nicoleta stan:
BUNA,
VA ROG DIN TOT SUFLETUL DATI – MI UN RASPUNS …SIMT CA NU MAI REZIST..
am 30 ani,1.67 si 50 kg. am fost recent la un consult endocrinologic. am facut un eco la glanda tiroida ,doar pentru ca mi-a ecomandat un medic orl (i s-a parut ca am putina gusa). si la eco s-a vizualizat un nodul de 3 cm pe lobul drept. am facut punctie cu ac fin , iar rezultatul este :
diagnostic:nodul solid pol inferior LTD
descriere frotiu:6 frotiuri colorate Papanicolau
Frotiuri cu componenta mixta, cu coloid apos, celule foliculare etalate predominant izolat sau in mici grupuri bidimensionale cu formare de rozete /microfoliculi.celulele foliculare prezinta nuclei rotunzi sau ovali, uniformi , fara variatie de marime, fara incizuri si fara pseudoincluzii nucleare;elemente inflamatorii prezente , reprezentate in principal de granulocite neutrofile cu morfologia pastrata si de histio – macrofage;numeroase hematii integre sau in curs de lizare.diagnostic limitat datorita excesului de hematii.
Incadrarea frotiului: IV. LEZIUNE SUSPECTA PENTRU NEOPLASM FOLICULAR.
Mentionez ca am mai facut si urmatorii markeri : FT4 14.86, val. normala fiind cuprinsa intre 10.6 – 22.7
TSH 1.28, val.
normala fiind cuprinsa intre 0.27 – 4.2
PRL 323.5, val.
normala fiind cuprinsa intre 127 – 637.
Mi s-a spus clar ca nu e deloc bine .nu urmez nici un tratament.M-am programat pentru operatie in data de 2 iunie. credeti ca e tarziu ? (pana inainte de punctie , nu am avut nici un simptom, iar acum simt ca ma deranjeaza ceva in partea dreapta, cand inghit…si asta ma sperie si mai mult)
am sanse de vindecare ? e neoplasm sau e doar o supozitie?exista sanse sa nu fie neoplasm?
Am omis sa spun ca maine imi vine rezultatul de la :calcitonina si tireoglobulina.
si ca acum 4 ani am fost depistata cu un microadenom hipofizar secretant de prl, care sub tratament cu Dostinex nu s-a mai vizualizat la rmn – ul din 2013.
sper din suflet sa imi raspundeti si sa imi spuneti cat este de grav …MAI E MULT PANA IN 2 IUNIE, din pacate…va multumesc
Raspuns:
– cele mai frecvente cancere tiroidiene sunt de tip papilar (78- 80%) si folicular (15 %); se mai numesc carcinoame diferentiate pentru ca celulele maligne sunt destul de asemanatoare cu cele normale si au o rata foarte buna de vindecare (de obicei peste 80-90%); in cazul tipului papilar, punctia cu ac subtire poate stabili cu grad mare de certitudine diagnosticul; in cazul unui neoplasm folicular (ca la dvs) punctia NU poate face diferenta intre adenomul folicular (tumora benigna) si carcinomul folicular (tumora maligna); acesta diferentiere (benign vs. malign) se face doar postoperator la examinarea antomopatologica;
– in concluzie, exista sanse mari (intre 60-80% conform unor studii) ca diagnosticul sa fie pana la urma de adenom folicular (tumora benigna);
– programarea pentru operatie la inceptulul lunii Iunie este perfect in regula; in cazul cancerelor tiroidiene diferentiate nici macar o intarziere de cateva luni a interventiei chirurgicale nu scade de obicei sansele de vindecare;
– disconfortul la inghitit este cauzat aproape sigur doar de stresul diagnosticului si nu, in mod obiectiv, de nodulul respectiv;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii