Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Imi cer scuze, revin cu completari la mesajul de mai sus (am omis din cauza emotiilor) :
In buletinul de analize a atomopatologice se mai mentioneaza codurike:
Cod morfologic M: M8340/3
Stadialitate post chirurgicala PT: PT2
Stadialitate post chirurgicala PN: PN0
Stadialitate agregata ST: ST1
Grad Diferentiere: G1
Alte date de tip prognostic: RX
Mentionez ca am 42 de ani, sunt din Calarasi, sex feminin si nu am avut nasteri sau avorturi, sunt casatorita de 15 ani si am avut luxatie congenitala bilaterala de sold operata la 9-12 ani.
multumesc anticipat,
cu respect, Ilie Nicoleta
Buna ziua
In data de 29.02.2016 am fost operata, efectuandu-se tiriodectomie totala in urma diagnosticarii cu gusa polinodulara, cu noul dreapta tiroida de 3,5 cm. In urma examenului anatomo-patologic au rezultat :
1. Carcinom papilar “varianta foliculara”, focar incapsulat LDT 3,6/2,5 cm
2. Parenchim de fond micronodular, anizofolicular cu epitelii cubice si plate
3. Trei (3) limfoganglioni priistmici cu aspect reactiv
In urma rezultatului mi s-a recomandat tratament cu iod radioactiv.
Sunt destul de speriata si m-ar linisti sa stiu macar in ce consta acest diagnostic s7 ce sanse de vindacare am.
Multumesc din suflet !
Buna ziua. Am fost operata de tiroidectomie totala pe 27.02.2016. Iau eutirox de 100 micrograme pe zi si calciu Calcidin 1 pliculet si jumatate pe zi. Ma simt mai nervoasa decat inainte de operatie, sunt la menopauza de 6 luni si analizele de acum sunt calciu seric 8,4 mg/dl (8,6-10,3 mg/dl), calciu ionic seric 0,89 mmol/l (1-1,4 mmol/1), tsh 15,90 (0,39-6,16 mUI/l), free t4 1,70 ng/dl ( 0,8-2ng/dl ).Cand inghit simt o pocnitura nedureroasa dar enervanta in gat. Mentionez ca am clestisori de titan in urma operatiei. As dori sa stiu daca au vreo influenta rea ptr.organism, daca au legatura cu pocnitura la inghitit, daca se mai fac ganglioni in viitor. Biopsia spune ca nu e cancer, a fost gusa polinodulara cu ganglioni pe cadranul central, lateral si multi ganglioni care nu se vedeau la ecograf. Doctorul din Cluj spune ca a ras totul. Am o umflatura sub barbie, care ma ingrijoreaza. Am fost lipita cu lipici de piele si nu am fost la nici un control postoperator,mi s-a spus ca nu e nevoie. Va rog, sa ma lamuriti ,daca sunt Ok ?! Va multumesc anticipat.
Buna ziua,
In urma unei ecografii la tiroida, au fost descoperite urmatoarele:
Lob drept: contur regulat, dimensiuni: diametrul AP: 14,7 mm / diam. transversal: 17,7 mm / longitudinal: 41,8 mm. Ecostructura: izoecogena, omogena. Particularitati: fara formatiuni chistice sau solide focalizate. Vascularizatie lobara: in limite normale la examinare Doppler color.
Lob stang: contur regulat, dimensiuni: diametrul AP: 13,1 mm / diam. transversal: 16,5 mm / longitudinal: 37,9 mm. Ecostructura: izoecogena, omogena. Particularitati: in jumatatea inferioara, spre anterior – formatiune hipoecogena, neomogena, relativ bine delimitata de 13,1/6,2 mm cu plaje transsonice la interior separate prin septuri de material solid discret hipoecogen, semnal Doppler prezent in periferie si ceva mai redus central; posterior si inferior – nodul hipoecogen, omogen de 3 mm, fara semnal Doppler aparent la interior.
Vascularizatie lobara: in limite normale la examinare Doppler color.
ISTM: 2,4 mm, izoecogen, omogen
Regiune laterocervicala: fara adenopatii cu semnificatie patologica in vecinatatea tiroidei.
Am facut T3, T4, TSH, calcitonina, hemoleucograma, toate valorile iesind in limitele laboratorului.
Ce sa fac cu acest nodul? O elastograma ar fi indicata in locul unei punctii?
Astept cu interes raspunsul dvs.
Multumesc.
Buna ziua,
La o examinare ecografica am primit urmatoarele rezultate:
LTD
Sect. transversala=36/mm/peste 40mm, Sectiune longitudinala = peste 40 mm / depaseste posibilitatile de masurare ale cursorului
Marit in volum
Contur: boselat, ocupat aproape in totalitate de o imagine ovalara, cu diametru de 31 mm/37mm, cu semnal Doppler prezent atat periferic cat si central, structura neomogena, prezinta zone anecogene (ramolisment tisular) si zone cu ecogenitate crescuta calcificari tisulare)
Posterior si lateral drept de aceasta imagine, se proiecteaza o alta formatiune ovalara cu diametre cuprinse intre 19mm si 15 mm
Restul tesutului tiroidian prezinta vascularizatie accentuata
Latero-cervical drept, se proiecteaza sapte imagini hipoecogene, cu semnal Doppler prezent periferic cu dimensiuni cuprinse intre 10mm si 14 mm (Adenopatie).
LTS – aproximativ la fel ca si LTD
Fac precizarea ca in 2008 am facut punctie la Institutul Parhon si rezultatul a fost benign.
Temerile mele sunt urmatoarele:
Dupa descrierea ecografica este posibil ca benignul sa se fi transformat in malign?
Credeti ca se impune urgentarea operatiei de tiroidectomie?
Ce riscuri implica intarzierea acesteia?
Va multumesc anticipat,
Flori Vrancianu
Buna ziua!
Am 19 ani si sunt de sex feminin. Mama mea sufera de tiroidita cronica autoimuna de aproximativ 8 ani. Am fost la un medic endocrinolog pentru a-mi face si eu cateva investigatii sa vad daca nu o mostenesc si eu pe mama deoarece am si eu cateva din simptome: scadere ponderala de 8 kg in ultimul an, nervozitate, transpiratii si agitatie psihomotorie.
Medicul mi-a recoltat analize de sange si mi-a facut ecografie tiroidiana.
Rezulate: Eco: LTD=13.5/9/51 mm
LTS=17/12/53 mm
Aspect izoecogen,omogen,fara formatiuni nodulare al parenchimului tiroidian.
Analize de sange:
TSH: 5.03 uU/ml
Anti-TPO: 42.76
A-TG: 10
TRAB: 2.12
Medicul mi-a prescris medicamente pentru nervozitate, dar nu si pentru tiroida. Mi-a dat: Magne-B6, Extraveral si 9 Vita. Si mi-a spus sa repet TSH-ul pesta o luna deoarece este foarte putin peste limitele normale. Precizez ca aceste analize le-am facut pe 02.02.2016 si acum urmeaza ca pe marti miercuri sa merg la un laborator sa imi repet TSH-ul.
Astazi, in 29.02.2016 am fost sa mai imi fac inca o ecografie, la un alt medic. Si acesta se pare ca a descoperit ca am un nodul pe LTD.
Rezultat Eco: LTD=15.6/13.2/55 mm
LTS=14/14.3/52 mm
In treimea mijlocie a LTD se descrie o formatiune nodulochistica bine delimitata de 3/2.5/4 mm cu coloid in interior. Parenchim hipoecogen discret neomogen cu vascularizatie Doppler accentuata.
Sunt foarte confuza domnule doctor. Va rog, daca se poate sa imi dati un sfat, nu stiu ce sa fac. Sa merg la un al treilea medic?
Va multumesc frumos! Multa sanatate! O seara placuta!
Buna seara!
Am 19 ani si sunt de sex feminin. Mama mea sufera de tiroidita cronica autoimuna de aproximativ 8 ani. Am fost la un medic endocrinolog pentru a-mi face si eu cateva investigatii sa vad daca nu o mostenesc si eu pe mama deoarece am si eu cateva din simptome: scadere ponderala de 8 kg in ultimul an, nervozitate, transpiratii si agitatie psihomotorie.
Medicul mi-a recoltat analize de sange si mi-a facut ecografie tiroidiana.
Rezulate: Eco: LTD=13.5/9/51 mm
LTS=17/12/53 mm
Aspect izoecogen,omogen,fara formatiuni nodulare al parenchimului tiroidian.
Analize de sange:
TSH: 5.03 uU/ml
Anti-TPO: 42.76
A-TG: 10
TRAB: 2.12
Medicul mi-a prescris medicamente pentru nervozitate, dar nu si pentru tiroida. Mi-a dat: Magne-B6, Extraveral si 9 Vita. Si mi-a spus sa repet TSH-ul pesta o luna deoarece este foarte putin peste limitele normale. Precizez ca aceste analize le-am facut pe 02.02.2016 si acum urmeaza ca pe marti miercuri sa merg la un laborator sa imi repet TSH-ul.
Astazi, in 29.02.2016 am fost sa mai imi fac inca o ecografie, la un alt medic. Si acesta se pare ca a descoperit ca am un nodul pe LTD.
Rezultat Eco: LTD=15.6/13.2/55 mm
LTS=14/14.3/52 mm
In treimea mijlocie a LTD se descrie o formatiune nodulochistica bine delimitata de 3/2.5/4 mm cu coloid in interior. Parenchim hipoecogen discret neomogen cu vascularizatie Doppler accentuata.
Sunt foarte confuza domnule doctor. Va rog, daca se poate sa imi dati un sfat, nu stiu ce sa fac. Sa merg la un al treilea medic?
Va multumesc frumos! Multa sanatate! O seara placuta!
Buna dimineata
Sotul meu a fost operat de tiroidectomie totala, in urma depistarii unui nodul de dimensiuni mari, plonjat in mediastinul superior. La varsta de 13 ani i-a fost extirpat lobul drept tot din cauza unui nodul. Acum, dupa 30 de ani, interventia a fost din nou necesara. Diagnosticul dupa biopsie la parafina a fost:
1.adenom microfolicular si trabecular (aspect embriofetal) cu arii epiteliale hiperplazice cu aspect hiperfunctional, hemoragii, siderofagie, capsula scleroasa cu vase libere si calcificari distrofice
2. parechim adiacent micropolinodular anizofolicular cu arii epiteliale hiperplazice de tip hiperfunctional, scleroza, calcificari distrofice si metaplazie osteoida
Ceea ce ma ingrijoreaza este termenul de metaplazie osteoida, pe care nu stiu sa-l interpretez
In speranta ca veti putea sa-mi raspundeti si mie, va multumesc foarte mult!
Buna ziua. Am 34 de ani si 2 copii( cel mai mic 7 ani). In urma unor simptome supararatoare ( dureri osoase, de spate , luare in greutate , dureri de sani, sangerari premenstruale ) am ajuns la medicul endocrinolog. In urma palparii si a unei ecografii mamare si de tiroida diagnosticul pus a fost de tiroidita cronica si chisturi mamare. Analizele facute in ziua2 a ciclului menstrual arata asa: TSH 10( 0,25-5), FT4 14,96(10,6-19,4), ATPO 720,2(< 40) Prolactina 66,96(3-35) ,FSH 7.56, estradiol 32,66. Pe langa cele mentionate simt o oboseala permanenta, amorteala la mana dreapta spre degete si nervozitate necaracteristica. Varog daca se poate sa mi spuneti care ar fi conduita necesara in cazul meu, respectiv tratamentul. Va multumesc
Buna ziua! Acum 10 ani mi-a fost extirpat un lob al tiroidei, care avea un nodul benign. Anual am mers la control si celalalt lob al tiroidei arata foarte bine. Desi nu am luat tratament de substitutie, tsh-ul a fost mereu in limite normale. Acum am TSH 2,5( deci limita normala) si mi s-a prescris Eutirox de 25 pt ca eu m-am plans ca ma simt obosita, ce-i drept in a II-a parte a zilei. Mentionez ca sunt cadru didactic si muncesc aprox 12 ore/zi.
Imi este teama ca acest tratament sa nu-mi modifice valorile TSH si sa fie mai rau.Am 43 de ani.
Va multumesc mult!
Buna ziua , ma numesc Luciana C. am 30 de ani,anul trecut in (iunie, 2015) am fost diagnosticata cu Tiroida hashimoto, hipertiroidism, nu stiu sa fie cineva in familie cu thiroida hasimoto.La varsta de 5 ani am fost operata de amogdale si vegetatii adenoide, acum 2 ani am refacut operatia de vegetatii plus aveam o rinita cronica.Observasem o alterare calitatii vietii, pierdere in greutate, 3 kg ajungand la 49 kg, oboseala, palpitatii, insomii, ,cadere masiva de par, hiperagitatie.
Primul set de analize arata asa:
Tsh-0.613- valori ref 0.27-4.2
Ft4-16.59 val ref 12-22
ac antitiroid peroxidaza -196.3 val 0-34
cortizol 499 val ref171-536
prolactina 205.9 val ref 102-496
ecografie : dimensiuni crescute spre limita superioara,capsula integra, contrur policiclic,circulatia accentuate, structura inomogene cu mici zone hipoecogene slab delimitate cu un pseudonodul hipoecogen slab delimitat pe fata posterioara a LD de1,6 cm diam, cu circulatie accentuate.In LS pseudonoduli hipoecogeni sub 5 mm diam.Fara adenopatie.
Mi s-a prescris 1 tab 20mg thyrozol pe zi,dupa aproape 1 luna ( 15 iulie) am inceput sa ma simt si mai rau, imi tremurau extremitatle , hiperagitatie , am repetat analiza tsh 0.012- valori ref 0.55-4.78 , scazuse si mai tare, am mers iarsi la medic, mi-a recomandat sa dublez doza 40 mg thyrozol de doua ori pe zi plus propanolol pentru palpitatii, dupa 3 sapt. Mi-am repetat analiza (13 august) tsh 5.63 val 0.4-4, am inceput sa reduc la 15 mg pe zi luna urmatoare ( 8 sept) am repetat tsh 92.341 val 0.55-4.78. dupa aceasta am redus thyrozolul la 5 mg o data pe saptamana, am luat tincture de sanziana 3 ori pe zi,selenium, am repetat analiza dupa aprox 2 sap( 21.sept) tsh 10,7 val 0.4-4 cu acelasi tratament ( 5 mg plus tincture sanziana, selen). Dupa 2 luni ( noiembrie) tsh 3,2.( acelasi tratament 5mg, sanziana, selen)dupa o luna jumatate am repetat tsh 4.70 val r.0.27-4.2 ft3 12.63 val ref 12-22 acelasi tratament…()de o luna am intererupt complet medicamentele urmeaza s- a imi refac analiza sa vad cum stau.
Imi spuneti va rog care este prognosticul pentru aceasta boala, o sa ajung dependent de pastille??
Ce parere aveti de osclatile pe care le-am avut ??
Ce spundeti despre ecografie? Ar trebui repetatta am motive sa ma ingrijorez?? Dna doctor spune nu e nimic ,as vrea sa mai cer o parere..
Este normal cu valorle mentionate mai sus sa nu depun kg pierdute ( 4) si sa am palpitatii,??pentru palpitatii ce este mai indicat propanolol sau betaloc?? Au efecte secundare?? Medical endocrinology mi a prescrs propanolol , medical de fam, este de parere ca betaloc zoc este mai potrivit , care este diferenta?? Este in masura sa fac ecocardiografie , pot avea fibrilatie..?( teoretic in aprox 6 luni urmeaza sa fac chirurgie bimaxilara,pentru ca am retrognatie madibulara, implica 4 , 5 ore aneste zie generala, iar in perioada de recuperare pierzi multe kilograme neputandu-te alimenta decat cu lichide,ma ingrijoreaza ca déjà sunt slabuta 49 kg la 170 )
Cum am mentional mai sus din noiembrie pana in ianuarie tsh ul meu a urcat cu acelasi doza( 5 mg sapt… tincture sanziana, selen) cum se explica acest lucru??
Ce ma sfatuiti?? Am nevoie si de alte analize??
Multumesc mult pentru raspuns si sfaturi acordate.O zi placuta!!!
Buna dimineata
Am 48 de ani sunt operata de histerectomie subtotala .chistectomie ovarianadin 2007 si anul trecut m-am operat de tiroidectomie totala
diagnosticul fiind de gusa multinodulara normofunctionala.
Nu va pot spune daca parintii au suferit de asa ceva pentru ca nu sunt de mult in viata…sora cea mica ,43 ani are tiroida marita pentru care face tratament. Operatia de tiroida am facut-o in septembrie anul trecut.Inainte de operatie eram sub tratament pentru hipertensiune arteriala de 5 ani si cu o bradicardie .De cand m-am operat imi monitorizez zilnic tensiunea care ,din septembrie daca a depasit de 2 ori 13;inainte cu tratament administrat era cel putin 15, 16 .Am facut in ianuarie analize FT4 19,88,TSH 0,543 ,CALCIU IONIC 4,5,CALCIU SERIC 9,95 PROTEINE TOTALE SERICE 6,89.In momentul de fata iau eutyrox de 100zilnic . De cand am inceput tratamentul din septembrie ,am luat in greutate 5 kg nemodificandu-mi cantitatea de alimente , de la 70 la 75kg, am pulsul ,chiar daca am bradicardia, frecvent de 45, 47, 50, rar a fost de 55-60,inainte nu il aveam la valorile astea … era cel putin 58, tesiunea este frecvent 10, 11 ,12 …prea scazuta fata de cum era inainte. si simt nevoia acuta sa mananc ceva dulce in momentele alea. O singura data am avut tensiunea 8 cu 5 si am ajuns pana la lesin asa imi era de rau. Mentionez ca la un moment dat, mai ales noaptea ,in timpul somnului am palpitatii. Ce ma sfatuiti sa fac ? Este doza neadecvata de tratament?
Cu respect,Capreanu Gabriela