MOLDOVEANU VIRGINIA:
Buna seara, femeie 54 de ani, cu histerotecmie totala in 2oo8,plus AVC,tot in aceiasi perioada, greutate 6o, inaltime, 1,63, mu prezint bufeuri,nu anxietate, valorile TSH SI T4,in limite normale,,la echografie marime normala, diagnostic de gusa nodulara,ultimul ex tiroglobulina, ,6,4,ce tratament pot face pentru a echilibra tiroglobulina, nu intentionez rezectia glandei,va mutumesc!
…
vin cu precizarea ,mama a suferit o rezectie totala glanda, gusa nodulara;
greutattea este permanenta fara oscilatii, de ani de zile;
rezultate FT4,1,43(o,4=4,o;
TSH,1,o9(,8=1,9;
Tiroglobulina,6,43(1,6=6,o
fara tratament specific, dor cel aferent AVC,varice
Raspuns:
- masurarea tiroglobulinei in cazurile de gusa (poli)nodulara NU are nicio utilitatea sau semnificatie; in majoritatea cazurilor valorile sunt usor/moderat crescute, FARA ca acestea sa dea vreun detaliu legat de natura (benigna/maligna) nodulilor sau privind indicatia de interventie chirugicala;
- de aceea, ideea de a „echilibra tiroglobulina” nu are sens din punct de vedere medical;
- in cazul dvs sunt 3 posibilitati:
- nodulii sunt (relativ) mici si fara elemente ecografice de suspiciune, caz in care se vor monitoriza ecografic;
- exista unul sau mai multi noduli care care au elemente ecografice de suspiciune, situatie in care e indicata punctia cu ac subtire; in functie de rezultat, se decide necesitatea operatiei;
- nodulii sunt destul de mari (sunt vizibili si/sau fac compresie pe organele invecinate) cat sa fie indicata direct operatia; si in acest caz poate fi necesara o punctie inainte de interventia chirurgicala (nu intotdeauna);
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii