Tudoran Mariana:
Bună ziua și vreau să vă mulțumesc pentru răspunsul de la pacientul 2078.
Revin acum cu ecografia soțului și despre care, nu am înțeles nimic!
Status posttiroidectomie, postradioiodoterapie.,loji tiroidiene neomogene cu numeroase imagini de granuloame de fir, fara țesut tiroidian vizibil ecografic. Interjugulocarotida stâng 1/3 medie 2 imagini limfogg de 20.9/5.8/14.7mm, (CC/ap/tr) cu corticala heterogenă, fara imagine hilara, cu semnal power Doppler neomogen, crescut anarhic la nivel cortical și și capsulat. Aspect sugestiv pentru posibile modificări secundare limfoganglion are și respectiv de circa de 13.8/4.8/10.7mm cu corticala omogenă, hol vizibil cu semnal Doppler color vizibil discret hilar aspect reactive și inflamație nespecificata.
Vreau să știu dacă, a recidivat carcinomul papilar tiroidian multifocal.
Va mulțumesc!
Raspuns:
- ganglionul limfatic de 20.9/5.8/14.7 mm are, conform rezultatului ecografic, elemente de suspiciune pentru infiltrare cu celule de carcinom tiroidian; cealalta adenopatie, mai mica, pare reactiva, adica benigna;
- ar trebui ceruta o a doua opinie ecografica si, daca se confirma concluziile, trebuie luata serios in considerare indepartarea chirugicala a acestui ganglion suspect, probabil impreuna cu alte adenopatii de la nivelul gatului, in functie de ce gaseste chirugul intraoperator; la dimensiunile pe care le are, este suficient de mare pentru a face improbabila „neutralizarea” doar cu iod radioactiv;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua,baiatul meu a fost operat in 2016 de carcinom papilar varianta foliculara ,a facut terapia cu iod 131,si a luat novotyral di 2016 pana in octombrie 2019.In tot acest timp tireoglobulina era 0,04d dar si tsh 0,04.La inceputul anului 2019, a slabit foarte mult iar medicul i-a recomandat inlocuirea novotyral cu eutyrox,si marirea tsh.analizele facute saptamana trecuta cu tratament eutyrox 100 sunt TSH 0,293 , tireoglobulina <20,ft4 1.60,anticorpi tireoglobulina 1.90.Va rog sa-mi spune-ti daca este o recidiva a bolii si daca am facut o greseala trecand de la novotyral la eutyrox.Baiatul are 20 de ani .