GABRIELA:
Buna ziua,
Am nevoie de niste explicatii referitoare la ce se intampla cu evolutia tiroidei autoimune (Hashimoto) caci cel putin in cazul meu mi se pare stranie. Am 28 de ani si am fost diagnosticata cu hipotiroida si tiroida autoimuna la varsta de 16 ani cand am inceput direct tratamentul cu eutyrox 100. Am urmat acest tratament timp de 8 ani, aproximativ, cand a trebuit sa renunt la tratament pentru ca TSH-ul imi ajunse-se sub limita, ( hipertiroidism).Imediat, dupa ce am renuntat la tramanet, TSH-ul a revenit la normal si de atunci ( au trecut 4 ani) nu mai iau nici un medicament iar TSH-ul e tot timpul in limite normale ( la fel si t3 si t4) dar si anticorpii au scazut ( tot sunt peste limite dar putin mai mici decat acum 4 ani).
Exista vre-o logiga in ceea ce se intampla?
Tin sa mentionez ca am greutate normala, parul e lung si destul de bogat, unghiile tari.. ( caci stiu ca de obicei e exact invers..)dar da evit pe cat posibil stresul,supararea si incerc pe cat de mult sa mananc sanatos.
Cum e posibil ca de la a nu mai avea deloc o glanda functionala ( eutyrox 100 , stiu ca practic inlocuieste intreaga activitate a glandei) la a avea o glanda care sa functioneze acum normal si chiar anticorpii care imi afecteaza glanda sa si scada fara nici un tratament?!
Va multumesc!
Raspuns:
– in general, tiroidita autoimuna presupune, cel putin in fazele avansate, distructia ireversibila a tiroidei, cu hipotiroidism permanent;
– totusi, si de la aceasta regula exista exceptii; de altfel, este cunoscut ca majoritatea bolilor autoimune, cum este si aceasta forma de tiroidita, au o evolutie variabila in timp; asta inseamna ca intensitatea procesului autoimun poate scadea sau creste in intensitate spontan de-a lungul timpului;
– in cazul dvs este foarte posibil ca la momentul diagnosticului functionarea tiroidei sa nu fi fost decat partial compromisa, cu o recuperare ulterioara semnificativa in urma diminuarii reactiei autoimune; pe acelasi principiu, boala se poate reactiva, cu reaparitia hipotiroidiei;
– concluzia este ca desi mai rara, o astfel de evolutie nu exclude diagnosticul; mai important, monitorizarea periodica este obligatorie din motivul explicat mai sus; in special pe parcursul unei sarcini este esential controlul endocrinologic frecvent;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii