U. Anca:
Buna ziua,
Fetita mea, U. Madalina are 16 ani si jumatate dar este mica de inaltime comparativ cu noi, parintii ei: mama – 1,78 m, tatal -1,81 m, iar ea – 1,63 m si in ultimii 2 ani nu a crescut deloc. Credeti ca acest “amanunt” este nesemnificativ sau ar fi necesare investigatii suplimentare? Am efectuat: TSH=0.85 (v.n.=0.53-3.59), Total T3=1.99 (v.n.=1.49-2.60), FreeT4=1.29 (v.n.=0.93-1.60), ecografie tiroidiana – fara modificari iar RMN-ul cranian (efectuat cu alt scop) nu evidentiaza modificari.
Ar trebui mentionat ca are eozinofilie descoperita la varsta de 4-5 ani, ca este supusa unui stress peste limita din motive familiale si de sanatate, dar mai ales, faptul ca somnul ei nu este odihnitor deoarece respiratia pe nas este ingreunata de o deviatie de sept si de infiltratul eozinofilic de la acest nivel.
Poate fi considerat un dezechilibru metabolic faptul ca, in ultimii 3-4 ani, s-a autorestrictionat cantitativ alimentar ( fara sucuri, dulciuri, grasimi, prajeli,) si totusi, la inaltimea sa, are 56kg si ia in greutate rapid ?
Revin la intrebarea care ma framanta: diferenta de inaltime dintre noi, parintii ei, si ea.
Va multumesc mult si astept raspunsul Dv.
Cu respect, U. Anca
Raspuns:
– inaltimea ei tinta medie, calculata pe baza taliei parintilor, este de 172.5 cm; fata de aceasta valoare medie se accepta ca limitele intervalului de normal sunt de ±2 DS (deviatii standard) – practic, in cazul ei asta inseamna ±10 cm; din acest punct de vedere o inaltime de 163 cm se poate considera normala, chiar daca aproape de limita inferioara;
– este foarte importanta varsta primei menstre, pentru ca aceast moment coincide cu inchiderea cartilajelor de crestere; o pubertate precoce poate determina inaltime finala redusa;
– analizele efectuate au exclus o disfunctie tiroidiana drept cauza; alte tulburari endocrine (rare) care pot afecta cresterea sunt sindromul Cushing si deficitul de hormon de crestere; excluderea acestor afectiuni se face, daca se considera necesar in urma unui consult, prin teste de laborator specifice;
– nu stiu in ce masura problema ORL ar fi putut afecta cresterea; este rezonabil sa presupunem ca daca este suficient de severa si a fost prezenta de mai multi ani este posibila o oarecare influenta negativa;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii