Sapunaru Maria:
Buna ziua, dn. doctor! Va scriu pentru mama mea Sapunaru M. ,in varsta de 66 ani, operata in ianuarie 2016 de tiroidectomie ,diagnosticata cu carcinom papilar incapsulat. A facut terapia cu iod in noiembrie 2016,dupa care s-a considerat a fi vindecata. In data de 09.11.2020 i s-a facut rau si a lesinat,internandu-se la Spitalul de Urgenta din Buzau(in Buzau are domiciliul). Acolo in urma investigatiilor a fost suspecta de COVID 19,testul a iesit neconcludent. Rezultatele analizelor:
Proteina C reactiva < 0,06
FT4. 19,8,TSh 1,17, TGP 107,7 , TGO 84,5, Colesterol 143,3, Creatinina serica 0,6, Glicemie 104,,VSH 20. La invesigatia CT a avut suspiciune de tumora glanda epifiza. I s-a facut externarea , cu recomandarea : consult neurologic si RMN craniu cat mai curand posibil si tratament pentru COVID 19. Ea a mai fost la dvs. inainte si dupa operatia de tiroidectomie,dupa care controlalele periodice le -a facut la endcrinologie la Buzau. Acum, am vrea sa va cerem parerea daca pe langa controlul neurologic ar fi bine sa vina si la dvs. pentru un control endocrinologic mai amanuntit. Va multumim!
Raspuns:
- testele de tiroida efectuate recent sunt in limite normale, deci nu problema tiroidiana sau tratamentul cu levotiroxina sunt cauza pierderii starii de constienta; tratamentul cu Euthyrox ar trebui deocamdata continuat nemodificat;
- in prima faza trebuie lamurita situatia cu suspiciunea de COVID-19; daca se confirma, trebuie tratata si urmarita pana la vindecare;
- tumorile de glanda pineala sunt destul de rare si de obicei nu se manifesta direct cu pierderea starii constienta, fara alte simptome premergatoare; intr-adevar, un examen RMN cu substanta de contrast e obligatoriu; in functie de rezultat, poate fi necesar si un consult neurochirugical;
- sigur, putem programa un control si la mine, dar dupa ce e depasit episodul COVID-19 si, de preferat, cu examenul RMN efectuat deja; va rog sa ma sunati pentru programare; daca nu mai aveti numarul de telefon, scrieti-mi pe mail ([email protected]), atasand si un bilet de externare sau fisa de consultatie de la mine;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii