noiembrie 2016

Ileana Magadan:

Buna seara,
Am fost operata de noduli tiroidieni cu 13 ani in urma. Mi s-a spus ca au fost noduli benigni dar din pacate nu am primit examenul histopatologic. Dupa 12 ani au recidivat, am din nou noduli si din pacate unul dintre ei ate dimensiunea de peste 5cm2.
Va rog sa-mi spuneti daca CEA mai buna obtiunea este CEA de a ma opera din nou, mai ales ca am probleme noaptea in timpul somnului cand dorm pe o parte, senzatie de sufocare.
Este posibil ca sa fie vorba de cancer?
Multumesc anticipat,
Ileana

Raspuns:

– in marea majoritate a situatiilor, un nodul tiroidian de 5 cm necesita tratament chirurgical; daca sunt prezente si manifestari de tip compresiv (apasare pe organele din jur), operatia e cu atat mai justificata;

– malignitatea nu se poate exclude, dar diagnosticul cert este cel anatomopatologic, efectuat dupa operatie; alternativ, punctia cu ac subtire poate lamuri natura acestor noduli;

– aspectul ecografic, timpul de crestere, rezultatele analizelor de sange – toate pot sugera o etiologie benigna sau maligna, dar in majoaritatea situatiilor sunt doar orientative;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Iulia:

Buna seara,va rog sa ma ajutati cu interpretarea rezultatelor:
FT4(Chemiluminiscenta)-0.92 (interval 0.70-1.48 ng/dL)
TSH(Chemiluminiscenta)-1.3753 (interval 0.35-4.94/mIU/mL

Este nevoie sa consult un endocrinolog?

Raspuns:

– in mod evident, analizele sunt in limite normale; asta inseamna ca tiroida functioneaza normal, dar nu exclude alte probleme tiroidiene (cum ar fi nodulii) sau afectiuni endocrinologice netiroidiene;

– deci, nevoia de consult depinde de context; daca analizele au fost facute de rutina, fara vreun motiv anume, consultul nu e obligatoriu; daca exista si niste acuze sau suspiciuni pentru vreo tulburare endocrina, consultul e recomandat;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

elena:

in anul 2009 am fost diagnosticata cu hipertiroidism,TSH 0,02 si FT 4 cu val.2,72,transpiram noaptea ff mult,pulsul 125-130,slabeam f mult,stari de sufocare…am urmat un tratament si in 9 luni val.au revenit la normal…au trecut anii si am inceput in 2016 a avea din nou stari de sufocare dar m am ingrasat,nu transpir,nu dorm,sunt continu obosita….am facut analize pe 1 martie 2016 si am avut TSH 0,05 si FT 4 de 1,92…..am neglijat si nu am fost la medic…..am ajuns in octombrie 2016 la medic si in urma unui ecograf am avut ..drept 43/15/12mm si stang 41/14/13mm (nu stiu ce inseamna)iar analizele TSH 0,276 si Anti TPO normal….nu am inteles,fara tratament TSH mi-a crescut?eu de cateva saptamani iau SILICIU Organic,ulei de masline si zeama de lamaie…..asta sa fie cauza?este grav ce mi se intampla?inainte de analize am avut un tratament pt dureri de oase cu Lirica si Xeforapid…

…

revin si cu alte date care trebuiau mentionate…in 2009 TSH 0,02 val.min.0,4 I max.6,0 si FT 4 val 2,72 cu minim 0,8 si 2,0,aveam 39 de ani
in 2016,la 46 de ani TSH 0,05 cu min.0,4-6,0 si FT 4cu val.1,92 cu min.0,8 si max.2,00
nu cunosc ca in familie sa existe cazuri
obisnuiesc sa beau in fiecare zi.ceaiuri de plante,sa mananc cat mai sanatos
am avut acum 2 ani probleme mari cu fierea…care este lenesa,ficatul gras,am megacolon

Raspuns:

– in primul rand, este necesar un diagnostic clar; altfel spus, trebuie identificata cauza hipertiroidiei;

– datele mentionate in postarea dvs in legatura cu ecografia de tiroida sunt complet insuficiente, fiind precizate DOAR dimensiunile celor 2 lobi, care de altfel sunt in limite normale;

– fara mai multe date, este greu de explicat de ce nivelul TSH a crescut in intervalul dintre cele doua seturi de analize; totusi, cred ca e improbabil sa fie rezultatul administrarii de siliciu, ulei de masline, etc; in orice caz, un TSH de 0.27 μUI/ml este asimptomatic si nu obliga la administrarea vreunui tratament, fiind suficienta urmarirea; analizele (TSH, FT4 ± T3) si consultul ar trebui repetate peste 3 luni;

– este foarte important sa intelegeti ca cele mai multe probleme tiroidiene, inclusiv marea majoritate a hipertiroidiilor, sunt cronice si trebuie urmarite si, dupa caz, tratate constant; normalizarea analizelor sub tratament la un moment NU inseamna rezolvarea definitiva a bolii;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii