Răspunsuri la întrebări (2183)

Iancu Maria Manuela:

Bună ziua,
Am 28 de ani, 52 de kg, nefumătoare. Am fost la consult endocrinologic si mi s-a găsit un nodul pe partea stânga:
Lob drept:
Long. Max 39.66mm
Antero-post 11.88 mm
Transv. 12.87mm
Vol 3.17cm3

Lob stâng :
Long Max 40.47mm
Antero-post 11.01 mm
Transv. 15.73mm
Vol 3.67cm3
Istm: Antero-post 3 mm

Ecostructura :
LTD: Ecostructura omogena
LST:în 1/3 inferioara a lobului, tangenta la ACC, se evidențiază o formațiune nodulara global discret mai hipoecogena în raport cu țesutul glandular indemn, de 14,5/7/9.5mm; formațiunea este neomogena, cu incluziuni transsonice mai ales periferice, cu fin halou hipoecogena spre transsonic, cu important semnal vascular perilezional și câteva artere penetrante.
Concluzii: nodul solitar LST
Eutiroidism periferic

Bilanț Biochimic : Indica THS în limite normale

Mi s-a indicat ca trebuie sa fac puncție cu ac fin, ceea ce am făcut.
Rezultatul citologiei tiroidiene:
Citologie bogata, disociata, formata din celule cu nuclei măriți de 15-20 mcr, anizocromi, contur neregulat, pe alocuri anfracuos, citoplasma variabila de la bogata la dispărută, câteva celule cu granulații citoplasmatice. Foarte rare grupuri de câteva celule.

Citologie dispersata cu modificări morfologice marcate – B5

Recomandare: consult chirurgical – tiroidectomie totala

Eu sunt tare nedumerita și as avea nevoie de o a doua părere inainte sa optez pentru operație. Chiar este necesara aceasta operație?
Mulțumesc anticipat!

Raspuns:

• rezultatul la punctie e clar, celulele extrase au modificari foarte sugestive pentru malignitate; avand in vedere aceasta inalta suspiciune pentru un cancer tiroidian, operatia singura e varianta de tratament;
• singurul lucru pe care il mai puteti face este sa cereti a doua parere pe lamele de la punctie, la un alt anatomopatolog (cu experienta in interpretarea acestor rezultate!);
• cea mai nefericita idee ar fi sa ignorati acest rezultat si sa transformati o problema deplin rezolvabila la acest moment intr-una foarte complicata mai tarziu;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii