Răspunsuri la întrebări (923)

Mariana:

Buna Ziua,
In luna nov 2012 am fost operata de cancer de tiroida.Rezultatul la investigatia anatomo – patologic dupa efectuarea operatiei,a fost:- Microcarcinom papilar multifocal: focar ldt de 0,7/0,4 cm invaziv marginal si microfocare lst, intraparenchimatoase de 0,3/0,3 cm si 0,1/0,1cm;
– Parenchim de fond cu aspect de tiroida cronica;
– Bloc adenopatic LCD cu metastaze izostructurale; 7 limfoganglioni reactivi.
Pe data de 11 feb 2013 am facut terapia cu 131(doza administrata fiind de 100mCi 131 I) la spitalul Parhon si rezultatul a fost urmatorul:
– Scintigrafia reg. cervicale anterioare(131 I)- Status postttiroidectomie.Discreta captare a 131 I la nivelul reg.cervicale anterioare.
– Scintigrafia intergului corp( 131 I): Status postttiroidectomie.Discreta captare a 131 I la nivelul reg.cervicale anterioare.Fara alte arii iodofixante cu aspect patologic vizibile in restul organismului.Precizez ca rezultatul la Tsh in ziua internarii ptr terapie a fost de 50,3 uUI/ml, iar rezultatele la Tg si AbTg nu au iesit pana la externare; in functie de valorile acestea, se va stabili in continuare, urmand sa efectuez un control pe 17 aprilie 2013.
Debit doza externare 12 uSv/h la 1 metru, explicatia fiind ca nu am avut evacuare de scaun si urina in mod normal.
Domnul doctor, cu mult respect va rog, sa-mi interpretati aceste rezultate; si ma mai confrunt cu o problema: edemul aparut in urma operatie inca nu a disparut. Ce pot face sa dispara , simt ca sunt umflata in partea dreapta unde au fost scosi ganglionii; la spital nu sunt capabila sa intreb absolut nuimic.Va multumesc din inima si il implor pe bunul Dumnezeu sa va aiba in paza lui.
Doamne ajuta.

Raspuns:

– dincolo de rezultatul histopatologic, care arata prezenta unui cancer tiroidian papilar (forma cea mai comuna) cu extensie ganglionara, nu sunt foarte multe lucruri de lamurit;

– captarea la nivelul regiunii cervicale anterioare a iodului radioactiv este normala la prima doza si nu are nicio semnificatie negativa; lipsa captarii in alte zone arata ca boala nu s-a extins in afara regiunii gatului (tiroida + ganglioni limfatici); valoarea tiroglobulinei in conditiile unui TSH de 50 μUI/ml este foarte importanta; aceasta va da informatii privind tesutul tiroidian ramas (normal si malign) dupa operatie;

– in esenta, edemul postoperator se va retrage in cele din urma, chiar daca asta poate dura mai multe luni; fiind o problema legata de interventia chirurgicala, cel mai bine ar fi sa intrebati totusi chirurgul;

– trebuie sa aveti incredere ca boala se poate vindeca complet si sa urmati cu strictete toate recomandarile care vi se fac;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii