Rosu Mariana:
Buna ziua,
In urma unor analize de rutina mi-a iesit valoarea TSH scazuta 0,251 referinta fiind (0,27 – 4,2)
Mi s-a recomandat Thyrozol 10 mg/ zi o luna apoi inca o luna inca 5 mg/ zi.
Initial mi s-a spus ca nu e necesar tratamentul dupa care s-a razgandit.
Mentionez ca nu am niciun simptom, cand si cand am asa cate o stare de oboseala.
Este necesar acest tratament avand in vedere valorile? Dupa intrerupere valoarea TSH scade iarasi? Din cauza acestui tratament se poate produce o dereglare a glandei?
Va multumesc,
Mariana Rosu
Raspuns:
– valoarea la limita inferioara a TSH ar putea impune tratamentul cu Thyrozol doar daca (1) se apreciaza ca fiind foarte probabila evolutia in perioada urmatoare catre o forma mai clara de hipertiroidie sau (2) exista un risc cardiovascular major (tulburari de ritm cardiac severe si/sau boala cardiaca ischemica decompensata); in afara acestor situatii, destul de rare de altfel, monitorizarea functiei tiroidiene este suficienta pana cand valoarea TSH scade sub 0.1 μUI/ml; cum ati sesizat si dvs, un nivel al TSH la limita inferioara a normalului este asimptomatic si nu prezinta riscuri in marea majoritate a cazurilor;
– sunt necesare, desigur, si alte investigatii pentru a lamuri daca e vorba doar de o tulburare reversibila sau un debut de boala tiroidiana propriu-zisa:
- obligatorii: FreeT4, ecografie de tiroida;
- optionale: T3, scintigrafie de tiroida, ATPO, TRAb, Ac anti-tiroglobulina;
– tratamentul cu Thyrozol poate bloca excesiv tiroida daca e utilizat in doza prea mare, dar nu duce la apritia unei boli de tiroida propriu-zise, care sa persiste dupa intrerupere;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii