februarie 2021

Maria:

Femeie 52 ani . Am efectuat recent mai multe analize printre care și cele care tin de glanda tirouda. La hemoleucograma completă rezultatele sunt în in intervalele de referinta. VSH puțin marit avand rezultat 30 mm/h. Rezultatele testeleot ce tin de biochimie sunt bune. Diar o crestere usoară la colesterol , rezultatul fiind 206 mg/dl. Problema este la markeri endocrini. Am urmatoarele rezultate : TSH = 4,2843 Normal , Free T3 = 3,81 putin marit , normal fiind 1,71-3, 71. FreeT4 = 0, 99 normal. La testul de AcAnti- Tireoperocidaza (TPO) Rezultatul este marit = 32, 88 Ul/ml. Intervalul de referinta este între 0 -5,61 Ul/ ml. Va rog sa-mi spuneti dacă este o problemă la glanda tiroda și ce sfaturi îmi dați. Va multumesc !

Raspuns:

• in primul rand, combinatia de TSH si FT3, ambele putin crescute, este neobisnuita si ridica suspiciunea unei erori de laborator;
• lasand la o parte rezultatul FT3, celelalte arata o posibila tiroidita autoimuna, aflata in etapa in care functia tiroidiana este pastrata; in aceasta etapa a bolii, monitorizarea este suficienta, nefiind necesar vreun tratament; desigur, acest diagnostic trebuie confirmat printr-un consult endocrinologic propriu-zis;
• mai multe informatii despre fazele tiroiditei autoimune aveti in articolul dedicat: https://tiroida.ro/2020/01/03/tiroidita-cronic-hashimoto-manifestri-diagnostic/;
• recomandarea este sa recoltati la un alt laborator, inainte de consultul endocrinologic, urmatoarele analize: TSH, FT4, T3 total (Nu FT3!) si anticorpii anti-tiroglobulina;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Tatiana Roca:

Buna ziua Domnule Doctor am o operație de tiroidectomie totala de 3 ani in urma unui basedow întrebarea mea este la eco sa văzut un mic rezid rămas e posibil ca cu timpul sa reapară tiroida ? In prezent în urma analizelor al tsh 005 și FT4 cu 2 unități mai mare

Raspuns:

• mici resturi de tiroida raman destul de des dupa operatie; singura situatie in care pot creste cat sa puna probleme este daca pe termen lung tratamentul de substitutie cu levotiroxina (Euthyrox/Accu-Thyrox) nu este urmat sau doza e mult mai mica decat cea necesara;
• in mod normal, sub tratament si monitorizare endocrinologica adecvate, acest rest va ramane nemodificat sau chiar isi va reduce dimensiunile;
• TSH-ul prea mic arata ca doza de levotiroxina este prea mare la acest moment; de principiu, este nevoie ca medicul dvs sa ajusteze tratamentul;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii