Răspunsuri la întrebări (1474)

sorin berciu:

Bună ziua ..Va rog dacă ai puteți răspunde și mie Sunt operat de o lună de zile ..tiroidectomie totala. .și anca nu am început tratamentul de substituție având hormoni an sânge după spusele medicului endocrinolog..acum am TSH 0,635 La ce valoare trebuie sa ajungă pentru a începe substituția cu euthirox ? Va mulțumesc

Raspuns:

– daca in urma operatiei s-a indepartat complet tiroida (tiroidectomie totala), tratamentul trebuia inceput imediat; la 1 luna postoperator, hormonii tiroidieni  existau in organism la momentul interventiei s-au metabolizat cu siguranta;

– situatia e ceva mai greu de explicat, dar voi incerca; sunt 4 posibilitati:

  1. rezultatul de laborator e incorect si primul pas este de a repeta TSH, FT4 si T3 la un laborator de incredere;
  2. exista o problema la nivelul hipofizei si de aceea nivelul TSH este in mod „fals” normal; in acest caz, nevoia de tratament ar trebui judecata dupa valorile FT4 si T3; in plus, trebuie investigata imediat hipofiza, atat imagistic (RMN sau CT), cat si functional;
  3. nivelul TSH era subnormal inainte de operatie, adica a fost vorba de o hipertiroidie incomplet tratata; in acest caz, operatia ar fi trebuit amanata pana la normalizarea TSH; si in acest caz, nevoie de tratament se hotaraste in functie de FT4 si T3;
  4. tiroida nu a fost indepartata in totalitate si tesutul ramas continua sa secrete hormoni in cantitati suficiente; o ecografie ar trebui sa poata lamuri daca despre asta e vorba;

– dupa cum vedeti, in niciuna dintre situatii nu v-as recomanda sa asteptati pur si simplu; este obligatorie clarificarea cazului dvs;

Dr. Cristian-Claudiu ŢupeaClick aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.