Loredana:
Buna ziua, ma numesc Loredana, am 37 de ani si sunt insarcinata in saptamana 38, in urma unei fertilizari fiv. In 2013 sufeream de boala Basedow si am facut tratament cu iod radioactiv in urma caruia am hipotiroidism permanent tratat cu eutirox de 100. In sarcina mi-am monitorizat tiroida permanent ajungand la eutirox de 125, iar valoarea TSH-ului mentinand-o in jur de 1.In saptamana 36 TSH a inceput sa creasca ajungand la 2,5 iar acum la 2 saptamani a ajuns la 9,57 (valorile de referinta fiind de 0,27-4,2)iar FT4 17,38 (10,7-22,6). Ce pot sa fac? iau eutirox de 150 de 3 zile,iar peste 4 zile voi naste prin cezariana.Sunt foarte ingrijorata si vreau sa va adresez urmatoarele intrebari:
1. Bebelusul poate sa mai fie afectat acum? Ce pot sa mai fac?
2.Ce se intampla cu acest hormon de nu mai poate fi controlat?
3.Imediat dupa cezariana revin la doza de 100 de eutirox pe care o luam inainte? Cand trebuie sa repet analizele?
4.Operatia de cezariana poate fi afectata de aceste valori?
Va multumesc!
Raspuns:
- creierul fatului este deja dezvoltat practic complet; perioada critica este prima jumatate a sarcinii, cand este foarte important ca tratamentul sa fie adecvat; de aceea, aceasta perioada de 2-3 saptamani la sfarsitul sarcinii in care TSH-ul a crescut NU va avea niciun efect negativ;
- nu se poate sti cu certitudine; poate fi o problema de abrosbtie sau de distributie in organism a medicamenului;
- probabil ca o varianta mai buna ar fi sa mergeti cu 125 μg/zi in prima luna dupa nastere, apoi sa scadeti la 100 μg/zi;
- nu vad de ce ar fi vreo probelma, este o forma usoara de hipotiroidism; totusi, decizia finala este a echipei ginecolog-anestezist;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii