Paraschiv Maria:
Buna ziua,
Va rog sa aveti anabilitateasa-mi transmiteti punctul de vedere ref la urmatoarea problema:in ianuaria am observat aparitia unui ganglion cervical marit pe partea dreapta,care a crescut in dimensiune pana la 2,5 cm si are in vecinatate unul mai mic.
Acum o saptamana mi s-a efectuat un RMN care are ca si concluzie: nodul tiroidian dreapta cu aspect malign, adenomopatii patologice latero-cervicale, mai pronuntate pe partea dreapta.Mentionez ca stiam de nodulul tiroidian inca din 2007, cand in urma analizelor si a unei scintigrafii efect la SF iOAN CU TECHNESIU diagnost. a fost nodul tiroidian cald toxic.Va rog sa-mi raspundeti daca un nodul cald investigat cu technesiu poate fi malign si ce este de facut.
Va multumesc anticipat
Raspuns:
– in rare cazuri un nodul tiroidian „cald” la scinigrafia cu techentiu poate fi malign; de obicei este vorba in aceste situatii de un carcinom folicular; scintigrafia cu iod este superioara din acest punct de vedere si este de preferat atunci cand este posibila alegerea intre cele doua;
– de asemenea, exista posibilitatea ca un nodul malign sa fi aparut pe acelasi lob din 2007 pana in prezent, iar nodulul „cald” scintigrafic sa fie benign de fapt;
– oricum, nu exista un aspect tipic de „nodul tiroidian malign” la examenul RMN; cel mai adesea combinatia de nodul tiroidian (eventual de dimensiuni mai mari) si adenopatii suspecte poate sugera malignitatea;
– o suspiciune de cancer tiroidian trebuie evaluata urgent de endocrinolog, care va formula o indicatie (operatie, punctie, etc) in functie de toate datele disponibile;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii