Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
d-le doctor, am 36 de ani si inainte cu an de cea de-a doua sarcina, adica acum 3 ani, mi s-a descoperit un nodul pe lobul drept al tiroidei. Anul acesta, in urma unei sonolestagrofii, am primit diagnosticul de nodul tiroidian drept cu aspect elastografic suspect(mai mult de 50% albastru). Mentionez ca nodulul este hipovascularizat si a crescut in cei trei ani 1.2 mm. Nu am alte probleme de sanatate(TSH si Ft4 sunt in limite normale ca urmare a tratamentului cu eutyrox 50mg). Diagnosticul initial anterior elastografiei era- tiroidita autoimuna. Este posibil ca acest nodul sa fi devenit malign sau doar sa se fi necrozat? Ce-mi recomandati?
Buna seara domnule doctor,
Va rog sa-mi indicati ce alimente pot manca , eu fiind in dieta necesara iodoterapiei pe care o incep in 25 noiembrie?
Va multumesc
Buna ziua D-le Doctor,
Am 35 ani, sunt diagnosticata de 5 ani cu tiroidita autoimuna si de atunci am luat substitutie Euthyrox 25-50ug, in functie de valorile analizelor. Ecografic s-a evidentiat aspect de tiroidita autoimuna.
Oct 2012 cu Euthyrox 25ug
TSH 2,9 Valori normale 0.35 – 4.94 μUI/ml
Free T4 1,04 Valori normale 0.71 – 1.48 ng/dL
Ac Anti-Tireoperoxidaza (TPO) 470 Valori normale < 5.61 UI/ml
Oct 2013 (intrerupt Euthyrox de 3 luni)
TSH 2,64 Valori normale 0.35 – 4.94 μUI/ml
Free T4 0,8 Valori normale 0.71 – 1.48 ng/dL
Ac Anti-Tireoperoxidaza (TPO) 119 Valori normale < 5.61 UI/ml
Avand in vedere ca tiroida autoimuna este o dereglare a sistemului imun, luand in calcul rezultatele de mai sus prin comparatie, se poate spune ca sistemul imunitar si functia tiroidei s-a imbunatatit prin reducerea valorilor ATPO si excluderea substitutiei? Pe timpul iernii, endocrinologul meu ma avertizeaza ca ar trebui reluata substitutia cu Euthyrox. Ce parere aveti dvs.?
Va multumesc anticipat,
Mariana Avram
Buna ziua Domnule Doctor!
Ma numesc Ioana,am 50ani,168cm,85kg.
In urma analizelor care in mare parte au iesit bine,cu exceptia calciu ionic 3.7(3.8-4.8) vsh 1h 15(2-10) vsh 2h 35(2-20) TSH 5.92(0.27-4.20).
Nu urmez niciun tratament pentru glanda tiroida,doar tratament pentru hipertensiune,atacand 8mg si betaloc zok 50mg,si am avut 2 episoade de fibrilatii la intervale de 11 luni.
Dumneavoastra considerati ca este necesar in momentul de fata sa iau tratament si pentru tiroida sau sa repet tsh-ul periodic atata timp cat nu depaseste 10.
Fibrilatiile au o cauza comuna cu tiroida ,TSH-ul meu un pic marit poate sa dea fibrilatii?
Va multumesc foarte mult!
Buna ziua, ma numesc Nicoleta am 52 de ani si as vrea sa stiu ce reprezinta valoarea crescuta a analiza anti-tpo care mi-a iesit 600 UI/mL.
Si rezultatul ecografiei tiroidiene:
Istm: diametru antero-posterior 0.36 cm contur regulat, ecostructura neomogena.
Lob drept diametru antero-posterior 1.93 cm, diametru transversal 2.49 cm,contur regulat,ecostructura neomogena,hipoecogena,vascularizatie crescuta.
Lob stang diametru antero-posterior 1.35 cm,diametru transversal 1.90 cm,contur regulat,ecostructura neomogena,hipoecogen,vascularizatie crescuta.
