Olivia:
Buna ziua,
Va multumesc foarte mult pentru raspuns.
Asa cum ati spus, am efectuat totusi si analiza PET CT, rezultatul fiind:
Fara modificări de captare a radiotrasorului la nivel cerebral.
Status post tiroidectomie totala; fara acumulări de FDG in loja de tiroidectomie.
Fara adenopatii cu activitate metabolica crescută in regiunile cervicala, axilara si mediastinala.
Distribuţie normala a radioactivităţii la nivel mamar bilateral.
Fara acumulări patologice de radiotrasor la nivel pulmonar. Fara epansamente fluide pleurale sau pericardice.
Miocardul prezintă o absorbţie fiziologica a FDG-ului.
Ficat cu dimensiuni normale, contururi regulate si distribuţie normala a radioactivităţii. Fara dilataţii de arbore biliar.
Splina de dimensiuni normale si distribuţie normala a radioactivităţii.
Pancreas si glande suprarenale fara acumulări patologice de FDG.
Rinichii si vezica urinara prezintă acumulare fiziologica a FDG; fara dilataţii de sistem pielo-caliceal.
Stomacul si ansele digestive prezintă acumulări fiziologice de FDG.
Fara adenopatii abdomino-pelvine cu activitate metabolica crescută.
Fara lichid liber peritoneal.
Status post histerectomie totala. In regiunea pelvina nu se decelează acumulări patologice de FDG.
Fara acumulări patologice de radiotrasor la nivelul segmentelor osoase scanate.
CONCLUZII:
Fara leziuni metabolic active, cu substrat oncologic, decelabile FDG PET-CT.
Va rog mult, ce imi puteti spune referitor la acest rezultat?
Raspuns:
– rezultatul este in limite normale, ceea ce era de asteptat la un nivel doar putin crescut al calcitoninei; va inteleg ingrijorarea si nevoia de a face ceva, dar uneori, ca in acest caz, varianta cea mai buna este de a monitoriza problema cu investigatii uzuale, fara vreo interventie;
– investigatiile de inalta performanta, cum este si PET-CT-ul, ar trebui efectuate DOAR in circumstante bine precizate, la recomandarea unui medic cu experienta in tratamentul afectiunii respective;
– sugestiile mele din raspunsul precedent raman in intregime valabile;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua!
pe 30 martie 2021 m-am operat de tiroida ( tiroidectomie totala). In urma examenului anatomo patologic am primit urmatorul diagnostic: microtumora papilara cu lob stang tiroidian ( dimensiuni 0.5/03 mm) pe fond de hiperplazie difuza ( boala Graves). Ganglioni istmici (2) cu aspect reactiv. Ce presupune acest diagnostic ( ca de bine nu cred ca e)? Ce investigatii ar trebui sa mai fac? Va multumesc mult !
In urma pet ct ului ficei mele de 23 de ani care in urma unui ct i au fost descoperite intamplator leziuni osteocondensante rezultatul:_captare normala a radiotrasoruluila nivelul structurilor faringelui laringelui al glandelor salivare si al glandei tiroide.Nu se evidentiazaadenopatii metabolic active supradiafragmatice.Fara leziuni nodulare active metabolic la nivelul ambelor glande mamare.Ambii plamani fara leziuni metabolic active.Nu se constata leziuni focale metabolic active la nivelul parenchimului hepatuc.Pancreas splina colecist glande suprarenale fara leziuni metabolic active.Captare normala a radiotrasorului la nivelul tractului gastro intestinal(are ileita cronica activa in urma biopsiei a facut colonoscopie).Excretie fiziologica a F18-FDG la nivelul rinichilor si vezicii urinare.Uter si anexe fara modificari pe examinarea CT natuva sau anomalii de fixare a radiotrasorului.Multiple leziuni osteocondensante inactive metabolic situate la nivelel coloanei vertebrale dorso _lombare(T2 T4 T5 T6 T7 T9 T11 T12)a sacrului(corp sacrat)si al aripii iliace stg.Cateva insule cartilaginoase calcificate situate acetabular dr si la nivelul capetelor femurale.CONCLUZII: leziuni osteocondensante inactive metabolic foarte probabil cu substrat oncologic .Se rec rebiopsiere iliaca sub gjidaj Ct .Am fost la Bucuresti la 2 mari medici ortopezi si nu vor sa i faca biopsie dar avem nevoie de diag de certitudine.ce sa facem nu sim unde sa mai intrebam suntem terminati.multumesc pt intelegere.
Imi pare rau, dar nu stiu unde se poate face biopsia osoasa.
Sfatul meu este sa va interesati (telefonic, mail sau fizic) in toate centrele mari din tara.
Daca nu se gaseste o solutie, trebuie luata in considerare efectuarea intr-un centru din Europa. Tot un ortoped ar trebui sa va indrume si in acest sens.