Ionut:
Buna ziua,
Ionut, 38 ani, Tirodita autoimuna – debut cu tireotoxicoza ian 2019- tratata cu ATS cateva luni, apoi echilibrata hormonal fara tratament. Dupa tratament cu Thyrozol toate analizele specifice erau in parametri (mai putin atpo ).
Rezultate ecografie din 2020:
LOB DREPT diametru antero-posterior 19.3 mm diametru transvers 21 mm diametru longitudinal 50 mm Ecostructura hipoecogena, difuz neomogena, aspect caracteristic pentru proces autoimun tiroidian Contur regulat capsula intacta Vascularizatie moderat crescuta a parenchimului tiroidian LOB STANG diametru antero-posterior 17.1 mm diametru transvers 15.7 mm diametru longitudinal 46 mm Ecostructura hipoecogena, difuz neomogena prin prezenta a multiple arii hipoecogene milimetrice, aspect caracteristic pentru proces autoimun tiroidia Contur regulat capsula intacta Vascularizatie moderat crescuta a parenchimului tiroidian ISTM 4.7 mm, prezinta la jonctiunea cu LD tirodiian 2 formatiuni hipoecogene ovalare de 4.7/2.1mm, respectiv 4.3/2.4 mm, continut solid, omogen, nevascularizate-probabil microadenopatii istmice Fara adenopatii latero-cervicale semnificative CONCLUZII: Tiroidita cronica autoimuna
Pentru ca am slabit 5kg in ultimele 2 luni, pulsul a crescut si am avut des stari de oboseala am refacut analizele care nu au iesit prea bine:
TSH < 0.004 (0.4-4)
FT4 2.58 (0.8-1.9)
ATPO 125 (< 35)
Anti-tiroglobulina 823 (0-4.5)
Aparent e din nou Hipertiroidie, Repet tratamentul initial sau sunt necesare si alte investigatii?
Multumesc
Raspuns:
- istoricul bolii dvs de tiroida arata:
- o boala Basedow-Graves diagnosticata in 2019
- obtinerea remisiei dupa cateva luni de tratament cu Thyrozol
- recidiva hipertiroidiei, conform celor mai recente analize si a simptomelor
- in aceasta situatie, abordarea obisnuita este de a relua tratamentul cu Thyrozol (+ betablocant), avand obiectivul de a reechilibra functia tiroidiana (adica readucerea TSH si FT4 in limite); ulterior, ar trebui luat in considerare tratamentul definitiv al hipertiroidiei, acesta putand fi chirurgical sau cu iod radioactiv;
- ca investigatii suplimentare la acest moment eu as solicita cateva teste de laborator (T3 total, TRAb, hemograma, VSH, TGO, TGP, Gama GT, fosfataza alcalina, creatinina, calciu seric total, glicemie) plus repetarea ecografiei de tiroida;
- toate cele de mai sus sunt concluzii si sugestii bazate pe informatiile din postarea dvs; managementul propriu-zis al bolii trebuie facut de medicul care se ocupa direct de caz;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