Adenapatii latero-cervicale dreapta se evidentiaza o formatiune hipoecogena 0.40/1.03cm, latero-cervicale stanga se evidentiaza o formatiune hipoecogena 0.31/0.81 cm si o alta de 0.40/0.75 cm.
Va multumesc si astept raspuns pt ca sunt programata tocmai in decembrie.
Buna seara, domnule doctor,
Am o nelamurire si va rog daca imi puteti raspunde la cateva intrebari:
De cateva sapt am o dificultate la inghitire usoara, nu senzatie de corp strain in „gat” m-am gandit ca poate fi o problema cu glanda tiroida. Am facut o echografie si mi-a gasit niste noduli asa :
Istm normal, Lob stang cu nodul ce ocupa lobul aproape in totalitate iso sau hiperecogen cu calcificari ( nu spune nimic de regularitati/neregularitati, vascularizat periferic/central in Doppler)
lob drept cu nodul de dimensiuni mai mici cu calcificari.
Am de facut o calcitonina, tireoglobulina si freeT4 dar inainte as vrea sa ma lamuresc cu aceasta echografie. Multumesc anticipat
Buna ziua!
Domnule doctor va rog sa ma ajutati cu cateva sfaturi. In 2012 am fost diagnosticata cu tiroidita autoimuna, si un nodul hipoecogen, neomogen, vascularizat, de 9 mm rezultatul analizelor fiind Anti-tiroglobulina 364,3 Ul/mL (valori ref < 115,Anti TPO 146,9 Ul/mL(val ref <34), TSH 1,39 (valori ref 0,27-4,2), FT4 15,8 pmol/L (val ref 12-22). Am consultat doi medici endocrinologi, unul a prescris euthyrox, altul a spus ca nu se impune tratament, deoarece TSH este in limite normale. In octombrie 2013 am refacut analizele si au iesit in limte normale TSH 1,352 uUl/ml (0,500-4,670), FT4 0,97 ng/ml (0,71-1,85)hemoleucograma buna, dar la ecografie au mai aparut noduli, diagnosticul fiind gusa polinodulara. Acum medicul mi-a prescris euthzrox de 25 in fiecare zi. De 6 yile am inceput tratamentul iar cam de o zi am o senzatie de nod in gat, inghit cu greutate si am accese de tuse seaca, in special seara. De ce am acest disconfort? Ar trebui sa intrerup tratamentul, sa consult un alt medic? Ce ma sfatuiti sa fac?
Va multumesc!
domule doctor am gresit 30 minute nu se manica dupa tablete multumesc
buna ziua domnule doctor va scriu din nou ptr a va cere sfatul, sper sa ma intelegeti si daca puteti sa ma ajutati. Prima operatie pe care am suferito a fost adenom folicular dreapta patologia- adenom folicular – neoplasm cu celule hurtle, a 2 a operatie recidiva dreapta si gusa oncocitara stinga, patologia- parachim tiroidian cu celule oxifile. Se intervine a 3 a oara din cauza ecografului care indica in loja anatomica a lobului drept o formatiune tumorala de 19|14|22 si un volum de circa 3 cm si in loja stinga 3 arii nodulare adiacente cu diametrul 6, 6,2 si 11,7 cu grad de amplificare a semnalului vascular.Se practica tirectomie totala si patologia arata parachim tiroidian cu celule oxifile – metaplazie oncocitara. Din cauza starilor febrile si a stari rele de sanatare se face un nou ecograf care indica rest tesut tiroidian 1,5 stinga si 1,02 dreapta , se face si scintigrafie care arata rest tesut tiroidian activ. Se intervine a 4a oara iar patologicul la fel metaplkazie cu celule oncocitare. Mi se fac analize ce indica tsh 38 iar ft4 7 , tiroglobulina 9,3 vsh 100 cu tratament eutirox 200ml dimineata pe stomacul gol fara a minca 300 minute , mentionez eu nu maninc dimineata. Se decide ecografie, tomograf si scintigrafie dupa ce pe ecograf si pe tomograf se vad resturi mi se face scintigrafie care arata rest tesut stinga 2 cm si dreapta 1,5 cm cu metabolism crescut. Va zic ca am fost operata in institutul oncologic din jud meu de acelasi medic, oncoloaga imi schimba tratamentul din eutirox 200 in novotiral 150ml . iam spus si parerea dumneavoastra de tratamentul cu iod radioactiv pe care mi la mai sugerat si un alt medic endocrinolog din judet dar a avut o reactie neexplicabila cum indraznesc sa ii aduc pareri. Va rog sa mai cititi odata cazul meu si daca credeti ca va puteti ocupa de el eu sint dispusa sa vin la bucuresti din cauza slbiciuni organismului si a 2 interventi repetate in 4 luni as dori daca se poate si alta varianta decit a 5 a operatie, dar acest lucru dumeavoastra il decideti cu multumiri.
