Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua,
Domnule doctor, va rog frumos sa ma ajutati cu un raspuns.
Am 36 ani, sex feminin , nu cunosc in familie la rude de gradul 1 istoric cu boli de tiroida, eu am fost diagnostica cu o problema la tiroida, respectiv hipotiroidism in anul 2015, depsistat la C.I Parhon Bucuresti, urmez tratament cu euthyrox 50 si luna aceasta mi-am facut analize de monitorizare si rezultatele sunt urmatoarele:
1. Anti-TPO -Ser rezultat 197 UI/mL referinta valoare mica <35 UI/ml
2. FT4 -Ser rezultat 0.995 ng/ml referinta 0.8 – 1.9 / ng/ml
3. TSH -Ser rezultat 1.76 µUI/ml referinta 0.4 – 4 / µUI/ml
Mentionez ca am avut si inca am probleme cu kg in plus, am reusit prin sport(aprox 2 ore/zi fara intrerupere, 5 zile pe sapt) si dieta adecvata sa slabesc aprox 13 kg in 6 luni, celelalte analize, colesterol, trigliceride sunt in limite normale acum, insa mai am de slabit foarte multe kg(25kg) si mi s-a recomandat un produs – “Carnitin plus”care are in compozitie iod. Valorile nutritionale pentru o capsula la acest produs sunt:
L-Carnitină – 500mg, Iod – 65 µg (43,33%*), Crom – 25 µg (62,5%*) (* DZR – Doza Zilnică Recomandată)
Mod de utilizare: Se administrează 1-3 porţii (1-3 caps.) pe zi: o porţie cu cel puţin 30 de minute înainte de antrenament, o porţie imediat după antrenament şi se mai poate administra o porţie dimineaţa.
Va rog frumos sa ma ajutati cu urmatoarele raspunsuri:
1.Valorile analizelor actuale Anti-TPO , TSH si T4 sunt normale in conditiile in care iau deja euthyrox 50.Tiroida mea functioneaza normal cu aceasta doza? Ce imi recomandati?
2.Avand in vedere rezultatele acestor analize de verificare a functionarii tiroidei, pot lua aceste suplimente care ma ajuta in lupta cu kg in plus, avand in vedere ca si acestea contin iod? Doza continuta de aceste suplimente modifica/ agraveaza starea mea de sanatate si situatia actuala?
Va multumesc anticipat pentru raspuns!
Buna ziua,
Domnule doctor, va rog frumos sa ma ajutati cu un raspuns.
Am 36 ani, sex feminin , nu cunosc in familie la rude de gradul 1 istoric cu boli de tiroida, eu am fost diagnostica cu o problema la tiroida, respectiv hipotiroidism in anul 2015, depsistat la C.I Parhon Bucuresti, urmez tratament cu euthyrox 50 si luna aceasta mi-am facut analize de monitorizare si rezultatele sunt urmatoarele:
1. Anti-TPO -Ser rezultat 197 UI/mL referinta valoare mica <35 UI/ml
2. FT4 -Ser rezultat 0.995 ng/ml referinta 0.8 – 1.9 / ng/ml
3. TSH -Ser rezultat 1.76 µUI/ml referinta 0.4 – 4 / µUI/ml
Mentionez ca am avut si inca am probleme cu kg in plus, am reusit prin sport(aprox 2 ore/zi fara intrerupere, 5 zile pe sapt) si dieta adecvata sa slabesc aprox 13 kg in 6 luni, celelalte analize, colesterol, trigliceride sunt in limite normale acum, insa mai am de slabit foarte multe kg(25kg) si mi s-a recomandat un produs – “Carnitin plus”care are in compozitie iod. Valorile nutritionale pentru o capsula la acest produs sunt:
L-Carnitină – 500mg, Iod – 65 µg (43,33%*), Crom – 25 µg (62,5%*) (* DZR – Doza Zilnică Recomandată)
Mod de utilizare: Se administrează 1-3 porţii (1-3 caps.) pe zi: o porţie cu cel puţin 30 de minute înainte de antrenament, o porţie imediat după antrenament şi se mai poate administra o porţie dimineaţa.
Va rog frumos sa ma ajutati cu urmatoarele raspunsuri:
1.Valorile analizelor actuale Anti-TPO , TSH si T4 sunt normale in conditiile in care iau deja euthyrox 50.Tiroida mea functioneaza normal cu aceasta doza? Ce imi recomandati?
2.Avand in vedere rezultatele acestor analize de verificare a functionarii tiroidei, pot lua aceste suplimente care ma ajuta in lupta cu kg in plus, avand in vedere ca si acestea contin iod? Doza continuta de aceste suplimente modifica/ agraveaza starea mea de sanatate si situatia actuala?
Va multumesc anticipat pentru raspuns!
Buna ziua domnul Dr. Tupea! Am 37 de ani, un copil -nastere naturala fara epidurala, fara antecedente in familie in legatura cu patologii legate de tiroida.Am fost diagnosticata cu tiroida multinodulara, cu functionare normala in 2009. La fiecare ecocrafie nodulii sunt mai multi iar cei vazuti la ecografia anterioara sunt mai mari. Pe data de 19.09.2016 rezultatele ecografiei sunt: LTD: N1-nodul neomogen, vascularizatie periferica 1,17×1,84×1,19 cm. N2- nodul neomogen, vasc. periferica 0,78×0,88 cm.N3- nodul neomogen 1,15×1,2 cm. LTS: N4 inferior, 0,99×1,45×0,99 cm, vase predominant periferice. N5 nodul neomogen, vascularizatie mixta, 1,28×1,71×1,33 cm. Nu se vizualizeaza ADP. Rezultatele analizelor de laborator: TSH, FT4, anti TPO, anti TG, Calcitonina sunt in limite normale. Recomandarea doamnei doctor endocrinolog a fost sa fac tiroidectimie totla. Va rog sa-mi raspundeti daca ar trebui operatie sau sa mai astept sa vad cum evolueaza nodulii? Cu respect Roxana P. Iasi.
Sunt o pacienta in varsta de 44 de ani,operata in oct.2012 de tiroidectomie totala.
Diagnostic:
– Carcinom papilar, varianta foliculara, focar incapsulat ltd de 2/2 cm,dezvoltat pe fondul unui adenom microfolicular compact si trabecular preexistent.
– Am facut o sedinta de iod radioactiv in dec.2012
Alte diagnostice;
– runichi unic chirurgical
– HTA st.II gr. de risc.B
Va rog din suflet sa-mi spuneti daca diagnosticul meu se incadreaza din pct. de vedere legal pentru obtinere certificatului de handicap.
Daca boala (carcinomul papilar) nu este in mod evident perisistenta si evolutiva, nu cred ca este un motiv suficient pentru obtinerea unui grad de handicap. Totusi, cei de la comisiile de expertiza va pot spune mai multe (inclusiv ce documente va trebuie de la endocrinolog), ei fiind cei care in cele din urma hotarasc.
Buna seara! La un control de rutina mi s-au depistat mai multi noduli pe ambii lobi (diagnostic – gusa nodulara), insa 2 sunt mai problematici -au scor 4 la elastografie,halou vascular incomplet, dimensiuni N1-0,83×1.06×0,64 si N2- 0,8×1,22×0,64. Poate fi vorba de o forma de cancer malign?? Mentionez ca am facut analiza calcitoniei care a avut valoarea 6.42pg/ml, valoarea laboratorului fiind <5. Pune probleme acest rezultat?Multumesc!
Buna ziua.In luna iulie am fost operata efectuandu-se tiroidectomie totala in urma descoperiri unor noduli pe tiroida.Ex HP este urmatorul
-carcinom papilar multifocal:focare intraparenchimatoase LST 1,2/0,8 cm,incapsulat si microfocar LST marginal 0,7/0,5 cm.
-parenchim de fond micropolinodular,anizofolicular cu epitelii hiperplazice cu aspect hiperfunctional,hemoragii,sclerohianuloza circumscrisa perinodular.
cod morf M 8350/3
-stadialitate post chirurg.PT PT1bm
–
stadialitate post chir.PN PNX
-stad.agregata ST ST1
-grad.diferentiere G1
-alte date tip progn RX
Analize ef.dupa 2 luni de la op
-TSH 0,46(0,55-4,78)
-FT3 3,06(2,3-4,20
-FT4 1,32( 0.89-1,76)
Sunt programata in aprilie 2017 pentru terapia cu iod.Este prea tarziu?Varsta mea este de 48 ani si am antecedente in familie-mama cu tiroidectomie totala cu rez HP bun.Doza de eutyrox pe care o iau este 100 mg.Va multumesc mult si urmaresc cu interes toate postarile Dvs.
Stimate domn dr. Tupea,
Ca toata lumea din aceasta rubrica am si eu o intrebare si eventual un sfat din partea dumneavoastra. De acum 7 ani ma confrunt cu o tiroida auto-imuna, am trecut de la hypo la hyper si apoi la auto-imuna. Iau tratament hormonal zilnic, ELTHYRONE 50, dar sincer, nu vad nici o imbunatatire a conditiilor precedente bolii, oboseala, caderea parului, unghii descuamate, depresia, crampe musculare sunt omniprezente. Am refacut analizele si aparent dozajul hormonului e corescunzator. Aveti un sfat, o idee despre ce analize as mai putea cere? Nu inteleg oricum de ce cu tratament corescunzator simtomele nu s-au ameliorat.
Va multumesc anticipat,
Ivonne Kaszonyi
buna seara.am 3o de ani,am nascut acum 3 ani ,va rog sa ma ajutati cu interpretarea acestor analize.este prima data cand le fac.nu am membri in familie care sufera de glanda.va multumesc
ANALIZE
REZULTATE
INTERVAL BIOLOGIC DE REFERINTA / UM
1. Anti-TPO -Ser
<10.0 UI/mL <35 UI/ml
2. FT4 -Ser
0.893 ng/ml
0.8 – 1.9 / ng/ml
3. TSH -Ser
2.73 µUI/ml
0.4 – 4 / µUI/ml
buna seara.am 3o de ani,am nascut acum 3 ani ,va rog sa ma ajutati cu interpretarea acestor analize.este prima data cand le fac.nu am membri in familie care sufera de glanda.va multumesc
Buna ziua dl. Doctor. Am 28 de ani si de curand am fost diagnosticata cu tiroida subclinica autoimuna in urma rezultatelor analizelor si a ecografiei. Rezultatele fiind urmatoarele: Ac Anti-Tireoperoxidaza (TPO) rezultat:9.91 UI/ml interval:< 5.61 UI/ml Ac Anti-Tiroglobulina rezultat:34.53 UI/mL limita:< 4.11 UI/mL, TSH si FT4 in limite normale, am primit ca tratament o pastiluta zilnica de Procor T. Inca nu-mi pot da seama care sunt beneficiile acestui tratament si daca are efect sau nu. Intrebarea mea este legata de faptul ca ne dorim sa avem un copil, la inceputul anului am avut o interventie pentru o sarcina oprita din evolutie si nu stiu daca acest tratament este suficient si daca exista riscul sa am din nou o sarcina oprita din evolutie din cauza acestui disgnostic. Multumesc pentru timpul acordat.
Buna ziua dle doctor,
Ma numesc Mihaela si am 51 de ani. Acum 4 ani am facut tiroidectomie totala si mi s-a descoperit un microcarcinom incapsulat. Am facut tratamentul cu iod, si de atunci mi s-a spus sa iau Eutirox de 100.
Acum 4 luni am facut si analize pentru markerii tumorali. Domnul doctor mi-a spus ca sunt ok, dar 2 din ele nu sunt in intervalul de referinta:
ATG: 20/UI/I (interval 30-70)
TG: 0.2 (0-10/ng/mI)
TSH:40.9 (0.5-4.5/microUI/mL)
Imi puteti spune, va rog si parerea dumneavoastra?
Va multumesc din suflet
Buna ziua d-le Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
In primul rand vreau sa va multumesc pentru existent acestui site pe care il moderati,si vreau sa va spun ca efectiv astept cu mare nerabdare solutia pe care o prezentati fiecarui OM care asteapta un raspuns integru si bine fundamentat de la dvs.si nu in cele din urma regret profund ca nu sinteti endocrinologul meu.
Va rog sa ma ajutati cu urmatoarele : Femeie , 45 ani , fara antecedente stiute in familie , in luna aprilie 2016 la un control ecografic de rutina mi s-au descoperit 2 noduli mari hiperfunctionali ,hipertiroidie cronica, a urmat tratamentul – Thyrozol -5 mg /zi , stari de rau (hipertensiune , palpitatii , probleme intestinale , caderea accentuate a parului , anemie) si operatia de tiroidectomie pe data de 05.08.2016(inainte de operatie TSH a fost bun si solutie de Lugol timp de 8 zile).
Rezultatul histopatologic:
Macroscopic
LTD 6,5/3,5//3 cm ,prelungireamediastinala fiind reprezentata de un nodul de 3,5/3/2,5. Pe sectiune se constatamultipli noduli cel mai mare de 3,5 chistic, cu continut coloid, ceilalti find parenchimatosi, cu arii hemoragice, unul avind calcifiere marcata.
LTS 4,8/2,5/2 cm ce prezinta pe sectiune aspect vag nodular cel mai mare nodul avind 1,5 axul mare, chistic.
Microscopic
Gusa nodulara cu multipli noduli adenomatosi cu arhitectura mixat , majoritatea find medio sau macrofoliculari, unii cu ectazii chistice foliculare. Se remarca degenerescenta chistica a nodulului de 3,5 cm din LTD, arii de sclerohialinoza cicatriciala cu intinsa calcificare,multiple focare de hemoragie recenta,plaja de macrofageincarcate cu pigment de hemosiderina intrafoliculara si arii intinse de hiperfunctie.
Gusa nodulara cu noduli adenomatosi anizofoliciulari, hiperfunctinali,unul dointre noduli prezinta degenerescenta chistica hemoragica. Perititoidian se constata un linfonodul cu redusa histiocitoza sinusala.
Analize dupa tiroidectomie
. la 8 zile de la operatie( 11.08.2016) TSH:2,41 ( 0,27-4,2) T4 free 0,82 ( 0,93-1,7) am inceput cu Eutyrox 50.
-La 25 zile de la operatie ( 01.09.2016)TSH:8,599 ( 0,35-4,94) T4 free 0,77 ( 0,70-1,48) am inceput cu Eutyrox 75 pentru 2 saptamini si voi continua cu Eutyrox 100 pentru alte 2 saptamini .
Este in regula tratamentul ?
Mentionez ca analizele de Ca si potasiu sint in limite normale.
Intrebarea mea este daca voi scapa de starile de insomnie acuta cu care m-am ales dupa operatie, daca voi scapa de palpitatii si hipertensiune desi continui tratament cu Concor 2,5 mg, daca voi scapa de caderea parului si in general credeti ca imi voi recapata viata mea normala de pina la indepartarea tiroidei ?
Multumesc frumos.
–