recomandarea de operatie NU se stabileste niciodata pe internet, dupa o postare pe blog; o astfel de decizie trebuie luata de medic doar dupa consultul direct si evaluarea investigatiilor;
– sarcina este in mod cert posibila dupa indepartarea tiroidei si, daca este urmarita si la endocrinolog, decurge de regula fara probleme;
– valoarea FT4 pare scazuta (nu ati precizat limitele de normal ale laboratorului), ceea ce ar arata ca doza de Thyrozol este excesiva si blocheaza tiroida; este bine ca medicul dvs sa vada aceste rezultate;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Si eu am avut hipertiroidie , 6 ani nu am luat tratament pentru ca m-am simtit perfect . Timp in care am facut gusa basedow si am inceput sa am dureri cumplite d ecap , lesinuri si pierderea cunostintei . Endocrinologii la care am fost m-au trimis sa ma ” caut de alte boli ca nu-i de la tiroida” . De 2 ori m-am intors de urgenta in ro din strainatate si am cheltuit cateva mii se euro cautandu-ma de alte boli . Chiar daca tratamentul cu thyrozol a adus tsh in limite normale crizele erau foarte dese chiar de 3 ori pe zi . Am fost diagnosticata la neurologie cu migrena cu aura vizuala . Si am cerut de urgenta trimitere la chirurgie deoarece restul analizelor , Rmn-uri , tomograf , ekg , absolut toate erau normale. Am fost operata (tiroidectomie totala) , mi-am revenit foarte bine , nu am mai avut acele crize cumplite care ma epuizau fizic si psihic , aproape 1 an am fost in aceast oribil carusel al investigatiilor fara nici un rezultat ,dureri , crize , depresie etc. A trecut aproape 1 an de la operatie si a aparut o criza de migrena cu aura cand mi-a fost marita doza de euthyrox la 6 luni dupa operatie . Sper sa nu mai apara , iau cu sfintenie euthyroxul . Chiar daca endocrinologii la care am fost nu vor sa accepte starea mea si ce mi s-a intamplat ,este foarte real . Dar daca nu te manifesti ca majoritatea nu esti de luat in considerare (probabil asa gandesc dumnealor) .