Alexandra:
Buna ziua! Tatal meu in varsta de 54 de ani a efectuat operatia de tiroidectomie totala in martie anul acesta. Rezultatul biopsiei a fost:
Carcinom Papilar Multifocal
-focar dominant LST cu dimensiuni de 1, 1/0,7 cm, situat intraparenchimatos, neincapsulat, invazie limfovasculara prezenta, marcata sclerohialinizare, calcificari distrofice si arii de metaplazie osoasa intratumoral.
-focar istmic 0,6/0,4 cm, neincapsulat, intraparenchimatos, cu invazie limfovasculara prezenta
-focar LDT 0,3/0,2 cm, neincapsulat, intraparenchimatos, cu invazie limfovasculara prezenta.
2)Parenchim adiacent si de fond anizofolicular micropolinodular cu epitelii hiperplazice de tip hiperfunctional.
3) Adiacent lobului piramidal,-a identificat un limfoganglion cu aspect reactiv.
Stadialitate post chirurgicala PT: pT1b(m3)
Stadialitate post pNO chirurgicala PN: PN0
Stadialitate agregata:ST1
Alte date de tip prognostic: LV1, R0
A fost programat pentru iodoterapie in august. Este prea tarziu sa faca tratamentul peste 5 luni?
Va multumesc!
Raspuns:
- invazia limfovasculara inseamna, in cazul carcinomului papilar, un risc mai mare de extindere a bolii la nivelul ganglionilor imfatici ai gatului; pe de alta parte, focarele nu au fost mari, iar acest tip de cancer este recunoscut pentru evolutia sa lenta;
- in acest context, este improbabila o evolutie semnificativa pana la tratamentul cu iod radioactiv programat in August; putem presupune, de asemenea, ca eventuale grupuri microscopice de celule migrate la nivelul ganglionilor vor fi distruse in urma administrarii radioiodului; acelasi lucru se va intampla si cu micile resturi tiroidiene care raman aproape intotdeauna dupa operatie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
