Flori_vn:
Buna ziua,
La o examinare ecografica am primit urmatoarele rezultate:
LTD
Sect. transversala=36/mm/peste 40mm, Sectiune longitudinala = peste 40 mm / depaseste posibilitatile de masurare ale cursorului
Marit in volum
Contur: boselat, ocupat aproape in totalitate de o imagine ovalara, cu diametru de 31 mm/37mm, cu semnal Doppler prezent atat periferic cat si central, structura neomogena, prezinta zone anecogene (ramolisment tisular) si zone cu ecogenitate crescuta calcificari tisulare)
Posterior si lateral drept de aceasta imagine, se proiecteaza o alta formatiune ovalara cu diametre cuprinse intre 19mm si 15 mm
Restul tesutului tiroidian prezinta vascularizatie accentuata
Latero-cervical drept, se proiecteaza sapte imagini hipoecogene, cu semnal Doppler prezent periferic cu dimensiuni cuprinse intre 10mm si 14 mm (Adenopatie).
LTS – aproximativ la fel ca si LTD
Fac precizarea ca in 2008 am facut punctie la Institutul Parhon si rezultatul a fost benign.
Temerile mele sunt urmatoarele:
Dupa descrierea ecografica este posibil ca benignul sa se fi transformat in malign?
Credeti ca se impune urgentarea operatiei de tiroidectomie?
Ce riscuri implica intarzierea acesteia?
Va multumesc anticipat,
Flori Vrancianu
Raspuns:
– rezultatul ecografic prezentat are mai multe elemente de suspiciune, atat legat de nodul/i, cat si de ganglionii limfatici situati de partea dreapta a gatului;
– un nodul tiroidian confirmat ca benign prin punctie nu-si schimba natura, dar exista posibilitatea ca punctia sa nu fie facuta din componenta maligna (daca nodulul e mare si heterogen) sau ca un cancer tiroidian sa se dezvolte la acelasi nivel dupa punctie;
– in mod optim, chiar daca se pune problema interventiei chirugicale, ar trebui repetata punctia, pentru un diagnostic cel putin prezumptiv preoperator; in plus, se recomanda masurarea calcitoninei, daca nu s-a facut in ultimele 6 luni;
– intarzierea operatiei (de ordinul mai multor luni) poate duce la extinderea (in special local, la nivelul gatului) a unui eventual cancer tiroidian;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Imi puteto spune unde pot posta intrebarea? Aici nu raspunde domnul doctor
Din cauza lipsei de timp, raspunsurile sunt de obicei publicate odata pe saptamana.
Intrebarea dvs a primit raspuns aici: http://tiroida.ro/?p=7648
Buna ziua…mama mea a fost operata akum 2 luni diagnosticul este:carcinom papilar multifocal:focar invaziv marginal 4/2cmLST(cf descrierii de origine)in tesutul fibroconj si muscular striat peritiroidian neincapsulat cu celularitate de tip oxifil arii solide si de tip sclerozant la nivelul fronturile de invazie arie de invazie vasculara/limfatica in tesutul fibroconj grasos adiacent; microfocare intraparenchimatoase subcentimetrice LDT si LST. P de fond anizofolicular cu epitelii izolate de tip hiperfunctional aspecte de tiroidita focala……..S_au examinat 54 LIMFOGANGLIONI DIN CARE 27 PREZINTA METASTAZE IZOSTRUCTURALE CU ARII PREZENTE DE EFRACTIUNE CAPSULARA SI INVAZIE PE VASELE LIMFATICE PERIGANGLIONARE. M8350/3. PT3m. PN1B. ST4B. G1. R1. L1. IMI PUTETI EXPLICA CE INSEAMNA ASTA? Toata glanda este extirpata….are programare la iod radioactiv la bucuresti
Buna ziua,
In urma unei ecografii la tiroida, au fost descoperite urmatoarele:
Lob drept: contur regulat, dimensiuni: diametrul AP: 14,7 mm / diam. transversal: 17,7 mm / longitudinal: 41,8 mm. Ecostructura: izoecogena, omogena. Particularitati: fara formatiuni chistice sau solide focalizate. Vascularizatie lobara: in limite normale la examinare Doppler color.
Lob stang: contur regulat, dimensiuni: diametrul AP: 13,1 mm / diam. transversal: 16,5 mm / longitudinal: 37,9 mm. Ecostructura: izoecogena, omogena. Particularitati: in jumatatea inferioara, spre anterior – formatiune hipoecogena, neomogena, relativ bine delimitata de 13,1/6,2 mm cu plaje transsonice la interior separate prin septuri de material solid discret hipoecogen, semnal Doppler prezent in periferie si ceva mai redus central; posterior si inferior – nodul hipoecogen, omogen de 3 mm, fara semnal Doppler aparent la interior.
Vascularizatie lobara: in limite normale la examinare Doppler color.
ISTM: 2,4 mm, izoecogen, omogen
Regiune laterocervicala: fara adenopatii cu semnificatie patologica in vecinatatea tiroidei.
Am facut T3, T4, TSH, calcitonina, hemoleucograma, toate valorile iesind in limitele laboratorului.
Ce sa fac cu acest nodul? O elastograma ar fi indicata in locul unei punctii?
Astept cu interes raspunsul dvs.
Multumesc.
Buna ziua…mama mea a fost operata akum 2 luni diagnosticul este:carcinom papilar multifocal:focar invaziv marginal 4/2cmLST(cf descrierii de origine)in tesutul fibroconj si muscular striat peritiroidian neincapsulat cu celularitate de tip oxifil arii solide si de tip sclerozant la nivelul fronturile de invazie arie de invazie vasculara/limfatica in tesutul fibroconj grasos adiacent; microfocare intraparenchimatoase subcentimetrice LDT si LST. P de fond anizofolicular cu epitelii izolate de tip hiperfunctional aspecte de tiroidita focala……..S_au examinat 54 LIMFOGANGLIONI DIN CARE 27 PREZINTA METASTAZE IZOSTRUCTURALE CU ARII PREZENTE DE EFRACTIUNE CAPSULARA SI INVAZIE PE VASELE LIMFATICE PERIGANGLIONARE. M8350/3. PT3m. PN1B. ST4B. G1. R1. L1. IMI PUTETI EXPLICA CE INSEAMNA ASTA? Toata glanda este extirpata….are programare la iod radioactiv la bucuresti
Buna ziua! Am 25 de ani si in luna octombrie am suferit operatia de tiroidectomie totala. Rezultatul histopatologic arata ca unul dintre noduli a fost reactiv si celalalt era un carcinom papilar. Pe data de 1 februarie a acestui an am fost internat pentru terapia cu iod radioactiv. Terapie dupa care la inceput m-am simtit foarte bine in ciuda faptului ca de o saptamana ma simt foarte rau, starea mea generala este foarte proasta, am durere de inchieturi ale soldurilor si umerilor care se simt in pricipal in timpul somnului, ma simt fara putere, putin ametit, dezorientat, uneori senzatie de lesin si o amortela in picioare. Inainte de terapie am luat euthyrox de 100 si dupa terapie am continuat cu aceeasi doza, pe langa acesta am luat calciu cu vitamina d3 si magneziu cu b6. As vrea sa stiu daca starile mele sunt din cauza tiroidei si au legatura cu terapia cu iod. Va multumesc!