Buna ziua,
azi am primit rezultatele de la screening-ul TSH pentru fiul meu de 2 luni. Valorile sunt de 6,96. Mentionez ca s-a nascut prematur, la varsta de 35 de saptamani. Imi puteti spune daca este vorba despre hipotiroidism?
Va multumesc
Buna seara!
In urma cu o luna si jumatate mama mea in varsta de 55 de ani a inceput sa se simta rau: puls foarte mare (115-122 batai/ minut), palpitatii, agitatie, tremor al manilor, transpiratii, obosea foarte repede si a inceput sa piarda in greutate (cam 6 kg in 2 saptamani). Si-a efectuat analizele iar rezultatele a fost urmatoarele:
tsh – 0,005 (0.494-4.67)
colesterol – 100 (<200)
glicemie 113 (70-120)
creatinina 0.47 (0.6-1.1)
VSH – 25 (10-20).
In uram consultului medicul endocrinolog a constatat ca sufera de hipertiroidie. A facut si ecografie, nu are nodului dar dimensiunile tiroidei sunt de 23 mm la ambii lobi. A inceput tratamentul cu thyrozol de 10mg, la inceput 4 /zi apoi dupa o saptamana a inceput cu 3/zi.De asemenea este sub tratament si cu lokren de 20 mg si prestarium. In prezent bea thyrozol 1 dimineata si 1/2 seara. mentionez ca tratamentul cu thyrozoll-a inceput in 2 septembrie, iar cel pentru tahicardie il ia de mai multi ani. Dupa 10 zile de tratament a inceput sa se simta bine.
I s-a dat sa faca din nou analizele dupa mai bine de o luna de tratament si rezultatele sunt urmatoarele:
tsh -0.0050 (0.490-4.67)
FT4 -0.41 (0.93-1.71)
colesterol 335 (<200)
glicemie 92 (70-120)
ca ionic 1.32 (1.1-1.3)
mg 1.65 (1.6-2.5)
TGP 63 (2-42)
Ce inseamna rezultatul acestor analize? A trecut din hipertiroidie in hipotiroidie? Ce trebuie facut in acest caz? Ea are programare la medicul endocrinolog abia peste cateva zile insa incepe sa aiba din nou transpiratii si palpitatii, este agitata, iar pulsul este acum scazut (59-60 batai/ minut).
Va rog daca se poate sa-mi dati un raspuns caci este foarte speriata si stresata.
Mentionez ca in familie nu au mai fost cazuri de bolnavi de tiroida, iar mama mai are si vitiligo.
Va multumesc pentru bunavointa si disponibilitate.
Iertati-ma, domnule Doctor, am uitat sa dau valorile de referinta la TSH. Am avut TSH 0,001 (val. ref. 0,35- 4,94) cand mi-am dat seama ca am probleme iarasi cu tiroida. Intrebarea am pus-o in mesajul anterior si era vorba daca sunt prezenti anticorpii LATS in laptele matern?