maria:
buna ziua,
Am 37 ani,probleme cu tiroida din 2011(TSh peste 13).
Ultimele analize sunt-
Tsh-1,38,interval de referinta 0,27-4,2
FT4- 17,9,interval de referinta 12-22
FT3-4,9,interval de referinta 3,9-6,7
FSH-5,8,inteval de referinta 3,5-12,5
Feritina 57,interval de referinta 13-150.
Dupa cate vad analizele par foarte bune(sunt pe o doza de 25 euthyrox ,incepand din 2011),dar simptomele pe care le am sunt asemanatoare celor din 2011,cand aveam tsh -ul de peste 13(as zice chiar mai suparatoare-dureri de incheieturi sporadice,dureri de muschi ale membrelor superioare,subtierea parului si caderea lui(probabil 1/3 din par mi-a caut din 2011 pana acum),palpitatii,extenuare foarte mare in special orele 12-16,cand trebuie sa stau intinsa de cateva ori sa imi recapat forta,plus dureri mari in zona lombara,palpitatii,etc.
Cortizolul dimineata ,la ora 8 este de 496,4 cu intervalul de referinta 171-536 cand de fapt ma simt bine si pot sa fac cate ceva prin casa(dupa ora 12 sunt extenuata,dupa cum am zis mai devreme).
Ce credeti ca ar putea fi?
Sa fie reactie adversa la Euthyrox(pe care nu l-am putut ridica niciodata,pentru ca nu imi permite organismul,nici macar cu 12,5)?
As dori sa va intreb daca pot face undeva testul salivar pt cortizol,cel de 24 ore?
Ce ma sfatuiti sa fac?
Maria
Raspuns:
– rezultatele la testele de laborator prezentate exclud practic o cauza tiroidiana sau corticosuprarenaliana pentru simptomele dvs; altfel zis, trebuie cautata o alta explicatie pentru simptomatologia descrisa;
– cortizolul pe 24 de ore este urinar, nu salivar; oricum, este o analiza indicata atunci cand se suspecteaza un exces de cortizol; manifestarile dvs, din contra, ar sugera mai degraba deficitul acestui hormon; de retinut, totusi: valoarea aproape de limita superioara a cortizolului seric exclude practic o astfel de deficienta;
– nu cred ca o reactie adversa la Euthyrox intra in discutie atat timp tratamentul este urmat din 2011 si doza a ramas stabila;
– o evaluare amanuntita de medicina interna poate fi indicata pentru a determina cauza problemelor dvs;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii