Trif Ana:
Buna ziua,
In urma cu o luna am fost depistată cu Boala Graves, hipertiroidism, unde am avut următoarele analize:
TSH (hormon hipofizar tireostimulator bazal)
0,015 μUI/mL (0,5500 – 4,7800)
0,015 mUI/L (0,5500 – 4,7800)
FT4 (tiroxina liberă)
2,15 ng/dL (0,89 – 1,76)
27,74 pmol/L (11,45 – 22,65)
Ac. anti tireoperoxidază (TPO)
435,6 UI/mL (< 60,0)
Anti receptor TSH (TRab) 4-UI/L
Am urmat tratament cu TYROZOL 5 mg – 2 săptămâni 1 tb diminetat/ 1 tb seara, apoi o tableta seara
seleniu- 1 tb/zi- o luna, apoi 1 tableta 10 zile pe luna
Magneziu – 1 tb/zi- o luna, apoi 1 tableta 10 zile pe luna
Vit D3+K2 FORTE- 2 pic/zi 3 luni, apoi 1 pic/zi
După o luna de tratament am refăcut analizele :
Anti receptor TSH (TRab) 3-UI/L
TSH- < 0.005 μUI/mL (0.27 – 4.2)
FT4 ( Tiroxina libera )- 15.2 pmol/L ( 12 – 22)
Anti-TPO (Anti – tiroidperoxidaza)- 61.1 UI/mL < 34
Am observat ca TSH-ul a scăzut deși am fost pe tratament. Sa fi fost tratamentul cu tyrozol in dozaj prea mic?
Daca puteți sa ma ajutați cu o părere.
Multumesc
Răspuns:
- dacă cele două seturi de analize au fost făcute la laboratoare diferite, diferența dintre valorile TSH este cel mai probabil explicată de metodele și/sau kit-urile diferite folosite, NU de o scădere reală; când tratăm hipertiroidia, în funcție de durata bolii și de severitate, poate dura mai multe luni până când TSH-ul se normalizează, chiar dacă tratamentul cu Thyrozol este corect și funcționeză;
- normalizarea valorii FT4 este un semn bun, mai ales dacă se asociază cu ameliorarea sau dispariția simptomelor; ar fi fost utilă și măsurarea concentrației de T3 (T3 total) odată cu celelalte teste;
- într-adevăr, o doză de Thyrozol de 5 mg/zi este mică și uneori se dovedește insuficientă; cu toate astea, vă încurajez să urmați indicațiile medicului dvs, evoluția testelor de laborator va arăta dacă e nevoie de mai mult;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
