Ciofrângeanu Gheorghe:
Bună ziua domnul doctor! Am 71 de ani si in decembrie 2021 am facut analiza TSH care a iesit 0,64 si T4 free care a iesit 0,86. De asemeni am facut si 25 hidroxi vitMina D care a iesit 19,98 (<20),iar calcitonina a iesit 8,3(<9,5) .In urma acestor rezultate am facut si o ecografie a tiroidei . Rezultatul: Ambi lobi mariti(2,76/4,9si 2,56/5) de volum ecostrucura neomogena,aspect pseudonodular bilateral. La nivelul lobului stang se vizualizeaza o formatiune nodulara (lichidiana) cu microcalcifieri infrachistice si alta formatiune modulara hipoecogena cu o zona marginala de dimensiune 18/15 mm. La nivelul lobului drept se vizualizeaza o formatiune cu microcalcifieri intrachistice de dimensiue 15/10. Fara adenopatie laterocervicale.Placi adenomatoase microcalcifiate bilateral al nivelul ACC birurcatie. Acestea fiind rezultate astept o recomandare din partea dumneavoastra. Va multu.esc anticipat! Sa aveti o zi frumoasa!
Raspuns:
- aspectul pseudonodular poate arata o tiroidita cronica; in acest context, ar trebui masurati autoanticorpii specifici, ATPO si anticorpii anti-tiroglobulina; gasirea unor valori semnificativ crescute ar confirma dignosticul;
- descrierea ecografica nu e foarte clara, am indoieli in privinta acestor microcalcifieri intrachistice, cred mai degraba ca e vorba despre niste artefacte, care au o semnificatie foarte diferita de a microcalcificarilor; de asemenea, formatiune modulara hipoecogena cu o zona marginala nu e o formulare cu prea mult sens, toate formatiunile nodulare avand o zona marginala, desi nu este o exprimare standard; apoi, dimensiunea nu poate fi decat a nodulului propriu-zis, nu a „zonei marginale”;
- din motivele de mai sus, va recomand repetarea ecografiei de tiroida la un medic cu experienta, de preferat endocrinolog, pentru clarificarea semnificatiei modificarilor descrise;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii