Corina Simona:
Buna ziua,
Ma numesc Corina Simona, am 31 de ani iar anul trecut am descoperit ca am Gusa nodulara, Tiroidita Hashimoto, in prezent fara tratament. In urma cu 3 saptamani am refacut analizele la Cluj, care au urmatoarele valori:
– anticorpi antitiroglobulina 588,3 cu intervalul de referinta (10-115)
– ATPO antitiroperoxidaza 124,1, (0-34)
– TSH 0,77 (0,27-4,2)
– Prolactina 8,31 (4,79-23,3)
– T4 Free 1,28 (0,93-1,7)
In plus, exista 4 nodului:
– un nodul parenchimatos, bine delimitat cu V=0,39ml (0,98/1,14/0,66 cm);
– un nodul parenchimatos cu calcificari cu V=0,1 ml (0,56/0,46/0,6cm);
iar pe lobul stang:
– un nodul parenchimatos bine delimitat V= 0,9 ml (1,32/1,54/0,86 cm);
– un nodul de 0,55/0,37 cm
Imi cer scuze daca unii termen nu sunt precizati corect.
Sunt ingrijorata de acesata bola mai ales din prisma faptului ca in viitorul apropiat imi doresc un copil sanatos. Intrebarea mea este daca singura solutie este interventia cirurgicala. Pot sa spun ca ma simt foarte bine, nu am stari de oboseala sau apatie, sunt mai energica si chiar am dat jos din kilogramele puse in ultimul an jumate (aproximativ 10 kg puse, in prezent am aprox 68 kg la 1,70 m). In acest moment sunt in cumpana, daca sa ma operez sau nu, care ar fi riscurile daca ma operez sau nu si mai ales ce implicatii are aceasta boala asupra sarcinii si a viitorului copilas.
In speranta unor sfaturi, va multumesc anticipat.
Raspuns:
– la asemenea dimensiuni ale unor noduli tiroidieni se recomanda operatia (eventual precedata de punctia cu ac subtire) DOAR daca au elemente clare de suspiciune pentru o leziune maligna; altfel, se prefera urmarirea ecografica;
– in cazul dvs, din descrierea ecografica (incompleta) nu reiese asa ceva, cu posibila exceptie a calcificarilor din nodulul de 0.1 ml;
– inainte de a lua o decizie in favoarea operatiei va recomand sa cereti o a doua opinie la alt endocrinolog, eventual cu repetarea ecografiei de tiroida; in plus, este indicat sa se masoare nivelul calcitoninei;
– tiroidita autoimuna trebuie foarte strict monitorizata pe timpul sarcinii pentru a descoperi si trata precoce orice forma a deficitului de hormoni tiroidieni; cititi aici articolul dedicat subiectului;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii