Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna seara,
Am 29 de ani si am tiroidita autoimuna- hipotiroidism ce e mentinut sub control cu levotiroxina 50ug-TSH si FT4 in limite normale, ATPO sunt 800 iar limita maxima e de 5. Anul trecut in luna august am pierdut o sarcina la 6 saptamani(ATPO erau 500) si de atunci nu am mai ramas insarcinata. Credeti ca acenti anticorpi provoaca infertifilate? Am sanse la aceasta valoare a ATPO sa raman insarcinata?
Multumesc anticipat,
Diana
Buma ziua, vreau in primul rand sa va multumesc pentru faptul ca ca va gasiti timp sa ne ajutati. Tot respectul pentru medici ca Dvs!
Despre mine: am 39 de ani, am fost diagnosticata si operata pentru carcinom papilar sclerozant,din pacate, desi macroscopic ganglionii, dupa spusele dr. Sranescu, erau OK, microscopic se pare ca , conform buletinului de analiza anatomo-patologica, tumora, de numai 1,5/1,4, ar fi „invadat in tesutul fibroconjunctiv peritiroidian si pe vasele capsulare de calibru mediu”. Stadializarea este: M8350/3, PT3, PNX, ST1, G1, R1,V1. Urmeaza sa efectuez in decembrie o seinta de iod radioactiv.Intrebarile mele sunt urmatoarele.
– avand in vedere ca intre punctia cu ac fin si operatie au fost doar 5 zile, si ca exam. extemporaneu a spus acelasi lucru (despre invazia vasculara), ar fi posibil ca aceasta invazie vasculara sa fie determinata de punctia cu ac fin?
– eu fac acum o dieta foarte drastica fara iod si de ieri trebuie sa iau amoxicilina, datorita timpului rece am facut o amigdalita pultacee. Am avut emotii cand mi-am dat seama ca, capsula de amoxicilina are o „jumatate” rosie, mie fiindu-mi interzise substantele/legumele/fructele de culoare rosie. Are intr-adevar vreo importanta si ar trebui intrerupt trat. cu amoxicilina? Substanta care ar da culoare rosie capsulei de amoxicilina este de fapt E129, adica Rosu Allura AC.
– La o intrerupere de 4 saptamani a Euthytoxului si avand in vedere ca sunt la prima cura de iod si ca , probabil mai exista niste resturi de glanda tiroida, ar trebui sa-mi fac probleme pentru felul in care ma voi simti in urmatoarele saptamani? Sunt putin cam stresata.
– Cand ma voi simti mai nelinistita, am voie sa iau, pe toata aceasta perioada, Xanax serile?
Va multumesc din suflet si sper sa primesc un raspuns la intrebarea mea, pentru ca am rasfoit toate paginile si nu am gasit un raspuns la toate intrebarile mele. O zi buna.
Buna dimineata ,
Am 25 de ani , barbat , 1.96m intaltime , 97 de kilograme . In ulmele 6 luni am avut o varietie de greutate intre 91-98 de kg dar am si tinut dieta in aceasta perioada(cand am slabit , ulterior am crescut iar in greutate)
In urma cu 4 luni am descoperit la un control de rutina ca am gusa polinodulara.
Volumul lobului drept este de 7.9 cc, iar volumul lobului stang este de 18.5 cc
Lob toroidian drept : Parenchimul ocupat de mai multe formatiuni parenchimatoase , bine delimitate , cu contur regulat , bogat vascularizate , cu diametrul de 9.3/11.7 mm si 6/8.3 mm.
Lob tiroidian stang: Parenchimul ocupat de o formatiune parenchimatoasa , cu contur regulat, inomogena, bogat vascularizata atat periferic cat si intranodular . Este ocupat cvasitotal de o formatiune macronodulara hipoecogena. Dimensiuni : 25/24.9/39.4 mm (12.7ml)
Analizele efectuate pana acum sunt :
TSH 1.57 (0.39-6.16)
FT4 1.39 (0.8-2)
Anticorpi anti tiroglobulina 8.7UI/mL (<34)
FT3 Triiodotironina libera 2.44pg/ml (1.45-3.48pg/ml)
CEA ( Antigen carcinoembrionic )0.3ng/mL (<3.4)
Calcitonina 2.64pg/ml <13
In urma cu 6 ani am suferit o operatie de indepartare a unui varicocel(anestezie locala) , iar in urma cu 6 luni am suferit o operatiela umar (am avut o fisura a labrumului -anestezie generala) . Nu am antecedente in familie care sa fi avut astfel de probleme cu tiroida in familie .
Intrucat nimeni nu poate sa spuna clar daca este cancerigen sau nu (sau daca se poate transfarma din benign in malign in timp?? ) vreau sa imi dati o parere despre ce sa fac pe viitor ? Cat de mult imi recomandati sa ma operez si cat de curand ? De aseamenea ma gandeasc ca daca nodulul nu ar mai creste nu as vrea sa imi scot tiroida datorita importantei sale pentru functiile organismului. Si care sunt riscurile daca aman operatia ?
Va multumesc mult ,
Radu
Buna ziua.pe data de 19.o9.2012 am fost operata la spitalul Parhon de tumora de paratiroida(diagnosticul inainte de operatie a fost de hiperparatiroidism primar prin tumoraPTY STG INF.rugamintea mea este da-ca puteti sa-mi interpretati analizele de la investigatiile anatomapatologice rezultatul fiind :Adenom paratiroidian sting .inferior,cu prezenta de atpii nucleare(>20HPF),microangioinvazie capsulara multipla.(aspecte histologice inalt sugestive pt diagnosticul de carcinom paratiroidian)N.L.Dg.de certitudine de malignitate pt se pune in prezenta unor determinari secundare la distanta cu aspect izostructural cu tumora de origine.Si asi mai avea o rugaminte .starile de ameteala ,confuzie,palpitatii,transpiratii,picioare reci ,paloare permanenta ,sunt staari normale care apar in urma unei astfel de operatii?
Buna seara domnule doctor, numele meu este Craciun Stefania,am 21 de ani si am fost diagnosticata cu Basedow Graves, de 9 luni de zile urmez tratament cu propycil,metoprolol,panangin,vigantoletten,persen.Pe 5 decembrie sunt programata pentru interventia chirurgicala si analizele nu sunt cele mai bune.In august analizele erau la fel de proaste si doctorul care ma monitorizeaza m-a programat la urmatorul consult peste 3 luni,respectiv noiembrie(urmeaza sa merg zilele urmatoare),nu ar fi trebuit sa fiu chemata la consult lunar avand in vedere ca analizele iesisera prost si operatia bate la usa?Am sa va scriu indicii analizelor si v-as ruga sa imi spuneti daca se poate face totusi operatia,avand in vedere rezultatul ultimelor analize:
T3: 153- parametrii normali: 80- 200.
TSH: 0,03- parametrii normali: 0,5- 4,5.
TRAB:20,5- parametrii normali: >1,5 u/L -pozitiv
Buna ziua!
Numele meu este Mihaela si am 28 ani.
In urma cu o luna am fost diagnosticata cu hipertiroidie Basedaw Graves.
Rezultate analize:
Anti receptor TSH (T Rab)- 2.26 (interval 0.3 – 1.58(
Anti-tiroglobulina – 10 (interval <= 115)
FT4 – 31.8 (interval 12-22)
TSH-0.007 (interval 0.270- 4.20)
T3 – 3.04 (interval 1.3 – 3.1)
eCOGRAFIE TIROIDA – FARA PROBLEME
Mentinez ca m-am prezentat la endocrinolog pentru un simplu control , neavand niciun simptom in fara de pulsul marit (cred ca 100)
Mi s-a prescris tratamentul urmator : Thyrozol 5 mg de 3 pe zi si dimineata o plastila Metoprolol de 25 mg.Acest tratament l-am efectat timp de o luna, dupa care am repetat analizele si acestea au iesit in felul urmator:
T3 – 1.82 (interval 1.3 – 3.1)
TSH – 0.023 (interval 0.270 – 4.20)
FT4 – 14.2 (interval 12-22)
Anti receptor TSH (T Rab) nu mi l-a prescris in analize spunandu-mi ca vrea sa regleze TSH si ca T Rab-ul se va autoregla.
Am nevoie de parerea dvs cu privire la aceste analize.Nu ma asteptam ca TSH sa se regleze intr-o luna de tratament dar se pare ca hormonii tiroidieni sunt in limite normale.Exista posibilitatea ca acestia sa fie in limite normale si TSH-ul nu?Sa fie oare T Rab-ul problema?Am nevoie de ajutorul dvs,mai ales ca imi doresc o sarcina si vreau ca aceste analize sa fie bune.
Buna ziua
Domnule doctor,am 30 de ani si sunt insarcinata in 10 saptamani .Sunt operata de Basedow si iau euthyrox de 100,am crescut doza la 112,5 si mi-au iesit urmatoarele valori la analize:TSH-5.49(0.5-4.5),T4-9.11(4.5-13),T3-95.84(80-200).Ma ingrijoreaza valoarea mare a TSH 5.49 ,poate sa afecteze bebele? Acum mi-a crescut doza la 150 de 3 zile .Va multumesc si va rog sa ma ajutati cu un raspuns .
buna ! am fost operata de 4 luni de un chist pe lobul drept al tiroidei. acesta a fost indepartat. am urmat 3 luni tratament cu l-thyroxin 25mg. recent miam facut analizele.. TSH – 7 Ft4 – 0,989 . in conditiile astea ar trebui crescuta doza ?
Buna ziua!
Mi-am facut urmatoarele analize,am 49 ani,85 kg,168cm.
TSH 6,16 (0,27-4,2)
FT4 14,9 (12-22)
FT3 3,94 (3,9-6,7)
Nu am ajuns inca la un medic ,dar parerea dumneavoastra conteaza f. mult.Este nevoie sa urmez un tratament avand aceste valori?
Restul analizelor sunt bune,usor trigliceride crescute.
Va multumesc!
Buna ziua,
Am 42 ani,in septembrie 2010 am fost diagnosticata cu Hipertiroidism,iar ca tratament mi s-a prescris Thyrozol( raspunsul dvs 264 din 2010) .
In luna Octombrie 2012 in urma unei ecografii ( pana acum NU am facut ecografie la tiroida ) mi s-a depistat urmatoarele: ” Tiroida cu diam. AP LD = 20mm, LS= 22mm, ecostructura neomogena, macrogranulara cu aspect mozaicat, cu numeroase plaje imprecis delimitate hipoecogene, intricate cu zone mai ecogene. La nivelul LD, 1/3 inf.se schiteaza o formatiune neomogena, predominant hipoecogena, diam= 18mm.
Vascularizatie deosebit de bogata intraparenchimatoasa.
Fara imagini nete de adenopatii latero – cervicale decelabile ecografic in prezent.
Doresc sa imi spuneti daca este ceva grav si daca Tratamentul cu Thyrozol este suficient deoarece il iau de aproape 2 ani ( a fost intrerupt 6 luni la recomandarea medicului deoarece amalizele la sange iesisera in limite normale si reluat in iulie anul acesta).
Cu stima,
Iuliana Dragoi
Buna ziua.
As vrea sa stiu la ce laboratoare din bucuresti este indicat sa fac analize specifice tiroidei. Cred ca este un raspuns care ar interesa multe persoane. Este important sa stim care este cel mai bun laborator posibil.
Multumesc frumos.
Buna dimineata!
Domnule doctor, am 32 de ani si sunt insarcinata in 27 de saptamani.
Mama mea are tiroidita autoimuna Hashimoto, chisturi pe tiroida, ia tratament de cativa ani de zile (a descoperit-o foarte tarziu, intre timp am inteles ca tiroida ei este acum distrusa, asa i-au explicat medicii, iar ea ia zilnic Euthyrox).
Eu nu mi-am investigat tiroida de-a lungul anilor prea mult, deoarece nu am banuit ca as putea suferi de o astfel de boala, insa in urma cu cativa ani, cand si-a depistat si mama problemele, mi-am dat seama ca si eu as putea fi afectata (doctora ei ii spusese ca si fata ei, adica eu, am sau voi face tiroidita autoimuna), in plus mi-am dat seama ca multe simptome pe care le aveam si nu stiam carei afectiuni sa le atribui…. au fost probabil (si) de la tiroida. De exemplu, puls foarte crescut chiar si in repaus (am avut si 144, in repaus, atunci chemasem salvarea, ma simtisem foarte rau, dar in general am 100-115), tahicardie – iar analizele si ecografiile cardiace erau bune, atacuri dese de panica, ameteli la limita lesinului timp de 2 ani de zile (nu stiu motivul, dar pierdeam contactul cu realitatea, intre timp s-au diminuat, iar in sarcina au disparut), mi se infundau urechile zilnic, ca si atunci cand urci pe munte (iar tensiunea era mereu buna, deci nu era de la tensiune), agitatie, insomnie cronica, probleme cu respiratia, constipatie, stare permanenta de stres, depresie, caderea parului, dificultati de concentrare, unghii casante. Analizele anuale de sange imi ieseau in general bune, nu sunt anemica, nu am lipsa de calciu, glicemia, colesterolul sunt bune, nu am alte probleme cu alte organe (analizele ies bune mereu, mai putin VSH, care de 4 ani imi iese lunar extrem de mare si nu depistez de la ce, am inteles ca indica o infectie in corp… Valorile VSH sunt intre 50-75, normalul fiind <25. ASLO, fibrinogen, proteina C reactiva, factor reumatoid sunt toate normale, repetate periodic, deci nu stiu de la ce este acel VSH, nu am alte infectii de care sa stiu, nici cu gatul, exudatele sunt bune, nici alte raceli sau probleme in zona genitala, nici probleme cu dantura, nici cu vederea. Nu reusesc sa identific de ce este VSH in permanenta crescut). Sunt operata de apendicita din copilarie. Nu am hepatite, hiv, sifilis ori alte boli. Am 2 hernii de disc neoperate, dar tinute sub control cu fizioterapie si kinetoterapie, durerile sunt aproape inexistente. Am facut aceste precizari pentru ca am inteles ca trebuie sa mentionam istoricul medical, cu legatura sau nu cu tiroida. Nu (mai) fumez si nu (mai) beau cafea, de vreo 3 ani.
La rugamintea mamei (bolnava cu tiroida), anul trecut am facut si eu o ecografie la tiroida si am aflat ca am un nodul solid de 4/3 mm la nivelul lobului drept (mama avea doar chisturi, eu nu am scapat asa usor, se pare), iar glanda era de dimensiuni normale. Mi s-a recomandat doar sa il supraveghez in timp, repetand ecografia, pentru a observa daca va creste. La inceputul acestui ani (deci dupa 12 luni) am repetat ecografia, iar nodulul avea aceleasi dimensiuni, 4/3 mm. Glanda mi s-a spus ca este in dimensiuni normale. Lob drept ecogenitate: heterogena, cu un mic nodul 4/3 mm, adenopatie tip II, L=36/14/12, V1=5,6 cm cubi. Lob stang ecogenitate normala, fara noduli, L=36/14/15, V2= 5,4 cm cubi. Volum total=11 cm cubi, fara adenopatii laterocervicale.
Analizele de sange din perioada anterioara sarcinii:
TSH 2,61 (normal 0,27-4,2)
Antitiroglobulina <10 (normal <115)
Anti-TPO 41 ( normal <34) – asta inseamna ca am si eu tiroidita autoimuna, la aceasta valoare, doar atat de putin crescuta? Mama o avea de ordinul sutelor, e adevarat, la 58 de ani, poate pana la varsta aceea o sa-mi creasca si mie la fel.
Alte analize nu mi s-au recomandat. Nu am luat niciun fel de tratament de genul Euthyrox, cum ia mama zilnic.
Acum sunt insarcinata in 27 de saptamani. In sarcina nu am luat niciun fel de medicament/tratament, pentru ca nu mi s-a recomandat nimic pana acum 2 saptamani (voi prezenta rezultatul analizelor).
Mentionez ca am ramas insarcinat din prima incercare, aveam un ciclu aproximativ regulat (cu variatii de 2-3 zile).
In sarcina am fost la endocrinolog abia in saptamana a 12-a, ulterior repetand periodic TSH, la recomandarea doctorului. Dupa cum se va vedea din rezultatele prezentate mai jos, TSH a crescut constant pe parcursul saptamanilor de sarcina, astfel ca la ultimul control endocrinologic s-a pus in discutie introducerea Euthyroxului, insa inainte de a incepe sa iau pastile, mi s-a spus sa mai repet inca o data TSH, plus sa fac un FT4 (acesta din urma iesind scazut, insa nu stiu cand a inceput sa scada mai exact, deoarece nu l-am mai supravegheat de la inceputul sarcinii. Dupa cum am spus, doctorul imi recomandase sa repet doar TSH). In saptamana 12 era inca in limite normale…. deci pot trage sperante ca bebelusul a prins primul trimestru cu FT4 meu bun… si nu a fost deci afectata dezvoltarea lui intelectuala?
saptamana 12:
TSH 1,06 (0,27-4,2)
Antitiroglobulina 41 (<115)
Anti-TPO 40 (<34)
FT4 14,4 (12-22)
saptamana 18:
TSH 1,8 (0,27 – 4,2)
saptamana 25:
TSH 1,94 (0,27 – 4,2) – aici s-a pus in discutie inceperea tratamentului cu Euthyrox, deoarece valoarea TSH in sarcina nu trebuie sa fie peste 2, a spus doctorul endocrinolog. Totusi, a zis sa mai asteptam 2 saptamani si sa vedem cum evolueaza (cum mai creste TSH), plus sa refac FT4.
saptamana 27:
TSH 1,64 (0,27 – 4,2) – ciudat, a scazut, doctorita se astepta sa tot creasca. De ce oare a scazut brusc dupa atatea saptamani de crestere, fara sa iau vreun tratament?
FT4 10,5 (12-22) – si acesta a scazut sub limita minima, insa nu stiu exact cand a scazut, sper totusi ca in saptamana 12 a fost de ajuns valoarea de 14,4 pentru bebe (si chiar daca a inceput sa mai scada inca de atunci, sper ca nu a scazut atat de brusc si probabil am prins cat mai mult timp cu FT4 normal?)
Doctorita mea este in concediu si nu stiu daca analizele acestea sunt bune. Sunt ingrijorata pentru ca am inteles ca valoarea FT4 este foarte importanta in sarcina… si nu stiu daca am procedat bine tinand sub observatie doar TSH-ul, de-a lungul saptamanilor. Acum am avut surpriza ca FT4 sa fie scazut si nu stiu ce efecte a putut avea o valoare scazuta a FT4 in cel de-al doilea trimestru (in primul trimestru a fost buna, cel putin asa era in saptamana 12, inainte de sarcina nu stiu cat a fost, de la cat am pornit). Ma ingrijoreaza atat valoarea FT4 scazuta, cat si valoarea TSH care a scazut, dupa ce toata sarcina a avut un trend ascendent – sper sa nu fie vreo problema. M-as bucura sa fi scazut de la sine si sa nu fie nevoie de tratament, dar ma gandesc ca este imposibil, oricum FT4 e scazut si probabil mi se va da tratament… Mi-e frica sa nu se modifice si mai rau valorile acestea pana se intoarce doctorita din concediu – si sa nu pierd saptamani pretioase pentru bebe – fara sa iau tratament intre timp (nu stiu in ce mod mai poate fi el afectat de oscilatiile analizelor mele, am spus: sunt in saptamana 27 acum).
Credeti ca la aceste valori ale analizelor mai pot astepta fara sa iau tratament? Credeti ca deja a putut fi afectat fatul, din cauza FT4 scazut in al doilea trimestru? Cum mai poate fi afectat fatul/sarcina in cel de-al treilea trimestru? Este posibil sa nu fie nevoie sa mai incep sa iau Euthyrox, pentru ultimele 10-11 saptamani de sarcina, pana la cezariana? Se pot obtine rezultate similare doar din alimentatie? Ar trebui sa fac si alte analize, mai concludente? Euthyroxul isi face efectul imediat, adica pot amana luarea lui cat mai mult, sau trebuie sa incep sa il iau preventiv chiar si la aceste valori ale TSH si FT4?
Mai fac precizarea (nu stiu cat de importanta) ca in timpul sarcinii nu m-am ingrasat decat foarte putin (4 kg pana acum, in conditiile unei alimentatii fara oprelisti, pur si simplu nu se depunea mai nimic), nu stiu daca are legatura cu tiroida, dar bebe a luat bine in greutate pana acum.
Imi cer scuze pentru lungimea comentariului meu, dar sunt disperata, este prima sarcina si singura pe care o voi avea (potrivit recomandarilor neurochirurgilor, deoarece am si probleme cu coloana). Va rog din suflet sa imi raspundeti.