martie 2020

Alina Balan:

Buna ziua,

Am 28 de ani, 52kg si 1.65m. Mama si matusa mea au fost diagnosticate cu hipertiroidism.
In urma unui consult ginecologic, mi s-au recomandat si hormonii specifici tiroidei . Rezultatele sunt :

ATPO = 47.82 , interval de ref. 0 – 30,
FT4 = 13.13 , interval de ref. 8.9 – 17.2,
TSH = 0.744 , interval de ref. 0.3 – 4.5,
Prolactina = 651.4 , interval de ref. 66 – 490,
FSH = 4 , interval de ref. 1.2 – 9,
Estradiol = 138.5 , interval de ref. 48 – 172,
LH = 7.291 , interval de ref. 0.4 – 19,
Progesteron = 23.9 , interval de ref. 2.12 – 26.44,
Testosteron = 0.13 < 1.

Analizele le-am facut in ziua 21 a cm .

Va rog din suflet sa imi spuneti daca exista vreo solutie sa tin in frau anticorpii (suplimente, tratament, regim alimentar, orice) si daca este vreo legatura intre acestia si nivelul crescut al prolactinei .

Multumesc mult.
Toate cele bune,
Alina B.

Raspuns:

• valoarea doar putin crescuta a ATPO NU arata in mod obligatoriu o tiroidita autoimuna si nici macar evolutia sigura catre o tiroidita autoimuna in timp; undeva intre 5-10% din populatie are un nivel usor crescut al ATPO si/sau anticorpilor anti-tiroglobulina (ATG), marea majoritate fara sa dezvoltea boala vreodata;
• NU exista vreun tratament dovedit care sa elimine riscul de aparitie a tiroiditei autoimune; verificarea cel putin anuala cu analize de laborator (TSH, FT4, ATPO, ATG) este indicata;
• prolactina putin crescuta este cel mai probabil un raspuns tranzitor la stres si nu are legatura cu tiroida; aceasta ar trebui repetata dupa 3 luni;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Daniela Bozorina:

Buna ziua dl.doctor!Am sa va arat ultima ecografie a glandei,pentru care există 2 pareri,chiar a 3-a .Două sunt pentru operatie oarecum,iar a treia pentru a tine sub control la 6 luni.Dum-voastra dl.doctor ce ma sfatuiti Va rog din suflet sa ma ajutati ?In toamna lui 2019 am facut un control de rutină l recomandat de dr.ORL la glanda tiroida su astfel am facut 2 ecografie in decurs de o luna sa vedem daca coincid…in mare parte da si un set de analize. Ultima ecografie arata urmatoarele;LTD 40,2/11,3/14,2mm,ecostructura hipoecogen,neomogena,micronodulara(2,8 mm).[i]stm 1,8mm,discret hipoecogen.LST 41,1/15,9/14,6mm,ecostructura hipoecogen,neomogena,polinidulara,cel mai important nodul dispus in 1/3medioinferioara cu dimensiuni de 20,1/10,0/6,9mm,cu ecostructura mixta,vascularizat periferic și intralezional,adiacent acestuia nodul mixt cu diametrul de 6,0mm.Vascularizatie normală bilateral.Laterocervical bilateral adenopatii cu caracter inflamate.CONCLUZII : Pacientă cu gusa macronodulara cu functie tiroidisna normala.DIAGNOSTIC:Gusa polinidulara cu eutiroidism -Macronodul LST pol inferior.Analize;A-TPO 11,15 FT4-18,90pmol/l TSH-1,36 qUi/ml VSH-18 MG 2,04 -CA IONIC 3,96 LDL-178,GOT 28 -GPT 39. VITAMINA D -15,40(a iesit mica)Am facut si testul DEXA-osteopenia la limita maximă.Ce ma sfătuiți dl.doctor?Va multumesc din suflet!

Raspuns:

• in primul rand, un raspuns dat doar pe baza descrierii ecografice nu poate fi decat aproximativ;
• daca a fost luata in considerare operatia, avand in vedere ca nodulul din lobul stang nu e foarte mare, primul pas ar trebui sa fie punctia cu ac subtire; daca rezultatul e bun, nodulul se va urmari ecografic la 6 luni; daca punctia ridica vreo suspiciune, se va merge catre operatie;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii