alice:
Ma numesc Alice am 29 ani si va rog frumos sa ma ajutati.Totul a inceput in ianuare 2010 cand am fost in Romania si am facu analizele,TSH a iesit de 5.25, atuci doctorita mi-a recomandat euthyrox de 25.Am plecat in Anglia unde locuiesc de 6 ani si nu am luat pastilele am crezut ca o sa fie bine dar nu a fost asa,am inceput sa nu ma simt bine,ma simteam obosita,nu puteam sa respir,simteam un nod in gat ,nervoasasi tanspiram.Am decis si am luat euthyroxu de 25 dar nu am vazut nici o schimbare tot asa de rau ma simteam .Am fost la doctorul de familie si am reptat analizele dar nu au iesit asa de bune nici de data asta;T4 a iesit 10.4 si TSH a iesit 18.74 si doctorita a decis sa marim doza si mi-a dat euthyrox de 50 ,am luat dar simteam la fel,nod in gat ,nu puteam sa respir,nervoasa si mai rau simteam inima ca bate prea repede si o durere in piept.Acuma in Octombrie am repetat analizele dar tot rele au iesit,T4 a iesit de 15.0 si TSH a iesit de 6.91 si iar doctorita mi-a marit doza de euthyrox 75, si anticorpi sunt de 799.Am uitat sa va spun ca am facut in februare un scan di au gasit ca am noduli de 6mm dar au spus ca este normal si nu am nimica.Va rog frumos sa ma ajutati ca sa stiu ce sa fac ,ca sunt dispusa sa ma intorc in tara sa ma operez sau sa fac ceva ca in tara asta stai mult si bine si astepti.Sunt de parere ca tot la noi in tara sunt doctori buni.Va multumecs si vadoresc multa sanatate
Raspuns:
– din datele prezentate inteleg ca suferiti de o tiroidita autoimuna (Hashimoto); tratamentul se face cu hormon tiroidian (l-tiroxina – Euthyrox/L-Thyroxin) intr-o doza suficienta pentru a normaliza nivelul TSH; atitudinea medicului de familie de a creste doza de Eurthyrox, in prezenta unor valori anormal crescute ale TSH, a fost corecta;
– nivelul crescut al anticorpilor (ATPO, presupun) arata ca procesul autoimun care distruge tiroida este activ, de aceea productie de hormoni a scazut din ianuare 2010 pana in prezent; solutia este de a monitoriza periodic (la 2-3 luni) functia tiroidei utilizand testele de labirator (TSH si FreeT4) si de a ajusta tratamentul in functie de rezultate; detalii privind aceasta afectiune aici, aici si aici;
– de principiu, nodulii sub 10 mm nu sunt relevanti;
– tiroidita autoiumuna nu necesita operatie aproape niciodata; starile de care va plangeti pot avea si alte cauze (de ex. stresul), nu doar boala de tiroida;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii