Ina:
Buna seara, ma numesc Ina si am 26 ani, sunt diagnosticata cu tiroida autoimuna,hipotiroidism si nodului de 4 ani si in aceasta perioada am si intervale in care tsh-ul a fost in limite normale(inainte de sarcia, pe timpul sarcinii si primele 4 luni dupa sarcina).dupa cele 4 luni au reapărut atacurile de panica,palpitatii,crestere in greutate,i domnii si mi-am dat seama ca cev nu este in regula.Am facut analizele, si intr-adevar tag-ul era mărit.Am urmat tratament cu euthyrox 50 9 luni de zile, apoi totul a revenit la normal, am facut din nou pauza, insa simptomele au reapărut.Am reînceput de o luna de zile din nou tratamentul cu euthyrox 37,5 .La consultatie am facut si o ecografie si doamna doctor mi-a zis ca am o tiroida ffoarte activa si bogat vascularizata.La recomandarea dumneaei am facut o dosare a vitamine d si a reiesit ca am o deficienta de vit d.mi s-a recomandat tratament cu vigantol oil 8 pic pe zi si vigantoletten 1000 1capsula pe zi.intrebarile mele sunt: eu inca alaptez, acest aport de vitamina d poate afecta copilul? Si copilului ii dau vitamina d, ar trebui sa nu ii mai dau lui in acest timp? Am cititi in prospect ca aceste medicamente nu se administrează daca ai calculi renali,regăsindu-ma in aceasta situatie,ce e de facut?va multumesc
Raspuns:
– tratamentul cu Euthyrox NU trebuie inceput sau modificat fara analize de laborator (cel putin TSH si FreeT4) care sa justifice aceste actiuni; doza trebuie ajustata astfel incata cele 2 teste de laborator (TSH si FreeT4) sa fie in limite normale; in cazul unei tiroidite autoimune tratamentul este aproape intotdeauna permanent si oprirea acestuia din diverse motive este nu e o decizie buna;
– nodulii tiroidieni trebuie urmariti ecografic si, in functie de dimensiuni si aspect, poate fi necesara o punctie sau, rareori, direct operatie;
– nu cred ca tratamentul dvs creste riscul pentru copil de a primi prin intermediul laptelui prea multa vitamina D, dar este bine sa intrebati si pediatrul; in privinta riscului si istoricului de calculi renali, ar trebui masurat nivelul calciului din urina pe 24 de ore si, daca e crescut, se poate scadea doza de vitamina D;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii