Răspunsuri la întrebări (2301)

Bianca Elena:

Buna seara ! Ma numesc Floroiu Bianca Elena,am 20 de ani Mă confrunt cu o problema la care nu i pot da de cap. În urma cu o luna ,am inceput sa am greturi si varsaturi, credeam ca sunt însărcinată ,dar nu,mi am facut set de analize, toate bune pana am mers la ginecolog, endometru mare 1,11 cm, mentionez ca nu mai am menstruatie ca inainte,am facut un set de analize hormonale unde mi a iesit prolactina foarte mare , 786.5 I U /ml ,glanda tiroida la fel de mare 6,811.
Am făcut o radiografie șa turcească, mi a iesit tumoare . Acum urmez un tratament cu eutyrox si dostinex. Numai că am dureri de cap mari,și greturile si varsaturile tot Sunt, am cam 3 săpt de cand iau. Nu ar fi normal să am niste ameliolari? Multumesc anticipat!

Raspuns:

  • in primul rand, radiografia de sa turceasca este o investigatie care NU se mai utilizeaza de mulți ani, neavand capacitatea de a detecta cu suficienta acuratete problemele hipofizare; in loc, folosim computerul tomograf (CT) sau, si mai bine, imagistica prin rezonanta nucleara (RMN/IRM); deci, fara o confirmare prin CT sau IRM NU se poate sustine diagnosticul de tumora hipofizara;
  • apoi, valoare prolactinei, daca e masurata in µUI/ml, este in mod cert doar putin crescuta (sub dublul limitei superioare a normalului); in mare majoritate a cazurilor, explicatia pentru astfel de cresteri este o forma de stres si NU o boala a glandei hipofize;
  • la fel, nivelul TSH arata o hipotiroidie usoara, care nu explica in niciun fel greata si varsaturile;
  • avand in vedere cele explicate mai sus, e clar ca nu aveati cum sa va simtiti mai bine sub tratamentul cu Euthyrox si Dostinex, acesta fiind recomandat aparent doar pentru modificarile testelor de laborator, fara a fi identificata in prealabil cauza reala;
  • recomandarile ar fi: (1) sa efectuati un CT sau IRM de hipofiza (obligatoriu odata ridicata suspiciunea de tumora hipofizara, chiar daca printr-o investigatie depasita), (2) sa completati investigatiile de laborator endocrine cu ACTH, cortizol seric si IGF1 si (3) sa efectuati consulturi de gastroenterologie si neurologie pentru simptome foarte probabil de cauza neendocrina;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Leave a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată.

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.