Olivia:
Buna seara,va mulțumesc pt răspunsul anterior. Mama mea a fost diagnosticata, in urma operației, cu carcinom medular tiroidian, malign, calcitonina fiind 125. Urmează inca o analiza la institutul Matei Babeș.cum putem știi daca s-a extins sau daca o sa mai apara sau daca in urma operației putem spune ca a fost eliminata boala…Mulțumesc
…
Buna ziua,
Am revenit cu o completare la postarea initiala.
Acestea sunt datele medicale ale mamei mele. Varsta 62 ani.
Diagnostic clinic: gusa polinodulara
Piesa trimisa: piesa de tiroidectomie totala
Examen maeroscopie:
Piesa de tiroidectomie totala LS de 45/28/1 imm, suprafaţa uniforma pe suprafaţa de secţiune cu mica formaţiune nodulara cu diametru maxim 3mm.continui cenuşii.LD de 50/27/20inm. suprafaţa relativ uniforma pc suprafaţa de secţiune 3 formaţi tini nodul are. cea mai mare cu diametru maxim de 9mm situata mediolobular si la polul inferior, de culoare albicios- cenuşie. Istm de 27/9/5mm, omogen brun Blocuri 3
Examen histopatologic:
Tiroida ce prezintă la nivelul lobului drept nodul constituit din proliferare tumorala cu celule .le talie medie, cu citoplasma clara sau palid eozinofila. moderat pleomorlism nuclear, nudei hipereromi unii cu cromatina granulara. Celulele sânt dispuse solid, delimitate zonal in grupuri de septuri conjunctive, stroma bine reprezenta aspect hialin aedului*. Sunt prezenţi foliculi tiroidieni incluşi in leziune. Aspectul histopatologic este iualt sugestiv pentru un carcinom medular tiroid ian. Leziunea prezintă interceptarea capsulei si minima extensie ex trai i roi di una.
Nu se identifica elemente sugestive pentru hiperplazie de celule C.
Leziunea are vascularizatie moderata.
Fara clemente de invazie vasculara.
Desmoplazoa stromala este absenta.
Lobul stâng este in limite histologice normale.
Aspectul histopatologic pledează pentru im carcinom medular tiroidian. Este necesara imunohistochimie pentru confirmarea diagnosticului (blocul 2).
Concluzie: Carcinom medular tiroidian pT3.
Va rog mult, eu nu inteleg mare lucru, medicul nostru este in concediu, medicul care a efectuat operatia nu ne-a spus nimic, imi puteti spune la ce sa ne asteptam, ne putem da seama daca s-a extins? cat este de grav? Ce sa facem in continuare?
Multumesc mult, astept un rapsuns de la dvs.
O zi buna!
Raspuns:
– cei mai buni indicatori sunt nivelul calcitoninei postoperator (la 12 saptamani) si prezenta sau absenta modificarilor ecografice suspecte (rest tiroidian sau ganglioni afectati); daca calcitonina este normala si ecografia nu deceleaza modificari suspecte, sunt sanse foarte mari ca boala sa fie eliminata; chiar si asa, este obligatorie urmarirea periodica pentru tot restul vietii;
– in afara de a astepta rezultatul imunohistochimic si de a urma tratamentul de substitutie cu levotiroxina, NU este nimic de facut urgent in perioada urmatoare; primele concluzii se vor trage, asa cum am scris mai sus, la 2-3 luni de la operatie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii