Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua!
Ma numesc Ioana, am 41 de ani și de 6 ani sunt diagnosticata cu hipotiroidie. Urmez tratament cu Euthyrox 75 mg/zi, valorile tsh=2. In 2017 am născut o fetița, pe toată perioada sarcinii tsh=2,2 apoi a crescut la 3,94, am crescut doza de Euthyrox și s-a stabilizat pana la finalul sarcinii in jurul valorii de tsh=0,75. La naștere, valoarea tsh-ului fetiței a fost in limite normale, la fel la vârsta de o luna. Acum are un an și șapte luni și nu i-am repetat tsh-ul de la vârsta de o luna. Care sunt riscurile de a suferi de probleme cu glanda tiroida și cât de des ar trebui sa-i fac analizele? Multumesc!
Buna seara domnule doctor si felicitari pentru activitatea dvs.!
Am 60 ani/1.52 m/ 73 kg.Am avut noduli tiroidieni motiv pentru care mi s-a facut in luna martie 2018 – tiroidectomie totala .Dupa operatie rezultatul fiind bun ,mi s- a prescris doar Euthyrox de 50 ,75 cateva zile si apoi de 100.
In data de 13.09.2018 ( la Synevo) am facut analize : rezultatul TSH 6,8 ( cu interval 0,27 – 4,2 ) si FT4 22,5 ( cu interval 10,6- 22,7) avand pana atunci ca doza 6 zile / 7 zile Euthyrox de 100.
In data de 26.11.2018 am repetat analizele tot la Synevo, TSH 0,199 si FT 4 24,6 luand de la 1septembrie ca doza 7 zile/7 zile Euthyrox de 100 ( celelalte analize Vit.D3 si Calciu total mi- au iesit bine)
Nu am o stare buna: am o oboseala cronica, tensiune oscilanta 10-16 ( cu tratament Tertensif,dupa caz) ,puls 85-110 ( cu tratament Betalok 50),ameteli,crestere in greutate.
Va rog sa-mi dati un sfat cum pot ca TSH si FT4 sa le aduc la valori normale si ce pot face ca sa am o stare buna, confortabila. Va multumesc anticipat!
Domnule Doctor,multumesc frumos
M-am linistit
Inca o data, multumiri
Buna ziua !Copilul meu a fost supraponderal inca din prima luna de viata .In decursul multor ani am cautat sa descoperim aceasta cauza ,fara rezultat !La varsta de 10 ani am descoperit, eu ca parinte ,ca de fapt copilul are tensiunea arteriara crescuta .De atunci ne tratam cu dl profesor dr.cardiolog Aurel Nechita in Galati.Anul trecut in urma unor investigatii mai aprofundate ,recomandate de dr.Endocrinolog de la spitalul de copii din Galati ,am descoperit aldosteron crescut si activitatea reninei plasmatice marita ! Concluzia finala a fost ca este genetic, si nu putem decat sa ne tratam in continuare cu inhibitor de enzima .Ca parinte nu ma pot opri aici ,desii la toate ecografiile rinichii apar fara modificari ,ma gandesc sa facem un ecodopler pe zona renala ,suprarenala , sa pot vedea si circuitul vascular pe aceasta zona ! Va rog insistent ,dati-mi un sfat ! Va multumesc
Daca are mai putin de 18 ani, ar trebui sa-l programati pentru investigatii pe sectia de Endocrinologie pediatrica de la Institutul „C. I. Parhon”. Descoprirea cauzei hipertensiunii arteriale la varste atat de tinere este dificila si ar trebui facuta intr-un centru de referinta.
revin, am scris un pic gresit la scintigrama tiroidiana:
LDT: supresat
LST: noduli calzi
ISTM:1 nodul istmic rece, restul istmului supresat
Iodocaptare: valori normale
Buna ziua,
As avea ,respectuos, o mare rugaminte, in a imi analiza statusul meu tiroidian (pentru a imi cita bunul meu medic de familie care m-a trimis la medicul endocrinolog fara preget):
1 iulie 2018 – 1 septembrie 2018 / lipsa menstruatiei.
Analizele recomandate de medicul endocrinolog:
tsh / 0,05 (0,5-4,5)
ft4 / 0,87 ng/dl (0,7-1,48)
prolactina 18 (5-26)
atpo <1 (<5)
ca 125 / 33 (<35)
ca 15.3 / 7 (<31)
parathormon / 39 (11-67)
calcitonina / <2 (<5)
tiroglobulina 71 (<55)
ac anti-tiroglobulina / 1,5 (< 4,11)
TRab-ul nu mai gasesc fisa cu rezultatul dar a iesit negativ, netectabil
Echo /
LDT: 20/18/47mm, 3 noduli<7 mm
LST: 26/24/58mm, polimacronodular, 1 nodul izoecogen ramolit intens vascularizat halou hipoecogen 20/12/16mm; 1 nodul similar cu cel de mai sus 21/19/21mm; inca 4 micronoduli< 8mm cu semnal doppler intens
ISTM: 1 nodul 12,6/7 mm cu arie larga de ramolitie cu semnal doppler intens in parenchimul nodular restant.
Scintigrama tiroidiana / LDT – noduli calzi
LST / supresata
ISTM / nodul istmic rece, restul istmului supresat
Medicul endocrinolog imi stabileste diagnosticul: gusa multinodulara toxica; hipertiroidism subclinic.
tratament Thyrozol 20mg / 10mg / 1 saptamana; apoi 10mg / 10mg timp de 5 saptamani; 5 mg 1 saptamana; apoi 2 saptamani lugol 5 pic de 3 ori pe zi; ieri am intrat in saptamana ultima cu 5 mg thyrozol; apoi Lugolul.
Analizele:
tsh / 7,33 (0,5-4,5)
ft3 / <1,5 (1,7-3,7)
ft4 / 0,43 (0,7-1,48)
TIROGLOBULINA 658 (val max 55)
atpo, ac anti tg, trab fara valori patologice
Echo:
LDT: 19,5/22/57,5mm
5-6 micronoduli, cel mai mare 6mm, semnal doppler crescut periferic, prezent intranodular
LST: 26,5/19/57
polimacronodular
1 nodul 21.6/11,6mm, neregulat, izoechogen, semnal doppler intra si perinodular
1 nodul 23/12mm, izoechogen, ramolit, semnal doppler crescut intra si perinodular
1 nodul, medial spre istm, 11/5mm, semnal doppler crescut, izoechogen
ISTM: nodul hipoechogen, partial ramolit, 13,2/5/13,5mm, semnal doppler crescut
Fara adenopatii
peste 3 saptamani interventia chirurgicala/ tiroidectomie totala
Domnule doctor, faptul ca trebuie sa ma operez este perfect normal in acest context, insa: nu inteleg de ce sub thyrozol, thyroglobulina a crescut de 10 ori, in conditiile in care eu nu am fost operata. faptul ca thyrozolul inhiba producerea de hormoni tiroidieni nu ar trebui sa blocheze si productia de titooglobulina? am incercat sa citesc si sa gasesc o explicatie asupra cresterii asa mari a tiroglobulinei insa onest va spun ca am in cap doar o forma de cancer tiroidian…metastaze..etc..as vrea sa nu ma menajati, trebuie sa imi inteleg analizele si sa imi stabilesc planul si drumul.
Multumesc frumos
Buna seara.
Am 31 de ani, 1,72 si 82 de kg.
De aproximativ 2 ani sufar de hipotiroidie subclinica si sunt sub tratament cu euthyrox de 25 mg.
Fara tratament tsh ul este de 6 , 7.53 sau 8 🙁 FT3 , FT4 au fost mereu in limite normale, anticoprpii au fost 86,116 si acum 156
Cu tratament, s-a mentinut la o limita superioara de 4.2
Ultimile analize arata asa:
FT 4 -15,37 INTERVAL DE REFERINTA 10.6-2270
TSH- 3,45 INTERVAL DE REFERINTA 0.27-4,2
aNTI tpo-156 INTERVAL DE REFERINTA <34
La eco nu se prezinta niciun nodul, doar acele inflamatii specifice tiroidei cu probleme.
Vreau sa raman insarcinata, endocrinologul spune ca nu sunt probleme daca raman insarcinata la acest tsh, sa revin sa modificam doza in momentul in care se confirma sarcina, ca tiroida mea nu va pune probleme in dezvoltarea bebelusului
Ginecologul spune ca trebuie modificata doza cu 3 luni inainte pentru a avea un tsh de 2-2, 5 -deoarece o valoare crescuta a TSH ului ridica riscul de avort spontan si ca pot avea dificultati de conceptie.
Ce parere aveti? Nu as vrea sa raman insarcinata si sa am probleme deoarece nu am fost informata corect.
Multumesc
Buna ziua! Am 25 de ani. În urma unor analize de sange, următoarele nu sunt in limite normale:
– RDW-SD, 36.7 (37-54)
– calciu seric, 10.48 (8.1-10.4
– sideremie, 171 (37-145)
– TSH, 0.296 (0.3-4.5)
Am făcut si o ecografie la tiroida la un medic generalist: lob stang: submediocorporeal prezintă plaja usor hopoecogena cu semnal doppler relativ intens.
Dl doctor mi-a spus că nu este nimic îngrijorător, dar am citit cateva lucruri pe internet si m-am cam speriat. Am inteles ca excesul de calciu poate indica boli grave, precum cancerul. Saptamana viitoare am programare la un medic endocrinolog, dar voiam sa va cer si dumneavoastra o parere. Poate fi cancer? Ce ma îndrumați să fac?
Alte simptome nu am in afara de faptul cu sunt foarte nelinistita si speriata si nu pot dormi noaptea.
Mentionez ca nu am rude care au avut probleme cu tiroida ca sau cel putin nu am cunoștință de asa ceva si nu am avut niciun fel de operatie. Va multumesc anticipat!
Buna ziua,
Am 39 ani si in urma cu doi ani, la un consult de rutina,mi s-au depistat niste noduli la tiroida care nu cauzau probleme(analizele fiind si ele bune).
In urma cu doua saptamani, la un control de rutina(in acest interval, nu am mai facut alte investigatii):
-lob drept 19.5/22.5/50mm
-ISTM 3.5mm
-lob stang 22/22/52mm.
La nivel LD este prezent un nodul izoecogen,omogen,bine delimitat,de aprox 3.5mm lungime.
In rest,structura tiroidei discret neomogena,mai hipoecogena,cu fine benzi hiperecogene.
Latero-cervical sunt prezente adenopatii cu aspect inflamator nespecific.
TSH-13.44(valori de referinta 0.27-5.00)
Free T4-0.73(valori de ref 0.70-1.48)
Anti TPO-1.1(valori de ref<=8)
Anti tiroglobulina-80.71(valori de ref<=4.11)
Colesterol 317.4(valori de ref 120-200)
Aveam stari de oboseala, pe care inca le am(poate chiar mai accentuate), in schimb a disparut senzatia de plutire.
In urma acestor investigatii urmez un tratament cu Euthyrox 50(de 9 zile).
Vi se pare in regula, sau ar mai trebui facute investigatii?
Multumesc!
Sex feminin,58 ani,de3 ani hipotiroidism. Analize acum ft4 este0,52 iar TSH 6,647. Tratamentul este tyrozol de 10. Analize acum 3 luni: ft4 era13,93iar TSH era0,005. Ați era330. Pot urma același tratament? Mulțumesc frumos.
Buna ziua domnule doctor si felicitari pt activitatea dvs
Tatal meu a suferit acum 5 zile o operatie de indepartare totala a tiroidei si a unui ganglion adiacent
Problema e ca la 2 zile dupa operatie zona gatului deasupra operatiei s-a umflat vizibil si spune ca nu poate respira cand sta intins la orizontala
Sunt oare firesti aceste repercusiuni?
Buna ziua,
Am 39 de ani/F/nu am rude de gr 1 cu probleme de tiroida.
Istoric: Prima consultatie-tiroida a fost in 07.2012 cu probleme la lob drept. Din 07.2012 pana in 01.2014 am efectuat, la 6 luni, ecografii.
Datorita volumului/evolutiei tiroidei, endocrinologul mi-a recomandat punctie si detin, astfel, tot din 01.2014, un buletin citopatologic cu diagnostic satisfacator/
Microscopie 138424:frotiuri moderat celularizate constituite din tireocite izolate sau grupate, monomorfe, cu nuclei rotunzi sau ovalari, usor inegali si citoplasma palid amfofila etalata. Fondul frotiurilor este reprezentat de macrofage cu citoplasma spumoasa si elemente figurate sanguine.
CD:frotiu de tip benign.
Fiind un rezultat benign, am continuat cu ecografii, pana in 2018, cand, datorita volumului toroidei endocrinologul mi-a recomandat sa efectuez un RMN-gat parti moi-MACRONODUL TIROIDIAN DREPT.
Rezultat raport de examinare IRM:
Tiroida marita de volum asimetric prin hipertrofia LDH ce comprima si deplaseaza traheea si esofagul spre stanga, ce masoara 30/40/60 mm(AP/T/CC), ocupat in totalitate de o formatiune macronodulara relativ bine delimitata(sau un conglomerat de 3 noduli), cu trei zone de necroza in interior, ce capteaza intens neomogen contrastul la nivelul portiunii solide, cu zone de restrictie de difuzie; limita inferioara a LTD este la 16mm deasupra manubriului sternal si prezinta plan de clivaj fata de ACC dreapta.
Istmul tiroidian masoara 4,6mm diametrul antero-posterior, fara modificari de semnal nativ si postcontrast.
LTS 13/16/20mm, fara modificari de semnal nativ si postcontrast.
Ganglion ovalar de 6,5/13mm localizat jugulo-carotidian dreapta nevel II a, ce prezinta gadolinofilie intensa neomogena(caractere de invazie tumorala).
Concluzii raport de examinare IRM:
Mcronodul(sau conglomerat de 3 noduli) in LTD, de 30/40/60mm, cu caractere IRM de malignitate.
Adenopatie jugulo-carotidiana dreapta nivel II a.
In urma prezentarii tuturor investigatiilor, medicul chirurg a hotarat operatie, iar in 09.2018 s-a intervenit TIROIDECTOMIE TOTALA.
In 10.2018 am primit rezultat ANATOMIE PATOLOGICA, Diagnostic HP:
1)Adenom folicular istmic cu arii epiteliale hiperplazice cu aspect hiperfunctional, arii cu celularitate de tip oxifil, partial transformat chistic posthemoragic, siderofagie, colesteatom, calcificari distrofice capsula scleroasa.
2)Parenchim adiacent si de fond cu aspect de adenomatoza micropolinodulara anizofoliculara cu arii epiteliale hiperplazice de tip hiperfunctional.
In fiecare an si pana in prezent(2012-2018), am efectuat analize(T3, T4, TSH) si au iesit la valori normale, nu am avut niciun tratament.
In prezent iau euthyrox 100(in urma operatiei).
Intrebarea mea este:
-Este necesar sa fac terapia cu iod?
-Cat de grav este diagnosticul meu?
In speranta ca voi primi un raspuns, va multumesc anticipat!