any_268:
buna dimineata, domnulte doctor!Am fost diagnosticata cu gusa polinodulara,LD marit(25 cm cubi) ocupat in proportie de 3/4 de un nodul hipoecogen binedelimitat cu numeroase zone transonice(nodul mixt predominant solid).Nodulul are dimens de 3,5/2,5/2,4 cm si prezinta semnal Doppler intens.La elastografie nodulul se incadreaza in tipul III (nodul probabil benign).Istm-dimens. normale.LS- dimens normale(3,8 cm cubi) ecostr.omogeni.La limita cu istmul apare un nodul transonic bine delimitat de 1 cm,fara semnal Doppler.TSH-1,18(LIM.N.0,4-4),FREE T4-1,29(0,89-1,76)si mi s-a spus ca tiroida functioneaza normal.Sunt programata pentru operatie in octombrie.Am luat Detralex vreo 3 luni dar nu mai iau(am auzit ca ar fi cancerigen)si doctorul nu mi-a dat tratament pana la operatie.Ma doare moderat zona aceea,cateodata ma mai lasa.Mi s-a spus ca e probema doar cand se inroseste si ma doare rau.Mentionez ca prin 2007 am descoperit ca am probleme cu tiroida.Am facut si acupunctura.Nodulii nu au mai crescut dar nici nu au dat inapoi in ultimile luni.Prezinta si calcifieri.Detralexul mi l-a dat dr.endocrinolog.Mi-a fost recomandat consumul de alimente fara iod.Care sunt acele alimente?Nici nu stiu ce sa mai mananc.Multumesc anticipat
Raspuns:
– indicatia chirurgicala este corecta, cea mai buna solutie este indepartarea nodulului; elastografia nu are inca un rol clar in diagnosticul nodulilor tiroidieni, de aceea diagnosticul definitiv (benign/malign) se va stabili postoperator in urma examenului histopatologic;
– analizele arata intr-adevar ca tiroida functioneaza bine, deci nu este necesar vreun tratament inainte de operatie;
– marea majoritate a nodulilor tiroidieni sunt nedurerosi, deci durerea in cazul dvs este o manifestare atipica; este foarte posibil ca de fapt sursa disconfortului sa nu fie tiroida;
– este bine sa nu va schimbati/opriti tratamentele pe baza unor zvonuri; pentru ca nu este exclus, daca intrebati suficienti oameni, sa vi se spuna cu si apa este cancerigena;
– nu este necesara o dieta saraca in iod; cel mult, este bine sa evitati suplimentele alimentare cu iod (de ex. alge marine) si substantele de contrast iodate (cum sunt cele pentru Computer Tomograf);
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii